小儿行心导管检查危险大吗
梁云梅副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 儿科
小儿行心导管检查是有一定风险，除了比较常见的并发症，比如各种心律失常，还有就是心脏和大血管穿孔、血栓、心力衰竭、急性肺水肿、术后感染等常见。
一般心导管检查，平均的死亡率为0.1%到1%，其中多发生在新生儿和病情比较严重的患儿，所以术前必须慎重选择适应症，必须全面的评估患儿的病情。
对于有缺氧、脱水、急性心力衰竭者需要积极抢救。在患儿病情稍微平稳以后，在行检查。
部分危重患儿需插管机械通气，以避免的低氧血症，并支持心脏功能。术中尽量减少心导管对心脏的刺激，缩短检查时间，备好抢救的药品。
对小婴儿尤其应该注意保暖，注意酸碱平衡，适当控制液体量。必要时输血，严密心电监护，以进一步降低死亡率。
2020-07-16
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