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为什么怀孕要从末次月经算起
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
由于每个人的月经周期不同,排卵期也会有差异,所以通常都是用末次月经来计算生产日期。用末次月经来计算当然会与用排卵期来计算有所不同,真正的受孕时间与计算怀孕的时间一般会相差15天左右,有些人会提前,有些人也会退后,这都属于正常范围之内的。如果从同房的那天算,这个时间有很多人都不能确定,不能确定到底是哪天同房受孕成功的。而且有的人在排卵期同房也不止一次,所以不能按具体哪一次同房来算。要从末次月经算,因为末次月经的日期是准确的,这样算也会比较统一准确,不过这些都是对于月经周期规律的来讲。如果月经周期不规律,可以做b超检查,通过b超检测的数据来算。
2020-07-02
细菌性外阴瘙痒症状
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
细菌性阴道病是由阴道内乳杆菌减少,加德纳菌及厌氧菌等增加所导致的内源性混合感染,它的临床表现,有症状的主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味儿,尤其性生活后加重,可伴有轻度的外阴烧痒和烧灼感,分泌物呈鱼腥臭味,是由于厌氧菌繁殖的同时,可产生胺类物质,检查见阴道黏膜,没有充血的表现,分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄,常粘附于阴道壁,黏度很低,容易将分泌物从阴道壁上拭去。在治疗上治疗原则选用抗厌氧菌的药物主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素,甲硝唑一直厌氧菌的生长,不影响乳杆菌的生长,是比较理想的治疗药物,可以口服甲硝唑片,每日两次每次两片,共七天,局部也可以上甲硝唑栓,口服药与局部用药疗效相似。
2020-07-01
盆腔炎的自我疗法
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
盆腔炎性疾病是一组炎症的总称,包括外阴阴道的炎症、宫颈炎症以及子宫内膜炎、宫体炎症、输卵管炎症、卵巢炎症等。大多数的妇科炎性疾病都需要找到病原体,选择敏感的抗生素进行治疗或者是使用中药进行治疗,如果是外阴阴道炎的患者,可以通过中药熏洗或者是阴道冲洗来进行自我调理。如果是慢性盆腔炎性的疾病患者可以用中药灌肠,灌肠的同时使用热水袋或者是理疗器进行理疗效果就是比较好的。
2020-07-23
结核性盆腔炎症状
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
结核性盆腔炎因病情轻重、病程长短而因人而异,有些患者无任何症状,有些患者则症状较重。常见的为不孕,月经失调,早期可有月经量增多,晚期可因子宫内膜受到破坏,而表现为月经稀少或者闭经,多数患者就诊时已为晚期,由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。若为活动期,可有结核病的一般症状,比如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等。轻者全身症状不明显,有时仅有经期发热,症状较重者可有高热等全身中毒症状。
2020-07-27
胎儿核磁共振多少钱
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
目前随着医疗技术的发展,很多新技术都应用于产科诊断胎儿的异常诊断当中,其中磁共振就是这几年开始兴起的一种新技术。磁共振主要应用于通过B超判断胎儿结构并不清楚地一些情况下,例如胎儿的颅脑结构有问题,比方侧脑室增宽或者颅后窝增宽,通过胎儿的磁共振可以直观地看到胎儿的颅脑结构有没有问题。胎儿的磁共振大概多少钱,这个要根据每个医院的级别,以及当地的物价部门的规定来进行判断。例如一家省级医院三甲医院,胎儿的磁共振最终定价为一千块钱左右。如果级别比较低的医院,可能几百块钱,级别比较高的医院可能在一千块钱左右。
2020-06-24
怀孕一个月尿频正常吗
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
一般女性在怀孕一个月出现尿频的症状,是属于正常现象,不需要过于焦虑担心。考虑可能是由于怀孕体内激素分泌改变引起的尿频现象,同时随着子宫的增大,会对膀胱产生一定的压迫,从而引起明显的尿频现象。所以当出现怀孕尿频时可以先观察,是否有尿急、尿痛的感觉。如果没有尿痛表现,则不需要特殊处理;如果有,那么怀疑是不正常的,需要及时去医院,检查尿常规,泌尿超声,明确是否存在泌尿系的感染。
2020-06-18
下缘达宫颈内口是什么意思
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
​胎盘下缘达宫颈内口是边缘性前置胎盘的一种,正常妊娠时胎盘附着于子宫体的前壁、后壁或者侧壁,妊娠28周后若胎盘附着于子宫下段下缘达到或覆盖宫颈内口时,位置低于胎先露部称为前置胎盘。发病原因尚不完全清楚,与多次流产及刮宫,高龄初产妇,产褥感染,多产史,孕妇不良的生活习惯,如吸烟和吸毒的妇女,辅助生殖技术受孕,子宫形态异常都有一定的关系,发病原因是子宫内膜病变和损伤,胎盘的异常以及受精卵滋养层发育迟缓。
2020-07-19
滴虫阴道炎会灼痛吗
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
滴虫性阴道炎症,在临床上除了引起阴道大量黄色泡沫一样的分泌物,并且伴有外阴瘙痒之外,那么在急性炎症期也会表现为阴道粘膜的灼痛或者是外阴的灼痛感。所以对于滴虫性阴道炎,在临床上根据实验室检查的结果,如果已经查到滴虫感染,建议积极给予治疗,可以阴道先用1/5000的高锰酸钾冲洗,然后再塞入甲硝唑栓或者是替硝唑栓进行治疗,连续用药7到10天。滴虫性阴道炎通过性接触会交叉感染,所以在没有治愈之前是不可以有性生活的。另外,建议勤换内裤,并且将穿过的内裤用开水烫过之后,太阳底下暴晒。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
2020-07-27
滋肾育胎丸会提高孕酮吗
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
滋肾育胎丸是一种中成药,它的主要成分是菟丝子、人参、熟地黄、阿胶等等,它的主要作用是补肾健脾、益气培元、养血安胎、强壮身体,用于脾肾两虚所导致的滑胎,也就是防止习惯性流产和先兆性流产。这种中成药不是针对提高孕酮的,它的用法是一次五克、一日三次,用淡盐水或蜂蜜水送服,用药期间感冒发热勿复用,如果有肝肾阴虚的患者,服用药后觉口干口苦的可以改用蜂蜜水送服,滑胎的患者一般服至三个月后逐渐停药。
2020-06-22
怎么去医院检查早孕
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
很多女性怀疑自己怀孕了,就想去医院检查一下是不是怀孕,那么去医院检查早孕需要检查哪些项目,主要包括以下几个方面:第一,抽血化验,血液当中的hcg值也就是人绒毛膜促性腺激素,性生活以后7到10天左右就可以通过查血,发现血液当中存在hcg,这个检查很灵敏,而且准确性几乎达到百分之百。第二,通过查尿来判断是不是怀孕,查尿比较简单,出结果的时间也比较迅速,但是查尿的准确性比查血相对来说差一些。第三,可以通过b超,一般来说,如果能通过b超看到宫腔内存在孕囊的话,一般就可以判断为早孕,但是从性生活以后,一般至少要20到30天左右才能做b超,检查的时间可能会比较晚。以上三个办法是最常见得去医院检查早孕的手段,当然有些孕妇会询问能不能通过查孕酮来判断怀孕,目前临床工作当中认为查孕酮是不能判断是不是怀孕的。
2020-06-04
多囊卵巢综合征最严重
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
多囊卵巢综合症最严重的患者一般会出现不来月经,出现闭经,出现不孕不育这样的情况,这个时候治疗绝大多数可以通过口服药物来对症治疗。一般首选药物治疗3个月到半年,3个月后到医院去复查,看体内激素水平恢复情况,只有体内激素水平恢复到正常,才会有正常的排卵,才能正常备孕,所以有多囊卵巢综合症的患者,一定要积极对症治疗。再有,多囊卵巢综合征的患者,一般会出现不孕不育,要想备孕,只有将激素水平调整正常,才会有正常的生育。这个时候如果用药效果不好,也可以采用手术的方式来对症治疗。所以多囊卵巢综合症的患者一定要积极对症治疗多囊卵巢综合症的患者,除了对症治疗,护理必须得到,一定要通过运动减肥,注意饮食,不能熬夜,这些来对症调理。
2020-06-01
宫颈炎会影响以后生育吗
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
对于急性宫颈炎的女性,由于这时会有大量的脓性白带流出,所以这时就可能会影响生育,只是在将宫颈炎治愈以后,是不会影响以后的生育。这是因为女性在急性宫颈炎期间,如果安排同房,那么大量的脓性白带可能会覆盖宫颈管口,而影响精子的进入,从而导致受孕困难。但在经过治疗以后,白带分泌物就会明显减少,所以在同房备孕的情况下,就不会影响女性的生育功能。因为慢性的宫颈炎是不会影响卵巢的内分泌和排卵功能,也不会导致输卵管粘连堵塞,更不会影响受精卵的着床生长。
2020-06-18
剖腹产需要做骨盆修复吗
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
顺产的产妇一般来说由于胎儿经过产道会对盆底造成一定的损害,需要在产后进行骨盆修复和盆底修复。剖腹产,由于胎儿是经腹壁取出没有经过产道不会对盆底造成压迫,那么剖腹产需不需要做骨盆修复呢,对于这个情况,主要看剖腹产的原因,如果是因为臀位前置胎盘或者既往做过剖宫产儿去做剖宫产的话,那么在这种情况下一般来说胎儿没有经过试产,不会对盆底和骨盆造成伤害,这种情况下一般可以不用做骨盆修复。对于如果经历过顺产,但是又没有生下来的这种,一般来说,由于骨盆已经经过了一阵压迫,这种情况下在剖宫产以后还是建议要做骨盆修复的,因此剖腹产是否需要做骨盆修复,主要是看剖腹产的原因。
2020-06-28
子宫内膜炎正规治疗方法
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
子宫内膜炎正规的治疗方法,是患者要做细菌培养加药物敏感试验,选择高效的抗生素,根据药敏实验结果,尽量选择能覆盖所有病原体的抗生素。如果急性子宫内膜炎发生在产后或流产后,要考虑宫腔内是否有残留的胎盘、胎膜,如果有的话要将残留组织,在控制感染48-72小时后将其取出,术后应继续给予抗生素进行治疗。对于宫腔脓肿的患者需要扩张宫颈口,进行脓液引流,并要做诊断性刮宫排除早期子宫癌,术前、术后均给予抗生素进行治疗。治疗期间应避免同房,避免辛辣刺激性的食物,饮食要清淡,尽量规律作息,不要熬夜。
2020-06-28
怀孕能不能吃雪糕
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
孕妇应该少吃雪糕,至于冷饮只要放在室内温度超过摄氏十度以上即可使用,食品温度低吃进肚子容易造成肠胃不适。有研究显示,当孕妇的手触碰冰块时子宫的血管会收缩,对胎儿的血液循环就会不好,影响胎儿成长。因此,性凉的东西孕妇要少吃,性凉、性质寒凉的食材或者药材,一般能清热。按现在药理作用来说具有通便、降低体温、抗炎、利尿、退热、抑制神经系统的兴奋的作用。
2020-06-13
盆腔积液27mm严重吗
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
​盆腔积液在10毫米以内,属于生理性盆腔积液可不必治疗,因为盆腔是腹腔在全身最低的部位。当有渗出液或漏出液时,都会引流到盆腔,从而形成盆腔积液。部分正常妇女在月经期或排卵期,会有少量的血液、卵泡液等集聚在盆腔,形成盆腔积液。这样的盆腔积液有时是一件好事,它证明妇女的输卵管儿是通畅的。盆腔积液超过10毫米则属于病理性盆腔积液。临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起的。经期有性生活,性生活卫生不佳,妇科手术术后感染等都有一定的关系。如果不加以治疗的话可以慢慢增多,如果积液太多,单纯使用药物效果不是很理想,建议可以配合使用一些物理疗法,必要时可采取手术治疗。
2020-07-13
阴道分泌物像豆腐渣是什么原因
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
​像豆渣这种情况考虑是霉菌性阴道炎的可能性大,但不能根据一个症状,直接确诊是什么类型的阴道炎,需要化验分泌物,做阴道微生态检查,确诊炎症的类型,如果确诊了是霉菌性的阴道炎,可以用红核洗液,达克宁霜,或者是用制霉菌素阴道泡腾片等这类的药物治疗,对症治疗三天会明显好转,大部分一周可以治愈。治疗期间注意不要漏用药物,不要有性生活,以免影响疗效,生活上要注意开水烫洗内裤,阳光下暴晒,每天更换一次穿纯棉宽松的内裤,这样做能帮助阴道炎治愈,而且们还能预防阴道炎的反复发作,千万不要小看和忽略了阴道炎,阴道炎如果没有得到及时的治疗,可能会出现上行感染导致内膜炎,盆腔炎,输卵管炎,甚至引起输卵管梗阻,将来有可能会出现宫外孕,不孕,出现慢性的盆腔疼痛,所以一定要积极的治疗。
2020-06-05
子宫肌瘤与节育环有关系吗
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
子宫肌瘤与节育环是没有关系的。节育环是一种避孕工具,放入宫腔内可以干扰受精卵着床而达到避孕的效果,但是并不会引起子宫肌瘤,或者促进子宫肌瘤的生长。子宫肌瘤已有研究表明,是由于体内分泌雌激素或者孕激素代谢旺盛导致的,或者经常口服一些外源性的雌孕激素,有利于促进子宫肌瘤的发生,或者生长。存在子宫肌瘤,不要吃辛辣刺激性的食物,不要劳累熬夜,不要紧张焦虑,否则这些方面也有可能促进子宫肌瘤的生长。
2020-06-01
花红片治痛经吗
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
花红片是由一点红、白花蛇舌草、地桃花、鸡血藤这几种中药材制造成的,有清热利湿、祛瘀止痛的作用。主要用于温热型女性带下、月经不调、痛经等症状,以及子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎等妇科疾病。这是一种中成药,副作用相对于西药来说是比较小的,中成药的药效是比较温和的,患者可以放心的服用,服用该品,一次是四到五片,一日三次,七天为一个疗程,必要时可连续服用两到三个疗程,每疗程之间休息三天,患者需要按照说明书的用法、用量来正确的用药,花红片是能够治疗痛经的,但是需要在医生的指导下进行服药。
2020-07-12
恶性巧囊的症状
王必勤主任医师
北京中医药大学东直门医院 妇科
巧囊是巧克力囊肿的简称,一般都是有异位的子宫内膜组织周期性的萎缩坏死而导致。但目前没有发现巧囊会出现癌变,所以不存在恶性巧囊的说法。只是对于巧囊的患者,容易出现巧囊的破裂或者扭转,那在破裂或者扭转以后,就可能会导致下腹部的突发性疼痛,而且还会伴有肛门坠胀感觉,疼痛刺激以后还可能引起恶心、呕吐、面色苍白表现。如果巧囊破裂后出血比较多,那还可能会引起头晕、心慌、乏力,甚至是出现晕厥的症状。一般这时就需要赶紧去医院急诊科就诊。
2020-06-27
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