什么是肠梗阻
朱明炜主任医师
北京医院 普外科

肠梗阻是由于不同原因引起的一组临床症候群,它的特点是肠内容物不能顺利地通过肠道,从而引起一系列的病理生理的变化和临床的症状。

肠梗阻可以由不同原因引起,根据发病的原因可以分为以下三种类型。

第一种,动力性的肠梗阻,是由于神经抑制或者是毒素刺激以致肠壁肌肉运动缓慢所导致的,又可以分为麻痹性和痉挛性两种。

麻痹性是由于肠管失去蠕动功能,以致肠内容物不能通过,可以发生在急性弥漫性腹膜炎、腹部创伤或者是腹部大手术之后,当这些原因清除之后,肠麻痹仍然持续存在,就形成麻痹是肠梗阻。

痉挛性是由于肠壁肌肉过度收缩所导致的。

第二种,机械性的肠梗阻,在临床上最为常见,可以由于下面的原因所引起。

1、肠壁的病变,如先天性的异常、炎症性的狭窄、肿瘤、肠套叠等。

2、肠管受压,如黏连带、腹腔内的脓肿、肿瘤、嵌顿疝等。

3、肠腔堵塞,比如蛔虫团、粪便填充,胆石,异物等。

第三种,血运性的肠梗阻,肠系膜血管引起血栓发生,形成栓子或栓塞,可以引起肠管血液循环障碍,从而导致肠麻痹,失去蠕动能力,肠内容物停止运行,以上几种病因引起的肠梗阻以机械性肠梗阻最为多见。

2020-07-22
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