心力衰竭，冠心病，脑袋晕
余美琼副主任医师
自贡市第一人民医院 全科
长期冠心病会出现心力衰竭,心衰时左心室射血量减少,脑供血减少,因此病人可以出现头晕的表现,另外冠心病心衰合并缓慢性心律失常也可以引起脑部供血不足,从而导致头晕,左心衰竭多因器官功能低下而多见于中老年人,主要表现为气促、咳嗽、咳痰等呼吸系统症状,或同时伴有头晕、乏力等非特异性症状,临床体征较隐匿,不典型,不具有特征性,稍有疏忽易误诊为支气管炎、哮喘性支气管炎、肺部感染、心律失常、休克而给予相应对症处理,轻者延误病情,重者危及生命。
心衰不论诱因如何,其基本定义是心内外因素影响了心脏前后负荷,使心肌收缩力降低,心排出量减少而导致的一系列症候群,当冠心病患者出现不明原因的头昏、乏力、夜间不宁及不明原因大汗,精神异常、不明原因的持续性心率增快,尤其是房颤者,在排除甲亢发热等常见病因后,应考虑心力衰竭,应及时认真查体,如果没有相关辅助设备,便考虑无禁忌时给予强心、利尿、扩血管减轻心脏负荷,实验性治疗也是一种有效诊断的方法。
2020-07-26
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