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吃什么药控制子宫颈息肉

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

子宫颈息肉并不是吃什么药物来控制的，一旦发现子宫颈息肉，需要手术摘除做病理检查，可以明确诊断。根据病理的显示结果进一步拟定治疗的方案。比如病理的结果显示是炎症刺激增生导致的，需要阴道上药，比如保妇康栓或者康妇凝胶治疗宫颈的炎症，可以降低子宫颈息肉的复发率的。如果病理显示的结果，宫颈有病变，甚至向宫颈癌发展，那么就需要做宫颈的锥切手术，把病变的组织切除是可以治愈的，子宫颈息肉摘除的时间一般选择月经干净后的3-7天，这个时间距离下次来月经的时间比较长，可以有利于宫颈创面的愈合，避免感染。

妇科阴式b超前可以吃饭吗

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

妇科阴式B超是可以吃饭的，因为妇科阴式B超我们要明白，它就是B超的探头经过阴道而进入阴道进行观察盆腔的情况，也就是了解子宫的大小、输卵管，卵巢的情况以及腹部的情况，所以妇科的阴式B超是不影响你吃喝的，就是吃饭也好喝水也好都不受影响，另外当然妇科阴道B超有一个限制，主要是针对已婚妇女，或者是有性生活的妇女，那么对于没有性生活的妇女，是禁止使用阴式B超的。

卵巢肿瘤有哪些化疗药物

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

对于卵巢恶性肿瘤的女性，常常在发现是卵巢癌中晚期的时候，多需要考虑进行全身的化疗。而卵巢肿瘤化疗的药物特别多，比如常用的紫杉醇、卡铂、顺铂、环磷酰胺，以及多西紫杉醇等。只是由于每个女性的具体情况，所以其化疗药物的选择会因人而异。而且对于复发性的卵巢癌，其预后通常特别差，这时一般也只能够进行全身的化疗和对症支持治疗来进行调理，但没有任何办法可以将其治愈。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

中医对多囊卵巢综合征的认识

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

多囊卵巢综合征是常见的妇科内分泌疾病，临床表现为月经稀发，痤疮，多毛，肥胖，不孕等。中医认为多囊卵巢综合征与肝，脾，肾三脏功能失调密切相关，兼杂气郁，痰湿，血瘀，内热等多种病理因素。治疗上主要是在调补肝、肾、脾的基础上，根据辨证分别施以理气，化痰，利湿，化瘀，清热等多种手段，如能结合月经周期进行分期用药，将更加有助于恢复多囊卵巢综合征患者的排卵乃至成功受孕。中药，针刺，艾灸，穴位埋线等也有一定效果。

宫颈炎服用什么药好

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

宫颈的炎症，可以口服抗宫炎片来治疗的，但是最好阴道上药的。因为阴道上药可以药物直接作用于宫颈，对于炎症的消退，效果还是比较明显的。女性如果出现宫颈的炎症，还需要做宫颈癌前筛查，也就是TCT和hpv病毒的检测的，这两项检查是宫颈癌前筛查的一种方法，可以早期发现宫颈是否有病变。如果这两项检查没有问题，只是炎症，阴道上药或者口服药物治疗炎症就可以。如果发现宫颈有病变，那么就需要做宫颈锥切手术，把病变的组织切除，避免发展成宫颈癌。宫颈炎症尤其对于育龄女性尤为重要，如果炎症持续存在，有可能影响怀孕，甚至造成不孕的，所以一旦发现还是建议尽早及时治疗。

药流干净的症状

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

药流后流干净的症状一般表现为，有组织物流出，出血时间在一至三周左右，出血一天比一天少。约2至3天，子宫腔内的胎囊即可排出，此时阴道出血较多，可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应。而子宫中的蜕膜组织往往在两周左右才可以慢慢排除干净，随后出血停止，这是药流干净的症状。建议在服用药流药物，八至十五天内要进行超声复查，以确定是否有残留，如果药流失败，只能通过清宫手术结束妊娠。

怀孕后宫颈糜烂出血怎么办

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

如果怀孕后发现有宫颈糜烂，并且能明确是宫颈部位的出血的话，首先要查明出血的原因，要排除宫颈的癌前病变，或者说宫颈癌变，我们需要进行宫颈tct筛查，以及HPV筛查，进一步还可能需要做阴道镜。如果排除了宫颈的癌前病变，或者说宫颈癌变的话。而且又能明确排除其他部位的出血，只需要在宫颈局部压迫止血，或者说抗炎止血治疗就可以了，在治疗期间还要注意休息，避免流产，治疗后需要进一步的观察疗效，如果没有继续出血，或者说治疗效果很好的话，也是不影响继续妊娠的。

子宫肌层回声不均匀有几种原因

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

这就是做B超的时候，B超观察的一个影像的图像，子宫肌层回声不均匀多见于子宫肌瘤，子宫腺肌病，或者是有子宫肌壁间的囊肿，还有子宫的肉瘤，都会出现子宫肌层回声不均匀的。还有侵蚀性的葡萄胎，如果新发的子宫肌层也会出现回声不均匀，所以，如果做B超看到这种情况必须要进一步的检查，根据病史以及症状体征，确定疾病的原因进行治疗。

花红片吃了会怀孕吗

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

花红片是清热解毒，治疗盆腔炎症、月经不调的作用的，但并不起到避孕效果，所以吃了花红片也有怀孕的可能的。育龄期的女性如果有性生活，没有避孕措施，那么就有怀孕的可能。可以在性生活15天左右，用早孕试纸检测，或者性生活10天左右抽血化验HCG确定是否怀孕。如果是在备孕期间，不建议口服任何的药物，因为任何的药物都不是绝对安全的，有可能影响胎儿的生长发育，所以如果一定要口服药物，也需要在医生的指导下应用，这样才安全。如果吃了花红片怀孕了，也有可能影响胎儿的生长发育，从优生优育的角度大部分患者是选择不要这个胎儿的。

宫腔镜全麻多久醒来

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

如果是门诊的无痛宫腔镜检查，静脉麻醉整个手术过程中就睡着了，手术的时间就三到五分钟的时间，做完手术之后，医生会告诉麻醉师手术完毕。麻醉师一般在一到两分钟之内就可以唤醒患者，这个时间是很短的。如果是住院手术，假如说住院做的是子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、斑痕憩室，其实这一系列的手术需要住院做，住院也可以全麻也可以腰麻，整个手术时间大约二十到三十分钟，大部分都是选择腰麻。腰上扎一针，整个手术过程中没有疼痛的感觉，但是患者在整个手术过程中意识清楚。如果是全麻，也是手术之后的三到五分钟之内一般就会醒来，全麻包括静脉麻醉或者是气管插管真正的全麻，但大部分宫腔镜手术由于时间较短，都是选择静脉麻醉，上臂打针，整个手术过程中是无意识的。

喂奶会怀孕吗

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

喂奶会怀孕，在哺乳期由于激素水平的影响，可以出现月经不调、闭经也可以排卵受孕，所以在哺乳期一定要做好避孕措施，因为任何一种避孕措施他的成功率都不是百分之百的。如果出现停经或者闭经的现象要警惕是否怀孕;建议查人绒毛膜促性腺激素，如果检查的结果数值是正常的可以排除怀孕;如果检查结果是高于正常的已确诊是怀孕。然后做盆腔彩超检查明确是宫内还是宫外孕，以及有没有原始心管搏动，必要时复查。

人流后16天了还在出血

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

人工流产十六天还在出血是不正常的，人工流产正常的是不应该超过十天，如果十天之后还有出血首先考虑是吸宫不全，漏吸。建议去医院做超声检查，如果少量残留的东西可以口服益母草分散片，产后逐瘀，新生化颗粒，调经益母草，必要时可以肌注缩宫素。一周之后复查，如果还有残留的东西，必要时二次清宫，如果没有残留的东西有可能是子宫收缩不良，可以口服保宫止血颗粒，宫环养血颗粒和金刚藤胶囊，康复灵胶囊。

孕妇胃绞痛怎么办

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

首先要明确，孕妇胃绞痛，可以有以下几点原因:第一是胃酸容易反流是因为括约肌容易松弛;第二子宫压迫到肠胃容易导致胃酸反流。那么产生这样的情况不要惊慌，可以采取以下几点措施:第一进行适当的穴位按摩来缓解孕妇的胃疼，点按足三里，除了按摩穴位之外可以有两种姿势缓解一是跪姿前倾，二是站立弯膝。如果胃疼症状较轻可自行缓解，一旦剧烈疼痛就要及时就医，针对性的治疗，同时我们要注意适当减少饮食量不要过于紧张缓解精神压力，同时吃一些清淡、易消化的食物，在粥中添加营养物质。最后可以口服一些抗酸剂，半坐卧位缓解疼痛。

来事可以汗蒸吗

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

女性在月经期间是不可以汗蒸，主要是由于在月经期间子宫内膜脱落可导致局部血管破裂出血，如果此时进行汗蒸高温会加速人体血液循环，导致月经量增多或经期延长的情况发生，另外女性在月经期间抵抗力比较低，汗蒸容易滋生细菌，如果细菌上行感染可导致妇科炎症的发生。建议女性在月经结束三天后再汗蒸比较好，如果是月经不正常，量少月经推迟痛经等症状的女性，一般在来月经前汗蒸，可以有助于促进月经来潮，缓解痛经，但是对于身体虚弱营养不良的女生，劳累后的女生以及患有心血管疾病的患者是不建议汗蒸。

人流后的注意事项

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

人流是一种轻微型的手术，对女性的身体和子宫都会有一定的损伤，所以流产以后，要吃些消炎的药物，防止宫腔感染，另外还可以吃些测试子宫收缩的药物，加强子宫收缩，子宫腔里的滴水及时流下来。可是以后，还要注意，不要吃生冷辛辣刺激性的食物，另外也可以喝，因为会有阴道出血，这个时候，特别要注意外阴部的卫生，清洗外阴，每天要换短裤，一个月内不能有性生活，要注意补充蛋白质，还可以多吃含铁比较高的食物，比如动物的肝脏，木耳。

子宫内膜炎要检查什么

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

当怀疑子宫内膜炎时需要行妇科检查和实验室检查以明确诊断。子宫内膜炎是女性生殖道的一种感染性疾病。相较于初潮前无性生活和绝经后的女性，更多发生在性生活活跃期有月经的女性。妇科检查一般是通过双合诊，确定子宫，附件是否有压痛，了解宫颈口是否有脓性分泌物排出。如果妇科检查时发现脓性分泌物，则需要进行分泌物检查。并且血常规检查还可发现白细胞升高，红细胞沉降率升高。

下面瘙痒有豆腐渣

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

当外阴瘙痒出现豆腐渣时多，考虑为念珠菌性阴道炎。典型的症状就是外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛性交痛等，白带增多是本病的另一主要症状白带一般很稠，呈豆腐渣样或乳凝块状。一般进行分泌物的化验即可明确诊断，对单纯性外阴阴道念珠菌病，选择局部用药为主，一般用药后，二至三日症状减轻或消失，如克霉唑阴道栓，隔三日用，共两次，一般预后较好，对于念珠菌性阴道炎的患者建议平时要注意个人卫生，禁止食用辛辣刺激性食物，必要时可以建议性伴侣共同治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

有什么办法能让月经推迟几天

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

如果想推迟月经，可以口服孕激素或避孕药推迟月经，推迟月经一般选择在月经来潮前口服黄体酮，或者是短效避孕药推迟月经，一般连续口服到想停药的那天就可以了，一般停药3-7天有月经来潮。但服药期间一定要注意不能漏服，如果漏服要及时补服，如果不及时补服，就会出现不规则的阴道流血，口服激素类的药物也会出现一些不适的反应，比如说恶心，呕吐，头痛，头晕。但是如果症状严重时，就需要及时停药，推迟月经只是药物性的推迟，并不能推迟太长时间，因为激素类的药物也是有一定副作用的。

桥本甲状腺炎能够怀孕吗

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

桥本氏甲状腺炎，如果化验甲状腺的功能是正常的，这种情况是可以怀孕的，并不影响怀孕，但是如果检测甲状腺的功能减退，也就是甲减，这种情况会影响胎儿的生长发育，就需要及时的口服药物，比如优甲乐，补充甲状腺激素，使甲状腺的功能恢复到正常，这样才有利于怀孕，否则也会影响怀孕，即使怀孕，也会影响胎儿的生长发育，甚至造成低智商儿。如果甲状腺的功能是亢进的，需要口服药物，比如赛治，降低甲状腺的功能恢复到正常，否则也会影响胎儿的生长发育。所以如果甲功正常，就不影响怀孕。如果甲功异常，需要用药物调整到正常的甲功之后才能怀孕。

第一次之后月经推迟了

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

也就是第一次过性生活的时候出现了月经的推迟，这种情况首先要到医院去检查一下是不是怀孕了，因为有性生活，如果正好是在排卵期的话，就有可能会怀孕的，如果到来月经的时候没有来，检查血或者是用验孕棒，如果怀孕的话都会测出来的。如果确定没有怀孕的话，月经超过七天就是月经失调，需要到医院去做一下b超，并且化验一下性激素六项和甲状腺激素，看一下是不是由于内分泌失调引起的月经推迟。

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