透析病人心衰怎么办
陈清副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科
透析病人心衰首先要找一下原因，因为患者需要透析，显然是到了肾功能比较差的一个地步，有可能是已经到了尿毒症肾功能衰竭的最晚期。
对于这种情况，心衰的原因有可能是肾脏疾病导致的，也有可能是本身就有心脏方面的问题，也有可能是高血压性心脏病引起来的心衰。
对于这种情况首先要规律的透析，当然如果心衰不稳定反复的发作急性心衰，这种情况在透析的过程中有很大的危险，很有可能急性心衰发作，导致患者出现严重的心衰，出现心源性休克甚至出现恶性心律失常，更严重一些的有可能导致心脏骤停甚至引起死亡。
对于这种情况首先应该将心衰控制好，一定要通过积极寻找病因，对因治疗才行，如果平时血压比较高，肯定需要规范的控制血压，再者通过强心，利尿，扩血管来稳定心衰，采用血管紧张素转换酶抑制剂来逆转形心室的重构。
再就是要规律的透析，透析非常的关键，透析本身就有利于心衰的控制。
2020-06-05
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