胆管癌怎么诊断？
陈清副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科
对于我们临床上确诊胆管癌，应该结合患者的临床表现，实验室检查，影像学检查和组织病理学等等检查，进行诊断和鉴别诊断。
首先是实验室检查，实验室检查包括胆红素肝功能的检查，肿瘤标志物的检查;影像学包括b超的检查，ct核磁共振的检查，还有一些是胆管造影的检查。
胆红素的检查如果是胃梗阻性的黄疸，它的总胆红素就升高，以直接胆红素升高为主。如果肝功能的检查主要表现为肝功能的异常，以碱性磷酸酶和谷氨酰胺转移酶升高为主。
肿瘤标志物的检查包括cea和ca199等肿瘤糖链抗原的升高，但特异性不强，升高的患者可作为肿瘤的动态监测的指标。
2020-07-15
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