交叉韧带损伤怎么办
蒋科卫主任医师
中国中医科学院望京医院 骨科
单纯的交叉韧带损伤很少见，多于侧副韧带和半月板损伤同时存在，前交叉韧带损伤多由过伸、暴力或外展外旋小腿所引起的。
撕裂可发生在起点体部或趾部，常合并胫骨棘的撕脱骨折，后交叉韧带损伤多由于暴力，直接打击胫骨上端的前方所致，撕裂可发生在股骨或胫骨。
如附着处损伤时，膝关节位于半屈位可合并前交叉韧带损伤。
临床表现，伤后关节肿胀疼痛、功能丧失，检查时浮髌试验阳性，抽屉试验阳性为重要体征，胫骨前移增加表示前交叉韧带断裂，后移增加表示，后交叉韧带断裂，x线检查，有时可发现胫骨棘撕脱骨折。
治疗说明;
一，部分断裂者可用长腿石膏固定于膝关节伸直位六周。
二，完全断裂者应尽早地修补，用不锈钢丝缝合修补。
三，陈旧性损伤，以保守治疗为主，积极的锻炼四头肌，如通过长期锻炼关节韧部稳定以防止创伤性关节炎的发生，可利用阔筋膜、半腱肌修建前交叉韧带，用股薄肌或半腱肌修建后交叉韧带。
2020-06-17
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