胰岛素和二甲双胍的联合应用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
胰岛素在降低血糖方面可与二甲双胍形成累加或协作的功效。胰岛素和二甲双胍协同运用的好处：通过使用适量胰岛素，使胰腺β细胞得以充分休息，改进空腹血糖高的状况。
再通过二甲双胍使葡萄糖摄入和新陈代谢加快，增加组织对胰岛素的敏感度和加快胰岛素的分泌，降低胰岛素用量，防止使用胰岛素造成的增加体重和高胰岛素血症的状况。
具体原因是：1、双胍类药物可以使外周组织对糖的利用速度以及糖的无氧运动酵解加快，使肠腔对糖的消化吸收能力受到抑制，从而降低基础血糖值。
2、能通过抑制脂肪燃烧，让血浆中游离脂肪酸的水平降低，从而使胰岛素抵抗减弱或者消除。3、让胰岛素受体的总数和感染力提升，让胰岛素介导的葡萄糖的摄入和代谢作用加快，降低胰岛素用量。
2020-03-22
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