干咳有痰是怎么回事
陈清副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科
咳嗽咳痰是呼吸道常见的一个临床症状，很多种呼吸道疾病均可以导致咳嗽咳痰，例如我们常见的上呼吸道感染，急性支气管炎，肺炎，咳嗽变异性哮喘，肺结核，支气管扩张，肺脓肿，肺肿瘤，矽肺等，一些心血管系统疾病，如冠心病，心功能不全，也可以导致夜间的咳嗽。
心源性因素同样可以导致咳嗽，但可根据咳嗽的性质和伴随咳痰的性状，初步评估所患的疾病。例如以夜间咳嗽为主的，我们要考虑咳嗽变异性哮喘，冠心病，心能不全等因素。
如果患者咳痰是黄色的，我们要考虑有细菌感染可能性。如果患者为反复的咳脓痰，要考虑有支气管扩张的可能性。患者出现了刺激性咳嗽，伴有消瘦，有长期的吸烟史，我们要考虑到有肺恶性肿瘤的可能性。
如果患者咳浓稠痰有误吸的高危因素，我们要考虑有肺脓肿的可能性。如果患者出现了咳嗽咳痰，要进一步的完善相关检查，例如血常规，c反应蛋白，胸片，肺ct，必要时可行支气管镜检查，明确病因，根据病因进一步治疗。
2020-07-22
2712
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
大家还在看
