怎么预防早产
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科

第一、要加强产前保健,怀孕以后尽早就诊,然后建立产前检查卡,定期的产检,尽早发现早产的高危因素,并且对存在的高危因素进行评估和处理,在医生的指导下注意孕期卫生。

第二、几种特殊的预防措施:

1、宫颈环扎术,以病史为指针的宫颈环扎术,叫做预防性的宫颈环扎术,一般建议是在妊娠的十二到四十周手术。

2、以体格检查为指针的宫颈环扎术,是检查宫口已经开了,羊膜囊突出宫颈外口,除外感染又称为紧急的宫颈环扎术。

3、以超生为指针的一个宫颈环扎术,对于既往有晚期流产或是早产的患者,这次怀孕是单胎在妊娠24周前超声的检查宫颈长度是小于25毫米,可以做宫颈环扎术,叫做应急性的宫颈环扎术,宫颈环扎术以后妊娠到了37周要拆除环扎的缝线。

第三、可以做妊娠制剂,近年的研究对预防早产有一定的作用,一般适用于单胎在妊娠中期转宫缩、宫颈的孕妇,不管是否有晚期流产或早产史,可以阴道用药也可以肌肉注射和口服。

第四、子宫颈托,近年有报道,用子宫颈脱对于妊娠中期宫颈缩短的宫颈机能不全患者有一定预防作用,但是这个方法目前仍然有争议。

2020-06-05
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