内科-看病网

看病网首页

看病问答

医学常识

生活常识

科学饮食

医学咨询

幽门螺旋杆菌抗体检测增高

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

如果幽门螺旋杆菌抗体检测增高是说明感染了幽门螺旋杆菌。这样非常容易引起胃炎和胃溃疡，所以建议要进行药物治疗，口服雷贝拉唑、克拉霉素和阿莫西林来进行联合的治疗。在治疗期间一定要避免暴饮暴食，禁食辛辣、油腻和刺激性的食物，如油炸的食品，腌制的食品，还有辣椒、大蒜等。饮食要以清淡和易消化的食物为主，可以多吃一些面食还有蔬菜，鱼肉，花生米等，保持生活的规律性。

甲醇中毒什么症状

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

甲醇具有较强的毒性，对人体的神经系统，血液系统影响比较大，经消化道、呼吸道或者皮肤摄入，都会产生毒性反应，甲醇蒸气能够损害人的呼吸道黏膜以及视力。急性中毒的症状有头痛、恶心、胃痛、疲倦、视力模糊甚至失明继而出现呼吸困难，最终有可能会引起呼吸中毒麻痹，引起呼吸衰竭而死亡。慢性中毒的表现有头晕、眩晕、昏睡、头痛、耳鸣、视力减退、消化道障碍，甲醇摄入量超过四克就会出现中毒反应。所以，一旦发生甲醇中毒就应该积极的处理，一般情况下，甲醇中毒以后，应该立即地拖离现场，用清水冲洗污染的皮肤;服用碳酸氢钠溶液洗胃;避免强的光线刺激;应用10%的葡萄糖液五百毫升加胰岛素二十个单位静脉点滴;肌肉注射大剂量的维生素b1;适当的补充钾镁以及磷酸盐。另外，要积极的处理，坚决避免休克脑水肿的情况。

糖尿病14.9需要住院吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

是否需要住院，根据具体情况而论，初发的糖尿病空腹血糖14.9，可能糖化和餐后血糖也会很高，这种情况我们建议出院进行短期胰岛素强化治疗，可以改善胰岛功能，迅速的解除高血糖的糖毒性和制毒性，血糖在短时间内达标，患者得到一个正规的、科学的治疗方法。如果血糖偶尔在14.9或者是餐后14.9，血糖有短期的波动，我们不需要住院，只需要调节饮食结构或者是增加运动，调节目前的用药方案就可以。

胃两侧疼是怎么回事

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

有慢性胆囊炎伴有慢性胃炎的可能，出现胁肋疼痛，胃脘不适甚至疼痛，每因情绪不佳，急躁易怒或者进食油腻，凉冷生硬食物就会发病或加重，建议口服鸡骨草丸，参梅养胃颗粒，吗丁啉和奥美拉唑胶囊配合治疗，切忌辛辣油腻食物，米粥调养治疗。以上症状和描述部位分析要警惕是否有胰腺炎的问题，肺炎和胆囊炎不排除，做胃镜是有必要的，建议先做腹部b超和血淀粉酶检查和腹部平片等检查，再考虑做胃镜检查先排除是否有胰腺炎和胆囊炎以及肠道梗阻性疾病等情况后再考虑做胃镜检查，但是先可以使用护胃药和抑制胃酸，解痉止痛的药物。胃胀，胃烧，胃烧灼右肋痛多考虑是胃溃疡，十二指肠溃疡，平时进食因素，精神因素等有关，建议口服奥美拉唑，丽珠得乐，要是不见好转最好到医院做胃镜检查，平时应注意饮食规律，注意清淡饮食，忌酸辣生冷，烟酒等。

肺炎克雷白杆菌肺炎

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肺炎克雷白杆菌肺炎是由肺炎克雷白杆菌感染引起的，多见于中老年患者，机体免疫功能受损是引起该病的诱因，比如应用糖皮质激素、免疫抑制剂以及抗代谢药物的应用，一些侵入性的检查、手术、雾化吸入等也可导致感染发病。患者多起病突然有寒战、高热、咳嗽、胸痛、脓痰、咳砖红色胶冻痰，具有明显的特征性，部分患者可有消化道的症状，比如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等，部分患者可有上呼吸道感染的症状。

多囊肾穿刺后复发快吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

多囊肾一般治疗不选择，或者说不首选穿刺。多囊肾的治疗主要是根据病人的血压水平，蛋白尿的程度，有没有肾功能异常。如果病人血压高，肾功能正常，那么首选血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，因为这一部分药物可以控制病人的血压，可以减少蛋白尿，可以延缓肾脏疾病的进展。多囊肾的病人出现了明显的囊肿增大，囊肿增大导致病人的消化系统症状比较明显，也可以选择穿刺，但穿刺之后很容易其它囊肿再增大也就是复发。所以多囊肾的治疗还是建议通过控制血压，减少尿蛋白来延缓肾脏疾病的进展。最近美国fda批准托伐普坦用于多囊肾的治疗，托伐普坦可以延缓囊肿增长的速度，有条件的病人可以试用一下。

按摩哪个部位可以止咳

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

可以按摩肺俞穴，此养生穴位位于背部第三胸椎棘突下旁开1.5寸，取穴位时低头颈后突出的椎骨是第七颈椎棘突，其下的第三突起处为第三胸椎，在第三椎骨旁开一指处。也可以按摩列缺穴，在前臂稍侧缘桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，两手虎口自然交叉一手食指按在另一手的桡骨经突上，当食指间达到至凹陷处取穴。也可以按摩合谷穴，在手背第一二掌骨间当第二掌骨桡侧的中点处，拇食指张开以另一手的拇指关节横纹放在虎口上。治疗咳嗽的穴位当虎口与第一二掌骨结合部连线的中点，拇指合拢时在肌肉的最高处取穴，这穴位的效果都是很好的。

肚子气胀怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肚子有气胀，考虑可能是由一些饮食，或者是生活方面不注意进行导致的。建议患者要做到以下几点:第一，在饮食方面要做到一日三餐要定时定量，饮食要以清淡易消化为主，少吃油腻辛辣的刺激性的食物。平时进食应该细嚼慢咽，从而减少肠胀气的产生。第二，定期排便，便秘导致的腹胀可以用手按摩腹部从右向左打圈按揉，促进排便，可以做深呼吸，用热毛巾热敷腹部，学会腹式呼吸，一般女性多为胸式呼吸呼吸，男性多为腹式呼吸，腹式呼吸是指呼吸时胸腔不起伏腹部起伏，深呼吸，呼气时肚皮缩紧，吸气时肚子放松，长期坚持就会有缓解的现象，并且建议患者避免吃一些易产气的食物。

节节草治类风湿

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

节节草是不能够治疗类风湿关节炎的，功效和作用主要是清热利尿，可以祛痰止咳，在中医上的性味是甘，微苦，主要是用来治疗目赤肿痛，肝炎，咳嗽，支气管炎和泌尿系感染。类风湿关节炎他的中药治疗目前被认可的中药制剂主要是包括雷公腾多甙，白芍总苷以及痹祺胶囊和青藤碱，除了目前认为治疗类风湿关节炎最有效的药物是西药，包括非甾体类的抗炎药物和改善病情的抗风湿药物，还有目前新出的一些生物制剂，另外还包括糖皮质激素。我们重点说一下抗风湿的改善病情药物，主要包括甲氨蝶呤，来氟米特，柳氮磺胺吡啶以及羟氯喹，艾拉莫德等，这些药物一般是主张联合用药。

速效救心丸和硝酸甘油能一起吃吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

可以的，两个药物可以一起服用，其中一种是中成药，另一种是西药。速效救心丸的主要成分就是冰片，三七这样的成分，服用速效救心丸，能够起到扩张血管的作用，尤其是能够扩张冠状动脉血管，改善心肌供血，硝酸甘油也是扩张血管，另外主要也是扩张冠状动脉血管。两者都是用于冠心病心绞痛发作，所以说两者可以同时的服用，当然要注意观察血压，如果血压非常低的话，那么两者都不太合适。尤其是硝酸甘油更会加重低血压，但是一般的人群心绞痛发作的时候往往会有心率快血压高，所以可以同时服用速效救心丸以及硝酸甘油。这样两者配合治疗，缓解的会更加快一些，本身心绞痛发作风险就比较高，应该尽快的缓解心绞痛的症状才行。

天王补心丹和天王补心丸一样吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

天王补心丹和天王补心丸是不一样的。两个主要是名字和剂型有区别。药物成分和来源，还有药物效果都是差不多的，两个药物都是源于中医经典方剂也就是天王补心丹，由生地、人参、元参、天冬、麦冬、丹参、当归、党参、茯苓等一些中药合制而成具有补心安神、滋阴清肺的作用，适用于治疗心肾不足、阴亏血少所致的虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲等。目前这个药物开发的中药成分的药品和药厂不一样，名字和制成的药丸大小也不一样，服用的颗粒数目也不一样，通常是天王补心丸一次一粒、一次两粒，而天王补心丹是一次八粒一日三次。

淋巴瘤的鉴别诊断

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

淋巴瘤的鉴别诊断主要要于以下几种疾病相鉴别:一，与其它淋巴结肿大的疾病相区别，局部淋巴结肿大，需要排除淋巴结炎和恶性肿瘤转移，结核性淋巴结炎，多局限于颈部的两侧，可彼此融合，与周围组织粘连，晚期由于软化溃破，而形成窦道。二，以发热为主要表现得淋巴瘤，需要与结核病，败血症，结缔组织病，坏死性淋巴结炎和恶性组织细胞病等相鉴别。三，结外淋巴瘤，主要要与相应器官的其他恶性肿瘤相鉴别。四，2s细胞，对于霍奇金淋巴瘤的病理组织学诊断，具有重要的价值，但是近年来有报道，2s细胞可以见于传染性单核细胞增多症，结缔组织病，以及其他的恶性肿瘤。因此，在缺乏霍奇金淋巴瘤的其他组织学改变时，单独见到2s细胞，并不能够确诊霍奇金淋巴瘤。

胃癌的病理类型有哪些

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

我国胃癌是一个高发地区，北方地区要高于南方的地区，主要是由于我们的饮食习惯不同，爱吃一些熏制的，腌制的，还有烟熏的一些食物都是有关系的，它的组织病理学分类又可以分为腺癌，鳞癌，腺鳞癌等。绝大多数的胃癌是胃腺癌，按照组织结构的不同腺癌又可以分为乳头状腺癌、管状腺癌，低分化腺癌、黏液腺癌和印戒细胞癌，按照分化程度的不同又可以分为高分化腺癌、中分化腺癌和低分化腺癌三种类型的。按照组织起源的不同又可以分为长型的胃癌和弥漫性的胃癌，针对不同的类型治疗方法也是不同的。

脑供血不足梳头好吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

脑供血不足的患者，梳头好。经常梳头，可以改善脑部血循环，可以减少脑部缺血，缺氧。脑供血不足，临床上可以分为颈内动脉系统和椎基底系统供血不足。颈内系统供血不足，患者主要表现为偏侧肢体感觉运动障碍，以及植物神经功能障碍;椎基底动脉系统供血不足，患者一般表现为头晕，恶心，平衡障碍和共济障碍。脑供血不足，可发生青年人，也可发生中老年人。青年人，大多数是由于精神紧张压力大，也可能是由于长时间低头看手机，玩电脑而引起;有些患者是由于长期抽烟而导致;颈椎病，也可能会引起，如果为中老年患者，大多数是动脉粥样硬化引起。

消化不良会引起胸闷吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

消化不良也有可能会引起胸闷的症状。有些患者由于患有一些胃肠道疾病，或者没有养成良好的饮食习惯，有可能会出现消化不良的情况，这样的患者往往出现腹胀，嗳气的症状，另外也有可能会出现胸闷的症状。除此之外，患者出现胸闷的情况，还有可能是患有一些心脏疾病引起的，如有些患者由于患有冠心病，这样的患者容易出现心肌缺血，在剧烈活动或者劳累时有可能会引起心肌缺血，从而引起胸闷的症状。另外还有可能会出现胸痛或者心慌的症状。所以出现这种情况还需要进一步检查，以明确诊断，并根据病因进行积极的治疗。

心绞痛常用药

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

心绞痛的常用药物有:硝酸酯类的药物，常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨酯，硝酸甘油是缓解心绞痛发作的首选药物。第二就是β受体阻滞剂，常用的有美托洛尔，可以减慢心率，降低血压，降低心肌收缩力和耗氧量，从而缓解心绞痛的发作。第三就是钙离子拮抗剂，常用的有硝苯地平，可以抑制心肌的收缩，改善心肌耗氧，扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下的心肌缺血，扩大周围的血管。还能降低动脉压，减轻心脏负荷，抗血小板聚集，改善心肌的微循环的作用，一般就是这几类主要的常用药。

肺结核活动期什么症状

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肺结核的病人活动期容易出现症状，典型的肺结核的症状主要包括:第一，肺部症状，一般以咳嗽咳痰最为常见，部分病人可以出现咯血，如果继发细菌感染可以造成咳黄痰，部分病例也可能出现胸痛，气促等等。第二，全身症状，常见的症状包括发热，盗汗，乏力，消瘦，食欲下降等等，有这些症状就需要警惕肺结核的可能，就需要进行影像学的检查，如果影像学检查发现异常，就需要进一步进行其他的检查来明确诊断。一旦明确诊断为肺结核，一定要积极的按照肺结核的治疗原则来进行及时的治疗，防止出现病情加重，防止造成严重的后果。

低钾血症多久能治愈

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

低钾血症治愈的时间和低钾血症发生的病因有关，比如是纳差等胃肠的功能减退导致的，经过纠正胃肠道的功能，低钾血症短期就可以得到治愈。如果低钾血症是由于甲亢或者是嗜铬细胞瘤或者是异位的acth综合征导致的，它的治疗首先要进行病情的确诊，确诊以后还需要进行一些相关的药物治疗或者手术治疗。所以低钾血症治愈的时间就会各有不同。低钾血症无论是哪一种病因导致，都要积极的进行补钾的治疗，并且寻找原发疾病，防止低钾时间过长，导致身体出现严重的危害，尤其是心律失常，心脏骤停等危害到患者生命的情况，还有长期的低钾可以影响到肾脏，出现肾功能的损伤。

得了白塞氏病会死吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

得了白塞氏病确实有可能导致死亡的，但大部分患者预后良好，而且白塞氏病的严重程度通常会随着时间而减轻，有眼病的患者可使视力严重下降甚至失明，近年来经早期积极对眼炎进行治疗，并且预防健侧眼的受累，使失明者有所减少，但仍有部分患者遗留有严重的视力障碍。如胃肠道受累后可引起溃疡出血，穿孔，肠瘘，吸收不良，感染等，都是严重的并发症，会导致死亡，有中枢神经系统病变者死亡率也很高，即便存活着往往也会遗留有后遗症，此外大中动脉受累也会导致死亡。

面瘫味觉失灵能恢复吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

患有面瘫疾病的患者出现味觉失灵这种情况是可以治愈的，面瘫疾病多数是由于药物中毒引起的，或者是重金属中毒引起的，也有的患者是由于冷热交替，面部受到刺激引起的，也有的患者是缺血性疾病引起的面瘫疾病，面瘫疾病可以通过针灸，按摩，理疗，热敷，艾灸等方法治疗，也可以通过药物治疗，比如应用改善微循环的药物和营养神经的药治疗，比如服用地巴唑改善微循环，服用甲钴胺和维生素B族营养神经，这样能够让患者更快的恢复。在治疗的过程当中一定要少吃辛辣刺激性的食物，禁烟禁酒，预防感冒，感染，避免凉水洗头洗脸，都是可以有效预防面瘫疾病加重的，也是能够让患者更快的恢复，在治愈后一定要避免重金属中毒，避免农药中毒是可以有效预防面瘫疾病再次复发的。

热门问答