胆红素偏高的原因有哪些
陈清副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科
胆红素升高的原因可以分为溶血性黄疸，肝细胞性黄疸以及胆汁淤积性黄疸，溶血性黄疸是由于输血或者应用一些特殊的药物或者感染引起大量红细胞的破坏，形成大量的非结合胆红素，超过了肝细胞的摄取，结合以及排泄能力。
另外，由于溶血造成的贫血缺氧以及红细胞破坏产物的毒性作用，减弱了肝细胞对胆红素的代谢能力，这样也会导致非结合胆红素在血中储留超过正常的水平，就出现了黄疸。
肝细胞性黄疸是由于肝细胞广泛受到损害，对胆红素摄取、结合以及排泄的功能发生障碍，导致一定数量的非结合胆红素储留在血中。
胆汁淤积性黄疸也就是原来所说的梗阻性黄疸，可以由于胆总管结石、胆总管狭窄或者是胆总管的炎症水肿，肿瘤等原因，造成胆汁在胆总管中淤积不能排泄。
肝内胆汁淤积主要见于毛细胆管型病毒性肝炎，药物性胆汁淤积以及原发性胆汁性肝硬化等等。
2020-07-17
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