小儿急性肺炎严重症状
梁云梅副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 儿科
小儿的重症肺炎除了呼吸系统严重受累外，还可以累及循环神经和消化系统出现相应的临床表现。呼吸系统可能会出现呼吸衰竭，由于患儿出现严重的缺氧和毒血症，月龄2个月到五岁可能会出现胸壁吸气性凹陷或者鼻翼煽动或者呻吟表现，提示有低氧血症，考虑是重症的肺炎需要进行血气分析。
循环系统，较重的患儿会出现心力衰竭，表现为安静状态下呼吸频率突然加快，心率突然加快，骤发极度的烦躁不安，明显发干，面色发灰，还可以听诊发现奔马律。
肝脏可以出现显著增大，或在短时间内迅速增大。患儿少尿或者无尿，颜面或者双下肢出现水肿。
神经系统可以出现烦躁，眼球上窜，凝视等表现，球结膜可以水肿。患儿可能会出现昏睡，昏迷等表现。
消化系统，严重者发生缺氧中毒性肠麻痹时表现为频繁的呕吐，严重腹胀，听诊时肠鸣音消失，重症患儿还可能会出现呕吐咖啡样物质，大便检血阳性或者出现柏油样便。
2020-06-27
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