带状疱疹的诊断依据是什么
许亚超副主任医师
首都医科大学宣武医院 麻醉科
带状疱疹的诊断依据有:
1、有明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。
2、簇集成群的水疱，沿一侧周围神经呈带状分布。
3、在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹，有时易误诊为肋间神经痛、胸膜炎或急腹症等。
4、有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发。
偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。
5、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。
从水疱液中分离病毒或检测抗原体或DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法。
2020-07-08
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