桥本甲状腺炎的治疗
陈清副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科
桥本甲状腺炎的治疗原则是:甲状腺功能减低患者，应行甲状腺激素替代治疗，如甲状腺功能正常，无需特殊治疗，应该注意随诊。
一过性甲亢，β受体阻滞剂对症治疗，高度怀疑合并癌和淋巴瘤时采用手术治疗，术后终生甲状腺激素替代治疗。
药物治疗方面，甲状腺功能减低症患者应行甲状腺激素替代治疗，选用甲状腺片和左旋甲状腺素，直至维持量，达到维持剂量的指标是临床症状改善，TT3，TT4，FT4，TSH正常。
长皮质激素治疗，本病一般不使用激素治疗，对于一些疼痛慢性甲状腺炎患者，甲状腺疼痛肿大明显时可加用泼尼松，好转后逐渐减量用药为一至两个月，仅在高度怀疑合并癌或者是淋巴瘤时采用手术治疗，术后需要终生甲状腺激素替代治疗。
2020-06-16
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