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脚烧手烧是什么原因

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

那么像这种手脚发烧，需要排除一些发热性的疾病，比如细菌感染，真菌感染，病毒感染，结核感染。如果身体的体温在正常后就是单纯的手脚发烧情况的需要排除一些焦虑症，排除一些情绪紊乱，排除一些植物神经功能紊乱等原因。当然如果还伴随有明显的手脚肿胀或者是在手足上面有明显的化脓性的伤口，那么这可能就是局部的感染所导致。所以还是需要结合其他的伴随的临床症状，以及全身的症状，再来考虑病因。

下午发低烧是什么原因

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

很多疾病和诱因都可以导致下午发低烧比如结核病、一些风湿免疫系统的疾病，还有一些感染性的疾病比如细菌感染，支原体感染，衣原体感染、病毒感染，真菌感染等，这就需要结合实际的情况来进行分析，一定要结合患者的伴随症状。如果伴随的是一些咳嗽、咳痰，可能是肺部感染，也可能是肺结核。如果伴随的是一些腹痛、腹胀，可能就是一些腹腔的疾病比如胆结石、胆囊炎、胰腺炎或者是一些消化性溃疡等疾病，一定要针对具体的情况进行分析。找出病因，针对病因进行对因对症治疗。

睡不好吃什么药

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

经常睡眠不好，主要可能是由于平时睡前思虑过多，情绪激动，过度忧虑等原因造成的神经衰弱。建议在睡前半小时内要避免看电视、电影，避免说话谈笑，避免打游戏，不要思考问题，过度忧虑。要闭目养神，口服调节神经的药物，如谷维素，维生素b1，维生素b12，朱砂安神丸，琥珀安神丸等，如果非常严重的话，可以选择在睡前半小时口服安定片，但是长时间的睡不好，一定要到医院检查治疗，以免耽误病情。

感冒用花椒泡脚可以吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

感冒也分两种情况，一个是风热感冒，一个是风寒型的感冒。如果是风寒型的感冒，这个时候可以用花椒泡脚，花椒泡脚可以驱寒，疏通血脉，有利于身体的阳气的恢复。如果是风寒感冒，用花椒泡脚能够促进疾病的康复，起到一个辅助治疗的作用。如果是由于风热感冒这样，是不建议用花椒泡脚，花椒本身就是可以驱寒，它是属于温性，这个时候用花椒泡脚很有可能会使情况更加严重，所以建议应该要对症来进行治疗。如果想要用花椒泡脚，首先可以先去医院检查一下，看是风热感冒还是风寒感冒，同时在医生的指导下服用一些抗感冒的药物，比如三九感冒灵颗粒或者是板蓝根颗粒来进行治疗，多喝水，促进身体新陈代谢，提高自身抵抗力。

孕检葡萄糖偏高怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

很多准妈妈在产检时都出现了葡萄糖较高的状况，是因为在怀孕期间为了保证供给胎儿所需的营养，很多孕妇大量的补入，殊不知在进步的同时也招来了糖尿病，即妊娠糖尿病。孕妇葡萄糖高怎么办呢，首先进行饮食疗法，对于孕妇体内的葡萄糖治疗需要合理的控制总热量的摄入，保持少量多餐的进食方法，为维持血糖水平的平稳，避免酮症酸中毒的发生。餐次分配非常重要，需要严格控制容易被体内吸收的单糖，尽量选择纤维含量较高的主食，孕妇在可摄取的范围内，多摄取高纤维的食物，如糙米或五谷米饭取代白米饭。增加蔬菜和新鲜水果，不要喝果汁，也不可无限量的吃水果。控制油脂类食物的摄入，脂肪摄入量每天每公斤体重要小于一克，还应该控制饱和脂肪酸的摄入量。运动疗法，合理的运动减轻体重，坚持锻炼，每天至少五次，比如慢走，快走。还要保持良好的心情，如果遇到了焦虑，忧愁，悲伤，愤怒，紧张时可使血糖上升，若生活环境稳定，愉悦，笑口常开，血糖就会下降。饮食疗法和运动疗法在糖尿病的治疗中通用。此外，为了帮助尽快尽早的达到血糖的稳定状况，有时还需要药物的辅助治疗，对于孕妇还需依靠注射胰岛素来控制血糖。

冠心病能少喝点酒吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

冠心病尽量不要喝酒，如果要喝酒，一定要控制酒，戒烟限酒。因为冠心病的病因和发病机理目前尚未完全阐明，通过研究发现，一些引起冠心病的高危因素，比如高血脂、高血压、吸烟、喝酒、糖尿病，缺乏体力活动等，这些因素都可能会诱发冠心病。因此，除积极治疗以外，在饮食方面要得到相关的改善，做到低盐，低脂，低胆固醇的饮食方式，控制体重，适当的锻炼身体，

吸氧对冠心病有什么好处

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

吸氧对冠心病是有好处的，这一点是毫无疑问的。因为我们知道冠心病主要是动脉粥样硬化导致管腔的狭窄和闭塞，而无法正常的运行，造成了心肌的缺血缺氧，或者坏死了导致的一种心脏病。临床上通常会出现胸闷，胸痛。吸氧可以有效的缓解心肌的缺血缺氧，可以有利于心肌的氧供和血供，所以吸氧对冠心病的病人的好处是显而易见的。对于冠心病的急性发作期给予一定时间的吸氧，可以明显改善病人的胸痛的发生，缓解症状。

慢性纤维空洞性肺结核影像表现

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

一，单侧或双侧，肺上中部不规则透亮区。二，空洞壁厚，壁周有大量纤维粘连，使洞壁固定。三，多支引流支气管与空洞相通，成索条轨道状阴影。四。空洞周围有大片渗出和干酪病变，也可见不同程度的钙化。五、双肺上叶收缩，双肺门丧失。六、双肺中下叶透过度增加。七、纵膈变窄成低状心。八、肋间隙增宽，双相变平下降、呈桶状胸。九、胸膜增厚及粘连。十、常见支气管播散性结核病灶。

iga肾病完全缓解

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

iga肾病临床表现多种多样，治疗也会有所不同，治疗方案不同、临床表现不同、病人的预后也会千差万别。iga肾病完全缓解一般是指蛋白尿完全转阴，定性阴性，定量小于0.3g/24h。但有些病人一开始就可能表现为单纯血尿，尿蛋白定性是阴性，定量小于0.3g/24h。有些病人一开始蛋白尿程度比较多，但是经过ACEI、ARB或者是激素或者激素联合环磷酰胺，环孢素，他克莫司，骁悉等药物积极治疗，尿蛋白定性能够达到阴性，定量能够达到0.3g/24h以下都属于完全缓解。对于这样的病人，一般预后良好，可能数年甚至是十几、二十几年内都不会出现肾功能衰竭，不用考虑尿毒症，血液透析、腹膜透析或者是肾移植。

iga肾病治疗困难吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

iga肾病属于原发性的肾小球肾炎，这种病情实际上是非常复杂的，它的临床表现和病理表现是多种多样的，所以不能笼统的说这种疾病治疗是否困难或者是否容易，要结合患者的肾脏穿刺病理检查、患者的24小时尿蛋白定量以及肾功能等指标综合来判断。比如有一些患者仅仅是轻度的尿潜血、尿蛋白的患者，这样的患者可能不需要积极的治疗，但是有的患者病情相对比较严重，比如iga肾病患者出现大量蛋白尿，患者经过激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗以后，患者的尿蛋白定量有可能会转移或者是下降一半的，这个有效率达到百分之六七十左右。但是如果患者病情更为严重，比如说已经出现iga肾病患者得这种表现为四级或者是五级的情况下，已经有大量的肾小球硬化、肾小管纤维化，呈现慢性的病变，这种情况就已经难以逆转，难以控制，这种情况治疗起来就比较困难。

冠心病能吃代餐饼干吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

冠心病病人尽量不要吃代餐饼干，因为代餐饼干一般比较甜比较油腻，可能导致保持患者血糖血脂偏高而加重冠心病的情况。冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化，引起冠相狭窄或者鼻塞，导致心肌缺血缺氧或者坏死而引起的心脏病。冠心病可以引起胸骨后疼痛不适，可以放射到胸前区。有手掌大小的范围甚至横贯前胸，界限不是很清楚，常常放射到左肩、左臂内侧，达无名指和小指或者放射到颈部、咽部或者下颌部。性质，疼痛多为压迫性发懵或紧迫感，偶有濒死的恐惧感觉，胸痛多数是由于体力劳动或者情绪激动所引发。关于疼痛的时间不一，一般为数分钟到十余分钟不等，很少超过半个小时，一般服用硝酸甘油消心痛等药物治疗之后，能够缓解症状。

脑炎会一直呕吐吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

有些病人得了脑炎以后会出现一直的呕吐，不能进食，一进食以后会出现呕吐加重，俗话说就是吃什么吐什么，连喝水都会加重患者的胃肠道负担引起呕吐，因为脑炎患者一般会出现颅内压升高造成头痛，头晕，恶心，呕吐，甚至癫痫发作，四肢抽搐，肌力下降等症状。出现了上述的这些临床表现以后应该积极就诊，到医院神经内科寻求有经验的医师进行诊治，因为这些疾病都比较重，如果出现了上述的症状以后说明脑炎的症状或者脑炎这个疾病比较重，应该适合住院进行治疗，进行明确诊断。

吃东西咽下去的时候胸口疼怎么回事

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

如果在吃东西的时候出现胸口疼痛，首先要考虑是否是由于胃炎、胃溃疡、胃痉挛或者是胃食道反流所引起的食道炎。这时候还可以做一个胃镜的检查，明确病因后再对症治疗。如果是食道炎，患者会表现为烧心、吞咽困难，并伴有胸骨后的疼痛，而且严重的还会出现呕血或者是贫血。再有一种情况就是肝气郁结也会引起胸口疼痛，这个时候的患者会表现为心情不好、情绪不好、睡眠不好。所以一旦出现了这个症状，在饮食上一定要注意避免暴饮暴食，最好是吃一些流质的食物，吃饭时要细嚼慢咽，同时要避免不良的情绪。

神经炎怎样确诊

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

神经炎疾病的患者可以通过体格检查，B超检查，肌电图检查，CT检查等明确病因，确诊病情。神经炎疾病主要是由于药物中毒或者是重金属中毒引起的。也有的患者是由于冷热交替或者是外伤引起的神经炎疾病。神经炎疾病可以通过改善血液循环的药物，营养神经的药物进行治疗。神经炎疾病主要的症状表现会有麻木，刺痛，灼烧感，出现以上这些症状应该到正规的医院神经内科挂号就诊，明确具体的原因，听从医生指导，积极的配合治疗。治疗的过程当中，可以通过针灸，按摩，理疗，热敷，艾灸等方法辅助治疗，这样能够让患者更快的恢复。在此期间一定要禁烟，禁酒，少吃辛辣、刺激性的食物，预防感冒，感染是可以有效的预防疾病加重的。

芭蕉皮治高血压吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

芭蕉皮并没有明显的治疗高血压的作用，所以患有高血压的患者，不能通过单纯用芭蕉皮的方法来进行治疗，这样是不科学的，有可能还会延误病情。高血压是一种非常常见的疾病，尤其是中老年人，发病率非常的高，有些患者如果不及时的治疗，长期血压增高，有可能会引起动脉粥样硬化，另外还有可能会引起高血压性心脏病，有可能会引起一些心脑血管疾病，所以患有高血压的患者需要在医生的指导下应用降压药物进行科学规范的治疗，以控制血压，预防并发症的发生。另外患有高血压的患者还需要注意清淡饮食，尽量不要吃脂肪以及胆固醇含量比较高的食物，另外还需要限制食盐的摄入量。

脑供血不足可以洗澡吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

脑供血不足的患者可以洗澡，但是脑供血不足的患者，在洗澡的时候避免蒸桑拿，这样是可以有效的预防出现昏迷、摔伤。引起脑供血不足的原因是有很多，最好到正规的院做详细的检查，明确病因后针对性的治疗，可以通过头颅CT、颈部CT、血常规检查明确病因。有的患者是由于颈椎病引起的脑供血不足，也有的患者是由于椎动脉硬化引起的脑供血不足，也有的患者是由于脑血管疾病引起。患者在此期间一定要禁烟禁酒，避免过度劳累，保证有充足的睡眠和休息，避免感冒感染，这样都是可以有效预防疾病加重，患者在日常的生活里也要避免用力过猛，避免情绪激动。

吃多山楂胃难受怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

山楂虽然说具有开胃消食的作用，特别是对于消肉食积滞的作用非常的不错，很多有助于消化的药物中，都含有山楂的成分，但是任何食物的进食都应该有一个度，如果吃多了，因为山楂属于酸性的食物，会引起胃部非常的不舒服，出现吐酸水等胃部不舒服的一种感觉。这个时候可以通过药物方面的调节进行缓解，比如说可以服用一些中和胃酸的药物，如轻氧化铝，糖铝等药物。另外还可以服用一些促进胃动力的药物，比如说吗丁啉、胃复安等等，注意平时在进食山楂的过程中，一定不要进食得过多，而且要注意营养方面的均衡，适当的锻炼身体，多喝一些温开水。

老年痴呆症前兆有哪些

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

患者如果出现了老年痴呆，其实可以有一些前兆。比如，有一些患者可能会出现记忆力减退、计算力差，时间及空间定向力减差;可能会出现认知行为的异常，像患者容易出现无缘无故的哭、笑。也可以出现脾气暴躁，或者出现性格的改变，比如患者既往性格比较开朗，现在变得比较沉默，不愿意说话，容易出现焦虑、抑郁等情况;还有一些患者可能会出现幻听、幻视、幻嗅的症状。

冻结肩是怎么回事

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

冻结肩又叫肩关节周围炎，简称肩周炎，是中老年常换的一种疾病。老年冻结肩是指老年性退行性肩关节周围病变，主要为肩关节能退行性病变，及周围纤维组织逐渐萎缩粘连，限制肩关节活动，故称之为冻结肩。主要的临床表现，为肩部疼痛，活动时加剧，患肢的活动逐渐受到限制，从而影响工作与生活，有时连穿衣、洗脸、梳头、端碗、吃饭都不能完成，严重者咳嗽、打喷嚏即可导致剧烈的疼痛。

做肠镜对身体有什么伤害吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肠镜检查不会对身体造成较大的危害，肠镜是直径大约1厘米可以弯曲。一般不会造成危害，但是部分患者会在进行肠镜检查后，出现肠胀气出现等，小时候是可以自行恢复的。肠镜检查是可以直观观察肠道的一些病变的情况，可以及早的发现恶性病变并给予治疗，经常进行肠镜检查，不会给身体造成较大的危害。肠镜检查对肠上皮有一定的损伤，但是很轻微。在检查过后的几天就可以自行的恢复，在充气时身体可感到不适，必要的情况下还是要做的，用来检查肠道的疾病，作完肠细胞就可以进行自行的恢复。

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