高血压病人常用联合用药的方案如何
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压常见的二药联合方案有：
1，ACEI/ARB和二氢吡啶类；
2，ACEI/ARB和噻嗪类利尿剂；
3，二氢吡啶类和噻嗪类利尿剂
4，二氢吡啶类和β受体阻滞剂；
5，β受体阻滞剂和利尿剂。
一般不推荐ACEI和ARB联合使用，会导致不良反应叠加。下面分述几种降压药。
1，ACEI：主要有卡托普利，贝那普利等；
2，ARB：主要有氯沙坦，缬沙坦等；
3，二氢吡啶类钙拮抗剂，有硝苯地平等；
4，噻嗪类利尿剂：氢氯噻嗪；
5，β受体阻滞剂，有卡维地洛，美托洛尔等。
高血压药物联合用药的原则：避免联合使用降压原理相近的药物；选择可以相互抵消不良反应的药物联合使用；简化治疗方案，尽可能减少费用。
2020-03-18
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