足踝骨关节炎的外科治疗
蒋科卫主任医师
中国中医科学院望京医院 骨科
足踝骨和其他部位的骨关节一样以保守治疗为主，当病变发展进一步严重，经系统的保守治疗无效，疼痛症状逐渐加重，活动障碍畸形和关节紊乱严重，影响关节功能，手术治疗变得十分迫切。
手术方式包括增生的炎性滑膜切除，骨赘切除，关节内游离体的摘除，关节面软骨修复，关节成形术，严重的可行人工关节置换。
手术方式，既往多切开进行，近年来随着微创技术发展，在关节镜下操作也可以获得良好效果，当前国外采用软骨移植，软骨细胞移植等方法治疗足踝部关节炎，显示这方面也很有前途，手术方法有:
第一，改变关节复合手术，包括肌肉松解术和截骨术。
第二，关节清理或清扫术。
第三，关节成形术。
第四，软骨移植，软骨或半月板移植。
第五，人工关节置换术。
2020-06-13
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