高钾血症是酸中毒吗
陈清副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科

高钾血症可以同时合并代谢性酸中毒或者说代谢性酸中毒可以合并高钾血症,但是高钾血症不是酸中毒。高钾血症主要是指血钾浓度高于5.5毫摩尔每升,它的原因包括,钾摄入过多,主要是见于肾功能不全的病人服用含钾的药物,再就是钾在细胞内外重新分布,主要见于细胞损伤,高渗透压血症酸中毒,药物,毒物以及高钾性周期性麻痹等。

再就是肾排泄钾障碍,主要有盐皮质激素减少,原发性远端肾单位钠离子输送减少以及皮质集合管功能异常等引起,也包括肾小球滤过率下降等等。

所以酸中毒可以引起高钾血症,治疗高钾血症要纠正酸中毒,但是高钾血症不是酸中毒。

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