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急性脑梗塞取栓护理

余美琼副主任医师

自贡市第一人民医院全科

急性脑梗塞的患者进行取栓术以后，在护理上主要是要加强神志瞳孔的一个关注，以警惕颅内出血情况的发生，另外就是常规的一个翻身拍背、压疮护理、管路管理等等，脑梗塞是一类神经系统疾病，主要是由于颅内血管的阻塞，导致该血管所营养的脑组织出现缺血缺氧，竟而出现组织水肿，颅内压的增高，从而影响到大脑的功能。在临床上可以表现为肢体的运动或者是感觉障碍、言语功能障碍或者认知功能障碍等等，严重情况下可以导致神志的昏迷甚至患者的死亡，该类疾病普遍的预后不良，主要是因为脑细胞是一类不可再生的细胞，脑梗塞以后会导致脑细胞的功能受损，甚至细胞的死亡，然而这些死亡的脑细胞是不可再生的，在这种情况下大脑所能发挥的功能依靠这些残留的脑细胞来发挥部分的功能，因此总体预后不良。

脑梗塞引起昏迷的原因

余美琼副主任医师

自贡市第一人民医院全科

脑梗塞是一类神经系统疾病，是由于颅内血管的阻塞导致该血管所营养的脑组织出现缺血、缺氧，进而导致组织水肿，水肿以后又会对周围的组织造成压迫，进而造成颅内的压力的增高，颅内压力的升高会导致大脑功能的直接的受损。同时由于脑细胞是一类不可再生的细胞，脑梗塞以后会导致脑细胞的功能受损，甚至细胞的死亡。这些死亡的脑细胞是不可再生的，在这种情况下大脑所能发挥的功能仅仅依靠这些残留的脑细胞来发挥部分的功能，也就是说颅脑损伤越严重，大脑功能受损越严重，大脑所能发挥的功能就越来越有限，因此此类疾病普遍的预后是非常差的。脑梗塞以后如果出现神志的昏迷则说明颅脑损伤严重，随着病程的延长，患者苏醒的可能性越来越少，随着病程的延长可能会出现各种并发症，进而导致病情加重甚至患者的死亡。

外阴克罗恩病是什么？

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

外阴克罗恩病是一种局限性的肠炎，它主要是发生于女性外阴部的，同时女性的外阴部，多出现多发性溃疡，这种不明原因的胃肠道慢性炎症疾病，就称之为外阴克罗恩病。同时它的特点是，从口腔至肛门，各段消化道有阶段性的，而且它的临床主要症状为腹痛腹泻，腹部有包块，少数病人还会出现，肛漏和肠梗阻的特点，大多数病人都会出现，发热，贫血营养障碍，等症状或者是乏力，这种情况下我们都考虑为外阴克罗恩病的表现。

痔疮可以吃鸡蛋吗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

痔疮患者可以适量的吃一些鸡蛋，但是不能吃的太多。吃一些鸡蛋提供足够的营养就可以，如果吃的鸡蛋太多很容易出现便秘，因为便秘是痔疮最常见的发病原因之一，所以痔疮患者适量的吃一些鸡蛋，要多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝蜂蜜水，保持大便通畅，避免便秘。另外痔疮患者一定要尽量的少吃辛辣、生冷、油腻这些刺激性的食物，痔疮患者还要养成定时排便的习惯，不要久蹲厕所，避免在厕所看书看报，还要避免久坐久站。适量的运动和活动，要坚持体育锻炼，增强机体抵抗力，也可以促进肠蠕动，促进大便的排出。痔疮患者一定要养成每天排便以后用温水清洗肛门的习惯，这样可以保持肛周的局部清洁，避免痔疮的发作或者加重。痔疮患者一定要多加注意，才能够避免痔疮的发生，或者是程度的加重。

冠心病人心衰的症状

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

冠心病病人心衰的症状，分有急性心力衰竭，慢性心力衰竭。慢性心力衰竭分为左心衰、右心衰或者是舒张性的心力衰竭，不一样的情况，症状而有所不一样。那么急性心力衰竭的患者因为心功能降低，出现疲乏、运动耐力明显地降低，心率增快，出现劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，高枕睡眠，急性的肺水肿，心率就会更加快，出现三十到五十次每分钟，出现频繁的咳大量粉红色泡沫痰，出现端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安。出现低血压心源性休克，如果是慢性心力衰竭，分为左心衰，那么左心衰主要的症状就是出现呼吸困难，是左心衰的主要的症状，表现为劳力性呼吸困难，端坐呼吸，阵发性夜间呼吸困难等形式。右心衰，主要就是慢性持续性的瘀血而引起的各种脏器的功能改变，比如腹部、腿部的水肿，这些是首要的或者是唯一的症状以及因为这些症状来就医，出现肝静脉的充盈，肝大、牙痛、发绀等情况。

地中海贫血有什么治疗方法？

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

地中海贫血是一种遗传性的溶血性的疾病。一般来说轻型的地中海贫血不需要特殊的治疗。对于中间型以及重型的地中海贫血，通常是首选输血的方法作为主要的治疗方法，最好是输入洗涤红细胞，可以最大限度地避免输血反应。因为长期的输血有可能会导致血色病的出现，所以在输血的同时要使用去铁胺进行去铁治疗，去铁胺可以增加铁从尿液和粪便的排出，也可以和维生素C联用，可以加强去铁胺从尿中排铁的作用。当然，对于重型的β地中海贫血的患者，造血干细胞移植是根治的方法也是最好的方法。对于地中海贫血的患者还可以适当的补充叶酸以及维生素B12。

结肠癌有胸水是晚期吗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

结肠癌患者如果是出现了胸水，往往是结肠癌的患者发生了胸膜的浸润或者是转移所导致的，结肠癌的患者出现胸水的时候往往已经处于晚期的病变。通常情况下，胸水量小的时候有可能临床症状并不是特别明显，如果是胸水量比较大的时候，病人可以出现比较明显的临床症状，比如说可以有胸闷，气急甚至是呼吸困难等。可以进行对症支持治疗，比如说临床症状非常严重的时候，可以进行胸腔穿刺抽液放水，必要的时候还可以在胸腔内注入一些化疗药物。另外结肠癌的患者如果是出现了胸水，有可能已经不能进行手术，可以考虑进行全身化疗。也可以适当的补充一些富含优质蛋白质的，有营养的食物，因为结肠癌的患者，如果是出现胸水，消耗症状往往是比较明显的。

iga肾病多长时间转肾衰

余美琼副主任医师

自贡市第一人民医院全科

iga肾病发展为肾衰竭，时间的长短因人而异。有的病人确诊iga肾病后很快就可以进展为肾功能衰竭，也有的病人在确诊iga肾病后，三十年以后仍然保持正常的肾功能。因此不同的病人情况也不一样，iga肾病是青少年最为常见的肾脏疾病之一，在亚裔人群中，iga肾病占原发性肾病的30%到45%。其临床和病理表现，进展，速度及预后大不相同，20%的iga肾病患者在十年内进展为终末期肾脏病，30%的患者最终进展至终末期肾脏病。iga肾病是全世界范围内最常见的原发性肾小球疾病，是iga或以iga为主的免疫球蛋白，在肾小球系膜区及毛细血管袢，程弥漫颗粒状或团块状沉积，所引起一系列临床及病理表现。以往认为本病是一个良性疾病，预后良好，但是随着近年来研究的不断深入，一些大样本的长期随访观察发现，本病的临床过程并不乐观，成人患者有20%到50%在起病二十年后出现肾功能衰竭。

最新胰腺癌中期治疗

余美琼副主任医师

自贡市第一人民医院全科

腺癌中期患者，其实也是可以采用手术的方法来进行治疗的，并且越早治疗效果越好，但是中期以下患者癌细胞已经发生了扩散及转移的迹象，这个时候进行手术切除，治疗以后需要配合放化疗辅助来治疗，降低胰腺癌的复发概率，这样才能够提高胰腺癌患者的治疗效果，同时也能够提高患者的生存质量，延长患者的寿命时间。我们都知道胰腺癌中期的阶段的疾病也不是很严重，这个时候如果能够积极的配合治疗，患者治愈的希望还是有的，因此我们在这个阶段进行治疗的时候，一定要积极的配合医生的治疗，同时治疗方式选择一定要有针对性，否则的话疾病就很难得到有效的控制，只有针对性的治疗以后，患者的疾病才会能得到控制，并且患者治愈的希望才会更大。

胃癌中晚期复发吗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

胃癌的患者通常要进行手术治疗，部分患者在手术后是有可能出现复发的，通常情况下胃癌早期的患者在进行根治性手术以后出现复发的几率不是特别大，大概是不到20%。早期胃癌的患者在经过手术治疗后5年生存率可以达到80%以上，但是胃癌中晚期的患者在进行手术治疗以后，有相当大的一部分患者有可能会出现复发，这是因为胃癌中晚期的患者即使是通过手术可以切除看得见的癌灶，但是在进行手术切除的时候病人有可能已经出现了一些微小转移灶，这些微小的转移灶往往是我们在手术过程当中无法完全进行清除的，在术后就有可能会出现复发，所以胃癌中晚期的时候是可以出现复发的。

空心菜的功效与作用

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

第一，空心菜可以通便解毒，空心菜中的果胶，能使体内有毒物质加速排泄，木质素能够提高巨噬细胞吞食细菌的活力，杀菌消炎，增进肠道蠕动，对于防治便秘及减少肠道癌变有积极的作用。第二，空心菜可以防癌，食后可以降低肠道的酸度，预防肠道内的菌群失调，对于防癌有益。第三，空心菜可以增强体质、洁齿、防区，空心菜有助于增强体质，防病抗病，空心菜中的叶绿素有绿色精灵之称，可以洁齿、防区、除口臭，健美皮肤，堪称美容的佳品。第四，空心菜可以降低血糖，作为糖尿病患者的食疗佳蔬。第五，空心菜可以降脂减肥，空心菜中所含的烟酸、维生素c能够降低胆固醇、甘油三酯，具有降脂减肥的功效。第六，空心菜，还是一种美容的佳品。

每天打胰岛素能活多久

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

一、每天打胰岛素不会影响到我们的寿命，打胰岛素能够降低我们的血糖，使血糖降低，对寿命没有影响。凡是不打胰岛素血糖高的患者，容易出现糖尿病的并发症，出现糖尿病并发症就容易影响我们的生命。首先，糖尿病并发症会出现糖尿病肾病，如果肾功能差，出现肾功能衰竭、尿毒症期，就对生命有危险。二、糖尿病视网膜病变，糖尿病病足、糖尿病微血管的一些病变和糖尿病大血管的病变，这些都能够影响到我们的生命。所以打胰岛素不影响而且是能够促进我们胰岛分泌。

直肠癌晚期胸口痛怎么回事

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

直肠癌晚期的患者出现胸口疼痛以后，需要进一步分析疼痛的原因以便来对症治疗。因为胸口疼痛可以见于很多疾病，像冠心病的患者也可以表现出胸口疼痛，主要表现为胸部的一个压榨疼痛等不适，活动时加重，而休息时可以减轻或者缓解，此时要怀疑患者有没有冠心病的可能性，需要进行心脏彩超，心电图等一些检查，必要的时候行冠脉造影来进一步明确有没有冠心病的可能性。同时，患者如果表现出持续性的疼痛，与咳嗽有关系。深呼吸时加重等情况，要怀疑是否有肺部的疾病，要进行胸部CT的检查来评估局部有没有一些肺转移，肋骨转移引起的上述症状。同时，如果患者表现出一种烧灼样疼痛或者反酸烧心等，要考虑患者会不会合并有一些慢性的胃病，像慢性胃炎，胃溃疡而引起的一些上述的症状，从而来对症的给予一些像奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。所以说，患者出现胸口疼痛以后要分析疼痛的原因，以便对症治疗。

阿奇和利巴韦林能一起吃吗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

阿奇指的是阿奇霉素，为半合成的大环内酯类抗生素。临床上主要用于化脓性链球菌引起的急性咽炎，急性扁桃体炎、敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎、宫颈炎、敏感细菌引起的皮肤软组织感染等疾病，而利巴韦林是一种广谱强效的抗病毒药又称病毒唑，属于合成核苷类药物。对于许多DNA和RNA病毒有抑制作用。临床上主要用于防治流感、副流感、甲乙丙型肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、单纯疱疹、带状疱疹、病毒性眼角炎、疱疹性口腔炎、小儿腺病毒肺炎，同时还具有抗肿瘤作用。两种药物作用是不同的，如果患者在患病期间，既有病毒感染又有细菌感染，阿奇和利巴韦林是可以一起服用的。

小孩再生障碍性贫血症好治疗吗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

小孩如果是发生了慢性的再生障碍性贫血，通过积极的治疗，随着年龄的增长，病人免疫力的提高，多数的患者是可以治好的，如果是发生重型的再生障碍性贫血的时候则往往病情非常严重，需要积极的进行对症支持治疗，同时还可以使用免疫抑制剂或者是造血干细胞移植的方法来进行治疗。重型的再生障碍性贫血，由于病情非常重，病人可以发生严重的感染，发热以及出血的症状，出血多数为内脏出血，甚至有的时候有可能会出现脑出血，所以尽管使用多种治疗方法，但是还有一部分重型再生障碍性贫血的患者有可能会出现无法治愈，甚至出现死亡，所以多数的小孩再生障碍性贫血的患者是可以治好的，但是也有少部分重型再生障碍性贫血的患者，有可能会在一年之内死亡。

熊猫血二胎

余美琼副主任医师

自贡市第一人民医院全科

熊猫血顾名思义就是稀有宝贵的血液种类，是RH阴性血型的俗称，在我国RH阴性血的人，大约只占了1%，其余的就是RH阳性血。RH血型是根据血液中是否有d抗原，将血型分为两种。人体产生的抗原抗体反应是免疫力正常的表现，Rh是阴性血的人体内是没有d抗原的，如果他们接触到了d抗原，身体就会产生抗d抗体，发生抗原抗体反应，企图把d抗原消灭掉。如果孕妇第一次怀孕，胎儿是Rh阳性血，这些携带的d抗原的红细胞就会诱发母亲产生针对性的d抗体，但由于第一胎时产生的抗d抗体较少，所以极少发生溶血。如果是第二次怀孕，那么产生的d抗体就会增多，很有可能使胎儿出现溶血的情况，可以造成胎儿贫血水肿甚至是死亡。所以孕期必须监测胎儿的生长情况，必须进行溶血的相关检测。

脑梗塞吃辛伐他汀

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

患有脑梗塞的时候再治疗方面首先应该控制饮食，进食清淡，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，加强患肢的功能练习，而且要持之以恒，同时可以服用脑血管病的二级预防用药，包括抗血小板药物阿司匹林，降血脂药比如辛伐他汀，对脑梗塞有很好的治疗作用，还可以预防脑梗塞的再次发生。它主要是可以降低胆固醇的含量，对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症，或者混合性高脂血症的患者。饮食控制及其他非药物治疗不理想时，结合饮食控制，可以用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白，且可以升高高密度脂蛋白胆固醇，降低低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的比例，以及总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的比例，对于控制冠心病高血压可以起到很好的作用。

柠檬怎么吃减肥最快

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

可以使用的柠檬水减肥法，柠檬水可以解渴且冲淡想吃东西的欲望，因此可以有效的抑制不当饮食，加上一天总共十五分钟的运动，效果会十分的显著。这套减肥法现在在日本是最流行，在家里自己操作就可以达到减肥的效果，步骤是一公斤的水里加上半粒柠檬原汁，并置于冰箱里，温度较低，有清凉爽口的感觉，每日至少喝下三公升的柠檬水，不需要特别节食或者是拒绝零食，但是必须时时补充饮水，必须搭配每日十五分钟的运动，不必持续进行，分散时间也可有助于排汗，目的的是为了排除体内的有害物质。也可以使用柠檬醋来减肥，柠檬醋是一种可食用的醋，具有减肥养颜美容的功效，柠檬还有丰富的维生素c，能够防止牙龈红肿出血，减少黑斑雀斑发生的几率，并有美白的效果，柠檬与醋同样具有减肥效果，柠檬醋能够养颜美容，饭后喝一小杯能让元气大增，精神焕发，而且减肥效果也非常的好，但是不要空腹喝太多，容易伤胃。

酒醉后第二天头痛怎么办

余美琼副主任医师

自贡市第一人民医院全科

一般来讲喝酒多早上起来头痛，一般常见于酒精过量引起，因为酒精能够使神经系统充血，使人头痛，另外那再就是肝脏对酒精的转化分解功能下降，另外就是颈椎的血管与神经线靠的很近，喝酒了血管一扩张就会压迫到神经，所以引起头痛。一般的可以用些方法来缓解，比如说喝牛奶以便使蛋白凝固保护胃粘膜，减少对酒精的吸收，饮酒多的时候再加一个豆腐做下酒菜，可以促进体内的乙醇迅速得排出。另外还可以适当的喝点蜂蜜水来缓解头痛，因为由于蜂蜜中还有一种特殊的果糖，让他能够促进酒精得分解吸收缓解对肝脏得损伤，能够减轻头痛的症状，特别是由于喝了红酒引起的头痛，最后最好的解决办法就是不要酗酒应该要限酒。

婴儿贫血正常吗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

婴儿是有可能出现贫血的，往往是由于母亲在孕期的时候发生了缺铁性的贫血，导致婴儿出生以后出现了铁储存不足，同时婴儿生长发育是比较快的，有可能会出现缺铁性贫血，所以婴儿出现贫血，是一种临床上比较多见的一种现象。如果是出现了婴儿贫血，最好是建议母亲进行母乳喂养，因为母乳当中含有丰富的铁剂，而且婴儿也比较容易吸收，母乳当中还含有很多丰富的其他的营养成分，可以提升婴儿的免疫力。如果是条件不足以进行母乳喂养的话，也可以适当的吃一些添加了铁剂的配方奶粉。如果是婴儿发生贫血，这种情况一定要及时的进行治疗，因为如果贫血严重的话，有可能会影响到孩子的生长发育。

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