心力衰竭的病理有哪些
陈清副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科
心力衰竭一般是由于心肌损伤导致病理性重塑，从而出现了左心室扩大或肥大，起初是以肾素血管紧张素醛固酮系统，抗利尿激素激活和交感神经兴奋为主的代偿机制，尚能通过水钠潴留，外周血管收缩以及增强心肌收缩等，维持正常的心脏输出。
但这些神经体液机制最终将导致直接细胞毒性，引起心肌纤维化，导致心律失常以及泵衰竭。临床上最常见的是神经体液机制，是由于交感神经兴奋性增强，RASS系统激活，以及精氨酸加压素，利钠肽类等内分泌激素调节，在心肌和血管重塑中起着重要作用。
2020-07-07
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