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甲状腺五项需要空腹吗
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
甲状腺五项检查是不需要空腹的,甲状腺五项检查,又叫甲状腺功能检查,是抽血进行检查,主要查甲状腺的激素水平包括FT3,FT4,TT3,TT4和TSH,主要是反映甲状腺的一个功能情况。判断甲状腺是否有功能亢进或者是功能减退,以便于针对甲状腺进行治疗。如果甲状腺功能亢进,需要给予抗甲状腺功能亢进的药物进行治疗,一般主要有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑,如果甲状腺功能减退,一般需要口服优甲乐进行治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
2020-07-19
手术后可以喝排骨汤吗
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
手术后应该是可以喝排骨汤的,在手术一周或一周时间内是以半流食为主要饮食,一周后可以多吃一些增加营养的食物,排骨汤里有大量的钙离子和蛋白质,这些都是构成细胞的重要元素可以促进细胞的增殖和生长。但是也有许多食物是不能吃的,比如菌类食物,如香菇和蘑菇,无论是新鲜的菌类还是干货都不能吃,这类食物加重皮肤到化脓感染,海鲜类的食物也是忌食的,这类食物容易引起过敏。手术后身上有刀口,容易导致伤口的感染,一些蔬菜也不建议吃,虽然大部分蔬菜都适合刚做完手术人吃,但是也有例外,比如茄子和南瓜,水果类桃子养胃,但是也不适合刚做完手术的人使用,因为桃子容易使肌肤化脓,杏和芒果也不建议使用,手术后要避免剧烈的运动,不可久坐也不可久躺,这样会导致下肢的静脉血栓,伤口的位置若是有瘙痒,可以用手在周围轻轻拍打,不可以用抓。
2020-06-18
儿童性哮喘的症状以及危害
贾文焯主任医师
北京医院 普外科
儿童性哮喘病是在儿童身上比较高发的疾病。很多小孩子从出生就带有儿童性哮喘的病,家长一定要多了解其症状,做到早发现早治疗,这样更快的治疗免得孩子遭罪。儿童性哮喘疾病的症状主要是指经常有喷嚏,流鼻水,鼻痒以及喉炎等各种临床表现的发生,在这种症状下就要及时去医院找相关大夫进行检查,明确病因。其次,也有可能是刺激性咳嗽以及白色的泡沫状的溏。第三,就是反复的喘息,气粗,胸闷或咳嗽,大多是与接触冷空气,物理和化学性的刺激,病毒性下呼吸道感染以及运动有关的,多次屡发的呼吸困难伴有鸣音以及夜间加重。第四,发作的时候双肺可能闻及散在弥散型以呼气为主的哮鸣,呼气先延长,叩诊过清音。第五,是儿童性哮喘在发作的时候会出现严重的呼吸困难,在合理利用拟交感神经药物和茶碱药仍然不见缓解,称为哮喘的持续状态。可以出现明显的缺氧和二氧化碳的潴留,可以看见出汗,面色苍白甚至神志不清,哮喘持续状态死亡率高等各种表现。
2020-06-01
阑尾炎手术后不放屁
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
阑尾炎手术后不放屁,可能会出现以下的情况,术后胃肠道功能没有完全恢复,患者是不会进行排气排便的,要鼓励患者早期的下床活动,并且可以对腹部进行一些按摩,有利于患者促进胃肠道的功能恢复,而且有利于患者排气排便。另外一种情况就是患者可能会出现粘连性的肠梗阻,肠梗阻主要是由于患者的炎症比较重,肠道与肠道之间或者肠道与腹壁之间形成了粘连,这样有的患者症状比较轻的,要给予胃肠减压,并且要补充患者的水电解质平衡,并且要进行酸碱失衡的调控,有利于患者的恢复。有的患者站立性肠梗阻症状比较严重,甚至还出现恶心呕吐的情况,有必要的时候还要求助于手术治疗,这样对于患者会出现创伤比较大,而且术后恢复更慢,而且还要防止患者术后再次出现粘连性肠梗阻的情况。所以对于阑尾炎的手术要进行相关方面的预防,比方手术的时候要将腹腔冲洗引流干净,而且要鼓励患者早期的下床活动,这些做法都有利于患者胃肠道功能的恢复,排气排便才可以正常。
2020-05-31
引起发热的疾病有哪些?
贾文焯主任医师
北京医院 普外科
第一感染,肺部感染以及一些相关的导管相关感染和尿路感染是感染最常见的三个因素。第二炎症,一些结缔组织病胰腺炎,结节病炎性肠病容易引起发热。第三肿瘤,常见的淋巴瘤白血病,肾癌,肝癌,转移性的低分化腺癌,都容易引起发热。第四药物热,服用一些脂肪乳抗结核药,两性霉素化疗药经常出现发热的情况。第五输血反应,非溶血性或者是溶血性的输血反应都有可能出现发热的情况。第六血栓,血栓容易造成患者体温升高。第七手术和创伤也容易引起患者体温升高。第八神经系统疾病,尤其是脊髓,下丘脑损伤,颅内出血都容易导致发热。第九内分泌的一些疾病,肾上腺皮质功能不全,甲亢,同正酸中毒都可能引起发热。第十其他一些恶性高热,都容易导致患者发热。
2020-06-23
急性肠胃炎可以走路吗
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
在临床上,急性肠胃炎的患者可以适当的下床走路,但是,走路的量一定要适当,以患者机体不产生疲劳为度;除此之外,急性肠胃炎的患者一旦发病,千万不要贻误病情,要到正规医院进行就诊,要对患者进行积极的补液治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,因为,急性肠胃炎一旦发生,会引发患者的水、电解质出现紊乱,而且,有的患者还需要进行解痉止痛、营养支持等治疗。除此之外,有的患者还需要进行抗感染治疗。一般来说,急性肠胃炎的患者经过积极的上述治疗之后,如果患者恢复的很顺利,那么患者的日常生活和工作也会逐渐的恢复正常,但是,患者一定要注意,多注意休息,这样的话,才有利于自身的健康。
2020-07-18
胆囊息肉能喝蛋白质粉吗
贾文焯主任医师
北京医院 普外科
在临床上胆囊息肉是能喝一些蛋白质粉的,在临床上可以见到一部分胆囊息肉的患者,消化功能不是太好,所以会妨碍到患者的营养吸收,所以患者会出现消瘦,乏力,甚至患者有的时候还会出现贫血,这时候患者的整体营养状态是差的,所以喝一些蛋白质粉有利于提高患者的营养,而且能够提高患者的免疫力,需要注意的是,胆囊息肉的患者喝蛋白粉的时候,最好少量多餐的喝,而且每天的剂量不要太多,这样的话才有利于患者的身体健康。而且需要注意的是,在临床上一旦有症状的胆囊息肉出现。比如说患者出现右上腹部疼痛,恶心,呕吐,腹胀,发热等状态时,那么这时候患者在进行营养补充的同时,必须要进行积极的手术治疗,手术以后,患者也是需要加强营养支持的,适当的蛋白质粉对于患者的身体是非常有帮助的。
2020-06-28
阑尾炎术后过敏是什么原因?
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
如果患者在手术之前,对大部分的物质没有过敏的情况,但是在阑尾手术之后,出现对某些物质过敏的现象,这种情况多考虑是由于麻醉应激,以及手术刺激之后,引起患者免疫力下降,体质变差之后,而引起的过敏性反应。对于这种情况,建议患者平常可以考虑适量的服用一些葡萄糖酸钙口服液,治疗2到3周左右。另外患者平时应注意适度的锻炼身体,可以考虑多吃一些蔬菜水果,通过积极的治疗以后,患者的体质增强,免疫力提升以后,患者的过敏症状,也会得到积极的缓解。另外患者在平时也可以考虑,适量的服用一些多种微量元素,进行积极的补充。通过多种微量元素的补充以及葡萄糖酸钙的口服,患者过敏的情况,多会明显的缓解或者好转。另外患者平常应注意多休息,不要熬夜,不要劳累。
2020-06-09
阑尾炎手术后拉稀什么原因?
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
对于阑尾炎手术之后患者出现腹泻的情况来说,大部分情况下多考虑患者是由于手术应激以及炎症而引起患者肠道菌群失调以及肠道功能失调,对于这种情况来说建议患者积极的考虑适量的服用一些金双歧胶囊以及马来酸曲美布汀胶囊进行积极的肠道菌群的调节以及肠道功能的调节。另外,对于阑尾炎术后的患者应及时观察患者腹腔内,盆腔内有无脓肿形成的可能性,一般建议患者在手术之后的3到5天复查盆腔以及上腹部的彩超,看患者盆腹腔内有无脓肿形成,另外患者有无积液形成的可能性。对于有脓肿或者积液形成的患者,就要积极考虑在超声引导下进行穿刺,进行脓肿的引流以及使用适量的抗生素进行消炎治疗。如果是手术之后已经放置引流管,引流管通畅,一般需要引流管佩戴一段时间,待患者脓液完全引出之后再考虑复查之后拔除。
2020-06-28
做了混合痔手术吃什么止痛药好
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
混合痔手术以后,早期局部伤口不会出现疼痛,因为麻药的作用一般在六小时,术后还可以在局部注射亚甲蓝进行早期的封闭,如果超过24小时以后,局部伤口出现疼痛,可以选择口服氯芬待因片或者双氯芬酸钠缓释胶囊来进行止疼的治疗。手术以后如果伤口创面出现疼痛,建议换药时可以在局部伤口处涂抹盐酸奥布卡因凝胶来进行止痛治疗。但是需要注意,如果出现大便干燥时,建议患者首先需要润滑大便,因为过度用力排便或者粪便过于干硬,也会引发伤口的疼痛。术后掉线期间也会出现伤口局部的疼痛不适,属于掉线期正常的生理反应,患者不必过度紧张和担心。
2020-06-25
乳腺增生可以吃毓婷吗
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
其实,患有乳腺增生的人应尽量避免服用避孕药,毓婷可导致体内的性激素分泌异常,刺激乳腺进一步增生,从而加重病情。建议以后到正规的医院去进行治疗,另外生活中也应注意适当多运动和保持身心的舒畅,禁止滥用避孕药及雌激素的美容用品。乳腺疾病的发生与雌激素密切相关,所以饮食应该避免含有雌激素的食品,食用雌激素喂养的鸡牛肉,会加重病情。防止肥胖,少吃油炸的食品、动物脂肪,饮食也应该清淡,多吃含有维生素的食品,多吃粗粮,生活要有规律,劳逸结合,保持足够的睡眠,保持性生活和谐可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺的胀痛。
2020-06-26
直肠息肉切割五天能吃山芋粥吗
贾文焯主任医师
北京医院 普外科
一般来说直肠息肉手术以后5天了,如果患者的胃肠道功能已经恢复,患者出现正常的排气排便,并且患者没有出现腹痛、腹胀、发热等临床表现时,那么患者可以吃一些山芋粥,但是一定要少量多餐的进行食用,这样才有利于患者术后的康复,而且,手术以后要让患者多下床活动,这样可以预防肠粘连的发生,能够进一步促进患者的胃肠道功能恢复。而且,直肠息肉手术以后的饮食一定要严格管理,一般来说,患者在胃肠道功能刚刚开始恢复的时候,多吃一些流质饮食,之后再过渡到半流质饮食。另外,建议患者多吃一些粥类。这样的话对于患者的身体恢复是非常有帮助的,而且,建议患者多吃一些新鲜的水果和蔬菜,这样可以促进患者机体创伤的愈合,而且还能够促进患者手术切口的愈合。
2020-06-13
胰腺癌手术预后怎么样
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
胰腺癌手术预后的时候只能对可能出现的病因和危险因素进行预防,可能引发胰腺癌的生活习惯和饮食习惯都是需要改正的,比如吸烟或者是在日常饮食中吃了大量含有脂肪和蛋白质的食物,或者是平时的饮食营养不均衡等都可能引发胰腺癌,这些因素在胰腺癌手术预后期间都是要注意的,最好是根据医生的医嘱定期到医院检查一下胰腺的状况。因为胰腺癌是一种具有高度恶性的一种肿瘤,胰腺癌的预后一般都是很困难的,如果未接受治疗的胰腺癌病人的生存期可能只有几个月左右,所以最好是根据医生的医嘱,积极的参与以后治疗,以防复发。
2020-06-12
胃癌支架怎么做
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
胃恶性肿瘤晚期或术后复发所致的幽门梗阻,若不能切除病灶或行短路手术,晚期胃癌累及幽门时常常频繁呕吐,不能正常进食,患者生活质量急剧下降,对生命造成威胁。由于肿瘤较大且腹腔内转移,错过手术切除时机,可以选择胃癌放置支架的治疗方法。术前需要认真仔细地为患者测量狭窄段长度,并予以准确定位,选择合适的支架,在导丝的引导下,将支架输送器插到预先确定的位置后,逐步释放支架,经X线造影显示支架位置准确,支架扩张良好。术后3天患者可进食半流质饮食,如无恶心、呕吐、腹胀等症状,患者体力恢复,体重增加,生活质量明显提高。
2020-07-14
胆管癌吃什么蔬菜
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
胆管癌患者由于胆汁引流不畅,容易导致黄疸,容易引起恶心,呕吐,进食比较差。应当注意饮食清淡,避免高油高脂类的食物,可以吃新鲜的蔬菜,常见的蔬菜可以有胡萝卜,红薯,菠菜,白菜等。这些蔬菜除了含有丰富的维生素,它还可以促进胃肠蠕动,可以使胆汁分泌增强,促进胆汁的排泄,从而可以减轻黄疸。胆管癌患者吃白萝卜,促进胃肠道蠕动,起到促进排气排便的功能。所以胆管癌患者可以吃菠菜,还有胡萝卜,因为它们含有胡萝卜素,含有铁钙等微量元素,也促进营养物质的吸收,提高机体的免疫力。
2020-07-23
乳腺有结节吃什么食物
贾文焯主任医师
北京医院 普外科
乳腺有结节的患者可以吃无花果。无花果能够补充黄体酮,它属于比较少见的水果,但是营养是非常丰富的,有一定预防乳腺癌的作用。无花果里富含丰富的维生素和黄体酮,能够调节人体的激素分泌水平,起到预防和缓解乳腺结节的作用。海带可以吃一些,比起无花果,海带是比较常见的食物。海带当中含有丰富的碘,这种物质能够让女性的卵巢黄体化,继而达到调节内分泌水平的用处,内分泌调节好,人体的雌激素就会正常分泌,乳腺结节的发病率自然也会降低。患者可以吃一些陈皮,陈皮就是晒干了的橘子皮,是中医当中常用的理气活血的药材。乳腺结节是由于乳腺的增生堵塞造成的,是由于人体的激素功能紊乱导致。陈皮有着疏通人体堵塞气血的功效,有活血效果,多吃陈皮对乳腺结节有一定的治疗作用,但是陈皮的类型,要尽量选用一些年份比较久的来吃。
2020-06-22
胆囊壁厚毛糙是什么病
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
胆囊壁厚、毛糙提示胆囊炎,胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症,约95%以上的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎,5%左右的病人胆囊无结石,称为非结石性胆囊炎。胆囊炎,急性发作主要是上腹部疼痛,开始时仅有上腹饱胀不适,逐渐发展成阵发性绞痛,夜间发作常见,饱餐、进食肥腻食物常可诱发,疼痛可以放射至右肩肩胛和背部,伴有恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。如果病情发展,疼痛可为持续性、阵发性加剧,病人常有轻至中度的发热。
2020-07-17
胆囊炎会有生命危险吗
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
单纯性的胆囊炎炎症比较容易消退,特别是在得到及时的诊断和治疗后更容易得到控制。如果没有得到及时的诊断以及治疗,有少部分的病人病情会加重,发生一些危险的并发症,像胆囊坏疽或坏死,导致胆囊穿孔,发生弥漫性腹膜炎。严重的还可能会导致感染性的休克,使病人出现生命危险,还有让化脓的胆汁可能会流入到胆总管。胆总管和肝内胆管的一个化脓性感染形成肝脓肿,还有可能胆囊炎和周围的十二指肠和结肠粘连形成内瘘。所以如果发生了胆囊炎,应该及时入院治疗,早期确诊,早期治疗特别关键,处理及时可以避免后续这些症状的恶化。
2020-07-15
胆囊炎能喝奶粉吗
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
​胆囊炎患者尽量别喝奶粉,因为奶粉是一种产气性的食物,它在肠道里面容易产生气体导致腹胀,腹胀以后胃肠道里面的东西容易通过oddi括约肌进行溢流,或者腹压增大以后产生的气体导致溢流以后,引起胆道的感染。引起胆道感染以后容易通过上行引起胆囊炎的发作,所以来说对于胆囊炎的患者是不建议食用奶粉的,这是比较常见的一种产生气体的食物,所以不建议食用。
2020-06-18
阑尾炎手术后右腹疼痛
朱明炜主任医师
北京医院 普外科
临床上,当阑尾炎患者采取手术切除阑尾治疗后,出现右腹部疼痛临床上主要考虑以下几种原因:第一,手术导致的右腹壁切口疼痛。第二,腹腔内残留有炎症物质导致的炎症反应。第三,手术切除阑尾不彻底,阑尾只切除一部分,导致阑尾残株炎或者发生肠瘘。临床上针对不同的原因采取不同的处理方法。对于手术导致的右腹壁切口疼痛常予患者一些合理的镇痛药物或者一次性镇痛棒即可达到缓解右腹部疼痛的作用。对于腹腔内残留有炎症物质导致炎症反应造成右腹部疼痛。这时,临床上常给予患者一些合理的抗生素进行抗感染消炎处理。一般选择二代、三代头孢,头孢呋辛钠、头孢克肟钠等。必要时可联合用药如加用左氧氟沙星或者奥硝唑等,一般取得不错的效果。而对于发生阑尾残株炎或者肠瘘的患者需要立即进行手术,解决病因。
2020-07-12
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