心源性休克护理要点
梁云梅副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 儿科
第一，要观察尿量。因为肾血流量减少，促使肾素生成增加，肾血管更加收缩，肾小球滤过率减少，而且损害时间延长会造成肾小管上皮细胞变性坏死出现少尿无尿，而且还提示血容量不足。
如果出现这种情况，需要考虑发生急性肾功能衰竭，需要及时处理。
第二，要观察血压、脉搏、末梢循环。因为血压是反映血流动力学的变化的一个重要指标，心源性休克病人血压降低或测不出，要提示有脑、肾及冠状动脉末梢循环灌注不足。
所以，要十五到三十分钟观察血压，病情稳定之后1到2小时观察一次。
第三，脉搏。快慢取决于心律，其节律是否整齐与心搏出量等都有明确的一个重要关系，同时还与心肌收缩力、排血量有关。
而且，还要观察四肢末梢颜色的变化。因为口唇、黏膜、甲床变化是因为血运障碍而出现发白、皮肤潮冷。所以末梢的变化也是观察的一个要点。
2020-06-06
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