结肠癌应该与哪些疾病鉴别诊断
陈清副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,他的鉴别诊断有以下几点:

一、结肠良性肿物,病程较长、症状较轻、x线表现为局部充盈缺损、形态规则、表面光滑、边缘锐利、肠腔不狭窄、未受累的结肠袋完整。

二、结肠炎性疾患,包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等,肠道炎症性病变、病史方面各有特点,大便镜检可能有其特殊的发现,例如虫卵、吞噬细胞等,立即可以培养出致病菌、x线检查病变受累肠管较长而一般很少超过十公分,肠镜检查及病理组织学检查也不同,可以进一步确诊。

三、其他如结肠痉挛,检查为肠腔狭窄,可为腹型,还有阑尾脓肿表现为有腹部包块x线检查,包括位于病人有阑尾炎病史。

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