左心室肥厚
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

一般情况下,彩色多普勒超声可发现左心室肥厚。导致左室肥厚的原因很多,其中高血压最为常见。由于长期高血压和左心室负荷重,代偿性增生会引起左心室心肌肥大。

当达到一定程度时,左室心肌肥厚和心肌收缩力下降。此时,患者会出现心力衰竭的症状。劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,甚至急性左心衰竭发作,坐下,呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。

此外,左室肥厚也可见于心肌病,尤其是肥厚性心肌病,包括肥厚性梗阻性心肌病和恢复性、非梗阻性心肌病可引起左室肥厚。

其他一些心肌疾病,如不完全左室心肌致密化,可能导致左室肥厚的改变。因此,对于左室肥厚,应积极寻找病因,治疗病因。

如果是由高血压引起,关键是要正常控制血压,滋养心肌,逆转心脏重构。原发性心肌病通常用药物治疗,但梗阻性心肌病通常需要手术治疗。

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