有冠心病肥胖怎么办
陈清副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科
一，要改变平时的生活习惯。肥胖症患者一定要控制进食的总量，采用的低热卡、低脂肪的饮食，避免摄入高糖类的食物。
二，增加体育的运动量。每天的总热量要低于消耗量，多做体育劳动和体育锻炼。如果能使体重每月减轻五百到1千克而渐渐达到正常标准体重，不必应用药物了进行减重治疗。
如果是中度以上的肥胖，更需要严格控制中的热量。一般情况下食物中保证必须氨基酸的摄入，蛋白质的摄入量每日每公斤体重不少于一克，脂肪量需要严格控制，严格限制钠的摄入，来减轻水钠潴留的情况。
三，戒烟戒酒，饮食习惯的改变，增加运动量，可以采用像走、慢跑、骑自行车、游泳等方式来消耗过多的热量进行治疗肥胖症。
如果通过这些方法肥胖者然不能控制，可以采用药物治疗，如二甲双胍，减少胃肠吸收食物的药物，比如一些减肥药都是可以采取的。
如果这些方法都不能减轻体重，可以用这种手术的方法进行减重治疗。肥胖改变，冠心病就好控制了。
冠心病就是在减重的同时，也要服用一些改善心肌缺血的药物才可以，比如他汀类药物及药物扩管降低心肌耗氧的药物都是必须要服用的。
2020-07-23
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