儿童反流性肾病怎么治疗
陈清副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科
反流性肾病的治疗，目的是制止尿液反流和控制感染，防止肾功能的进一步损害，分为内科以及外科疗法，其中抗反流的手术，用于临床已经二十多年，许多临床观察表明儿童患者即使为重度返流如术后，反流性肾病消失，则肾的生长发育基本正常，反流持续存在的肾生长发育明显受影响。
严重反流诊断时，常以肾脏疤痕，高度反流可以促进新疤痕的形成，且五级反流多不能自然消退，故对小儿的严重反流应该尽早的手术，但是最近报告说少数的重度返流，也可以自然愈合。
小儿是否手术应该慎重考虑，轻和中度的反流患者，常常没有输尿管扩张和肾盂积液，一般不会造成严重的肾实质病变，而且通常在控制尿路感染后，反流可以消失，且大多数的儿童患者反流可以自动消失，轻度反流者手术与非手术比较，肾的生长与发育均正常。
2020-06-13
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