重度贫血引起的心衰
陈清副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科
重度贫血确实有可能会引发心衰，这种情况我们称之为贫血性心脏病，主要是因为长期严重的贫血，导致心排血量增加以后心脏首先出现代偿性的心率加快。
但是随着疾病的进一步延长贫血没有得到纠正，心腔结构扩大，心肌收缩率反而会下降，这种情况患者就会出现心衰的表现。在症状表现上主要是出现劳力性的呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，甚至出现端坐呼吸咳嗽，咳粉红色泡沫痰，合并右心衰竭会出现双下肢水肿、颈静脉怒张、肝脏增大、胸水、腹水。
另外胃肠道瘀血患者还会伴有腹胀、食欲下降的表现。
针对重度贫血引起来的心衰在治疗方面要积极的纠正贫血，如果说是缺铁性贫血要注意补充硫酸亚铁以及右旋糖酐铁，如果是因为缺乏叶酸维生素b12导致的。
这种情况一定要给予积极的补充，必要的时候输血治疗，针对心衰要应用强心药物，逆转心脏重构的药物等。
2020-07-27
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