子宫内膜异位症最多见于
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
子宫内膜异位症最多见于盆腔脏器、壁腹膜、卵巢，以卵巢宫底韧是最常见的。卵巢是最易被异位内膜侵犯，有80%的病变是累及一侧，50%是累及双侧。
有两种类型:
第一，微小的病变形，在卵巢浅表层可以看见红色、蓝色或是棕色斑点或是小兰，病灶只有数毫米大小，常导致卵巢与周围组织粘连，手术中刺破后有粘稠的咖啡色液体流出。
第二，典型的病变型又称囊肿型，是由于异位的内膜在卵巢皮质里生长，形成了单个或是多个囊肿，称为卵巢子宫内膜异位囊肿。
典型的情况下成就性的血液聚集在囊内形成咖啡色的粘稠的液体，是巧克力样，这就是通常说的卵巢巧克力囊肿。
卵巢巧克力囊肿容易与临近的器官组织紧密胶粘，造成一个囊肿固定，不活动，手术的时候容易破裂。这种粘连是卵巢的子宫内膜异位囊肿的特征之一，可以与其他的出血性卵巢囊肿相鉴别。
另外一种是腹膜型，是异位在宫底韧带、直肠、子宫后壁下段浆膜是比较常见的，这也是引起患者性交痛不适的一个原因。
2020-06-17
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