破伤风的病因是什么
蒋科卫主任医师
中国中医科学院望京医院 骨科
破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染，除了可能发生在各种创伤后还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿，病菌是破伤风梭菌为专性厌氧革兰染色阳性，平时存在于人畜的肠道，随粪便排出体外以芽孢状态分布于自然界。
由于土壤中为常见，此菌对环境有很强的抗力，能耐煮沸，创伤伤口的污染率很高，污染率可达25%到80%，但破伤风发病率只占污染者的1%到2%，提示发病必须具有其他因素，主要因素就是缺氧环境，创伤时破伤风梭菌可污染深部组织。
如果伤口外伤口较小，伤口内有坏死组织，血块填充和填塞过紧，局部缺血等形成一个适合肝菌生长繁殖的缺氧环境，如果同时存在菌感染，病人将消耗伤口内残留的氧气使本病更易于发生。
2020-06-01
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