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乳房胀痛会是乳腺癌吗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

乳房胀痛可以分为病理性和生理性，生理性的包括青春期乳房胀痛、经前期乳房胀痛、孕期乳房胀痛、产后乳房胀痛或者是人工物流产后乳房胀痛、性生活后乳房胀痛，这些乳房胀痛我们不必要理会。其次是病理性的乳房胀痛。一、乳腺增生。发病原因主要是内分泌激素失调，乳腺组织对于激素的反应是很敏感的，乳房胀痛常是乳腺增生患者就诊的最初症状，乳腺增生可以伴有乳房肿块、月经失调、乳头溢液、性质改变。二、乳腺炎。乳腺炎分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，常见的急性乳腺炎多发生在哺乳期的妇女，尤其是初产妇。其次是哺乳期细菌感染所致的急性乳腺炎症，局部会有红肿热疼的典型表现。全身可以出现畏寒、发热、倦怠、食欲不佳等症状，如果形成乳腺囊肿，超声检查可以见液平，穿刺可以抽出脓液。三、乳腺癌。多发生在40~60岁之间的女性，绝经期前后的妇女发病率较高，早期乳腺癌常是无痛性的，有痛的乳腺癌多提示是晚期。乳房胀痛引起的原因很多，乳腺癌只是其中的因素之一，所以乳房胀痛不一定是乳腺癌，但是一定要注意临床检查，需要排除乳腺癌。

躁郁症的遗传倾向性高吗

余美琼副主任医师

自贡市第一人民医院全科

躁郁症又称为双相情感障碍，遗传倾向性比较高。目前躁郁症的病因仍不清楚，大量研究发现跟遗传因素，生物学因素，环境因素等都相关并且三者之间相互作用，最终导致了疾病的发生发展。在双相障碍的病因中，遗传因素是双向障碍最为主要的危险因素，且具有明显的家族聚集性，遗传倾向性与精神分裂症更突出。群体遗传学研究发现，双相情感障碍属于多因素遗传病遗传倾向调查发现，双相障碍的遗传度高达80%。对于双胞胎的研究发现，同卵双生的双胞胎，共患病一致率高达33~%90%，比异卵双生的双胞胎要高。寄养子的研究发现，寄养于正常家庭的双相情感障碍患者的生身父母双相障碍的患病率明显高于寄养父母。

缺血性贫血有什么症状

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

发生缺铁性贫血的时候，往往面色苍白是最容易见到的，患者可以发现，面色苍白或者是口唇没有血色，甲床也可以出现苍白。还可以有疲乏，无力，头晕，头痛，心悸，气短，耳鸣的症状。除了以上常见的这些贫血的症状以外，发生缺铁性贫血的时候，还可以出现一些组织缺铁的表现，比如说患者可以出现精神行为的异常，可以出现烦躁，易怒，注意力不集中。比较特征性的表现是患者有可能会出现异食癖。患者可以出现体力和耐力的下降，容易发生各种感染。毛发也是比较干枯，容易发生脱落，指甲是缺少光泽，脆薄易裂，比较严重的患者有可能会出现指甲变平，甚至出现反甲。

血栓和脑梗哪个严重

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

脑梗死又称缺血性脑卒中，中医称之为中风，脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床对应的神经功能缺失的表现。脑梗死依据发病机制的不同，可以分为脑血栓形成脑栓塞和腔隙性性脑梗死等主要类型，因此脑血栓是脑梗死的其中一个类型。脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，出现脑血栓时建议参加体育锻炼，保持情绪稳定，注意防寒保暖。病人一旦感觉到脑血栓的前兆，比如说眩晕、剧烈头疼、走路不稳、动作失调、呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣血压突变等需要立即就医，切记麻痹大意或者是忌讳就医。如果治疗不及时的话可能会遗留后遗症。所以脑血栓还是比较严重的。以上介绍的是血栓和脑梗哪个严重，血栓只是脑梗的一个类型。

氯尿嘧啶主要治什么病

余美琼副主任医师

自贡市第一人民医院全科

这个药物是化疗的药物之一，是抗肿瘤的药物属于抗代谢抗肿瘤药，能抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻断脱氧嘧啶核苷酸转换成胸腺嘧啶核苷核，干扰DNA合成。对RNA的合成也有一定的抑制作用。对于一些恶性肿瘤类的疾病有作用，临床主要应用于结肠癌、直肠癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、头颈部鳞癌、皮肤癌、肝癌、膀胱癌等。

大腿骨酸疼会是多发性骨髓瘤吗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

多种原因可以引起大腿骨的酸疼，比如有的时候可能并不是骨头疼，而是肌肉的酸疼，运动之后疲劳不易缓解。有的时候也有可能是腰椎间盘突出的症状，腰椎间盘突出导致坐骨神经受压，也可以引起大腿骨的酸疼，此外也有可能是一些全身性的疾病，比如风湿或者类风湿性疾病的时候。当然多发性骨髓瘤的时候也可以会出现大腿骨的酸疼。多发性骨髓瘤的时候由于骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解破坏，骨骼疼痛是常见的症状。所以多发性骨髓瘤的时候也有可能会出现大腿骨的酸疼，但是大腿骨酸疼并不一定是多发性骨髓瘤引起来的，也有可能是其他疾病所引起，所以最好还是要做一个系统的检查。

脑梗塞昏迷的人吃什么

余美琼副主任医师

自贡市第一人民医院全科

脑梗塞的患者如果出现神智的昏迷，是不能够经口进食。补充营养的方式主要有两种，一种是通过外周静脉输送营养液，第二种是置胃管，行肠内营养，肠内营养主要是以清淡、高蛋白、低盐、低脂为主。脑梗塞是一种神经系统疾病，临床上主要表现为，肢体的运动或者是感觉障碍，有时会出现神志的昏迷，最严重的结果是会导致患者的死亡。这类患者普遍预后非常差，主要是因为脑细胞是一类不可再生的细胞，脑梗塞以后会导致脑细胞的功能受损，甚至细胞死亡，直接死亡的脑细胞是不可再生，这种情况下大脑所能发挥的功能，仅仅依靠这些残留的脑细胞，依靠这些脑细胞的数量以及质量来发挥部分功能，因此这类疾病普遍的预后是非常差。

草甘膦中毒解救

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

发生草甘膦中毒时，首先要进行清洗排毒。对于皮肤的污染可以用肥皂水和清水洗净。眼内的污染用2%的碳酸氢钠冲洗。如果是经口摄入，为了减少吸入性肺炎的机会，不宜催吐，洗胃提倡用手动的胃管吸注式，动作最好要轻柔。可以选用2%到30%的氧化镁乳液或者是0.3%到0.5%的药用碳悬液。严重中毒的患者可以早期做血液透析，血液灌流或者是血浆置换术以清除血中的毒物。同时要注意对症支持治疗，重点应该放在控制吸入性肺炎，肺水肿，顽固性低血压，休克和抽搐，昏迷等疾病上，呼吸衰竭以及休克是重要的致死原因，应该注意早期防治，同时要适当的使用抗生素，防治继发感染，尤其是肺部感染。

急性肠胃炎会引发癌症吗

余美琼副主任医师

自贡市第一人民医院全科

急性肠胃炎不会引发癌症，急性肠胃炎通过一定能治疗之后一般会全部愈合，而慢性肠胃炎有可能具有发展成癌症的机会，尤其是慢性萎缩性胃炎与胃癌就有一定的关系，原因大概有三方面:第一，多数萎缩性胃炎胃镜取材活检，往往伴有肠上皮化生和不典型增生两种胃粘膜病变，这两种病变有可能发展成胃癌。第二，流行病学调查发现在胃癌高发地的人群中，萎缩性胃炎的发病率也很高。第三，胃癌病理检查发现胃癌周围的粘膜中萎缩性病变多点，由此就有了萎缩性胃炎胃炎与胃癌仅一步之遥这种令人不寒而栗的说法。但是国内外最新的研究表明从萎缩性胃炎发展到胃癌有一个极其漫长的过程，所以慢性萎缩性胃炎的病人，也没有必要长期背负太重的心理负担，对于慢性胃炎治疗应消除病因，祛除各种可能致病的因素。

感觉统合失调的表现

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

首先是本体感觉失调，表现为喜欢他人用力的推、挤、压，手脚喜欢用力挥动或用力做某些动作。动作模仿的不到，常望着手脚不知所措，俯卧地板全身比较软，提神醒脑特别困难，坐姿不够稳定，坐时东倒西歪，力度控制比较差，用力太大而损坏玩具和力度太小抓不住东西。速度控制比较差，跑起来难以按指示停止，对蹦跳的要求高，喜欢摔跌身体，以及踮脚走。第二，前庭感觉失调，多为喜欢自转，而且转很久不头晕。喜欢看玩儿转的东西，经常喜欢爬高，边走边跳，平衡差，走路的东倒西歪，经常碰到东西。第三，视觉系统失调，常看到的东西也害怕，喜欢看手发呆，对特定的颜色形状文字特别感兴趣，甚至是固执，喜欢将物品排队，喜欢写看东西，喜欢躲在阴暗的角落，喜欢看色彩鲜艳画面变换较快的广告，看风扇或者转动的东西，喜欢坐车，对窗外的景色变化那非常着迷。第四，听觉系统失调，耳朵对尖锐或拉高的声音不讨厌甚至喜欢，有时对很小的声音感兴趣，喜欢无端尖叫，或自言自语。另外还可以表现为触觉系统失调，表现为害怕陌生的环境，容易产生分离焦虑，过分紧张，偏食，暴饮暴食逃避拒绝，喜欢吮吸手指，咬指甲触摸生殖器，对某种感觉特别喜欢，比如说玩沙、刮东西，十分地固执，拒绝使用某种质地的材料。

外阴炎和外阴白斑有什么区别

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

外阴炎和外阴白斑都是目前常见的妇科疾病也都是外阴疾病，这两种疾病有什么区别？一、病因不同，外阴炎包括阴道分泌物刺激，或者其他刺激因素或者混合感染，外阴白斑是由于外阴皮下微循环障碍所导致。二、症状表现不同，外阴炎常见的症状为外阴瘙痒、烧灼感和疼痛。在活动，性交和排尿后加重。外阴白斑的主要症状是搔痒。尤其夜间比较多见，外阴皮肤发白，增生萎缩等。三、分类不同，外阴炎有特异性和非特异性感染两类，特异性是以霉菌滴虫感染为主，非特异性的是以葡萄球菌、大肠杆菌和链球菌感染为主。外阴白斑的一般可以分为三种，增生型、萎缩型和混合型三种。二者的治疗和预后也是有很大区别的，外阴炎还是比较好治疗的，而外阴白斑治疗起来则比较的麻烦，非常容易复发。

肿瘤栓塞手术治疗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

肿瘤栓塞手术治疗一般指的是将栓塞剂经导管注入到肿瘤供血靶动脉，使靶动脉闭塞，从而达到治疗目的的一种方法。肿瘤栓塞手术，适用于肝癌，肾癌，胰腺癌，肺癌，盆腔恶性肿瘤等姑息性治疗和相对根治性的治疗。肝血管瘤根治性治疗，也可以使用肿瘤栓塞手术治疗。使用肿瘤栓塞手术治疗的时候，我们还可以将化疗药物和栓塞剂混合在一起使用，一方面栓塞肿瘤的供血动脉，造成肿瘤组织缺血，缺氧坏死。另一方面，可以提高局部的药物浓度，延长药物与肿瘤组织的接触时间，疗效比单纯的灌注化疗和单纯的栓塞要明显的提高。

老是眩晕是怎么回事

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

引起人体眩晕的原因比较多，首先要排除是否是孕妇。因为孕妇生理性眩晕症状比较明显，如果排除怀孕话，眩晕的原因主要有颈椎病、双侧的颈动脉狭窄，内耳迷路积水等，这类疾病往往都会引起患者眩晕。颈椎病由于颈椎增生压迫，往往使得患者大脑供血不足，引起头昏。而双侧颈动脉硬化，有斑块也会造成其变细狭窄，致大脑供血不足，引起眩晕。还有部分患者是由于前庭功能障碍，耳迷路积水造成，有头昏呕吐的现象，这种患者往往在器质上可能没有明显病变，但是自我感觉比较痛苦，而且会反复发作。所以，患者如果总是出现头晕的症状，要及时到医院查明原因，再根据其具体情况进行治疗，这样的话才会取得比较好的治疗效果，抑制它反复发作。

高血脂都有冠心病吗

余美琼副主任医师

自贡市第一人民医院全科

冠心病的发病原因是由于供应血管，心脏血液的冠状动脉粥样硬化导致的血管弹性降低，和血腔狭窄而引起的心脏供血不足。因而患有冠心病的不一定都是有高血压，高血脂，而高血压，高血脂，血压，血脂不高，也可能会得到冠心病。只是高血脂患冠心病的几率大。而冠心病是冠状动脉粥样硬化的心脏病的简称，冠状动脉粥样向冠状动脉网像蜘蛛网一样，分布的在心机的表面，是供应心脏血管的血液的一类动脉。冠状动脉发生硬化会导致血管腔内的变窄或堵塞，从而导致心肌缺血，缺氧或坏死，引起患者胸痛，胸闷，甚至是心肌梗死。严重可导致死亡。冠状动脉粥样硬化跟高血压，高血脂，高血糖，肥胖，精神压力等因素都有关，其中高血脂，是诱发冠状动脉粥样硬化的重要因素。一般而言，控制血脂的总原则是，高密度脂蛋白越高越好，低密度脂蛋白越低越好，但对也不同类的人群，血脂目标值也是不同的。

乳腺癌患者能吃银耳吗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

银耳当中还有丰富的蛋白质，糖分以及一些粗纤维和微量元素等等，对于乳腺癌的患者来说是可以食用的。同时在中医上认为乳腺癌的患者多会有一些气阴亏虚的情况，银耳具有滋阴润肠等效果，包括有补肺，补胃等一些效果，对乳腺癌的患者来说也是是可以适当的来食用的。建议乳腺癌的患者在患病以后要建立健康的生活饮食习惯，多进食一些新鲜的蔬菜，水果等等，适当的补充一些优质的蛋白，同时要坚持适当的运动，保持健康的体重，从而来减少肿瘤复发转移的几率。

预防乳腺癌的药物

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

目前对于乳腺癌发生的具体原因并不明确，大多数认为乳腺癌的发生是长期外界因素与自身内在因素相互作用的结果，所以目前也并没有所谓的能够有效的预防乳腺癌的药物。对于一些高危的人群来说，或者对于一些健康的女性来说，建立健康的生活饮食习惯，可能会对于预防乳腺有一定的效果，因为有相关的研究已经发现，像长期大量饮酒，缺少运动，长期进食一些高热量，高脂肪的饮食，进而导致体重肥胖，容易导致乳腺癌的发生几率增高。鉴于此生活情况，建议患者或者正常的女性，一定要戒酒，适当的运动，保持健康的体重，减少一些高热量，高脂肪的饮食，多进食一些新鲜的蔬菜，水果等等，可能会减少乳腺癌发生的几率。

前庭元神经炎严重吗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

前庭神经炎不严重，是良性的疾病，那么前庭神经炎主要是因为前庭神经受累导致的一种突发性的眩晕疾病。为末稍神经炎的一种，病变发生在前庭神经节以及前庭通路的相性部位。一般在发病的前两周，会出现上呼吸道感染，出现病毒感染的病史。主要的临床表现就是眩晕以及自发性的眼球震颤为主要临床表现。有比较重的患者是伴有恶心、呕吐的症状，一般没有耳鸣、耳聋。一般是几天或者是六个礼拜之后，可以慢慢的自行恢复。有些在稳定的时候是基本上是六周，六个月就会完全恢复。

拔牙后抽烟可以吗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

一般来说拔完牙齿之后，我们尽量不要抽烟，抽烟有可能会影响到拔牙窝的正常愈合，所以有可能导致术后感染，对于拔牙创来说是没有好处的。拔完牙齿之后，至少一周左右不要抽烟。不仅仅不能让患者抽烟，还不能够喝酒，也不能够吃太辛辣刺激上火的这种食物，这些对于拔牙创的愈合都是没有好处的，有可能会影响到伤口，所以导致术后感染，术后疼痛等等。拔完牙齿之后，一定要注意饮食上要清淡，而且烟酒绝对是不能够碰的，刷牙漱口都是要轻柔的。

脑出血出血量

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

脑出血的出血量关系非常重要，关系到生命危险和预后的情况，还有病情的转归;出血量大的病情就比较危险，而预后也比较差;出血量如果幕上出血大于三十毫升的，就有手术指征，可以做脑出血的外科手术治疗，给予吸收出血肿;如果是幕上出血小于三十毫升的就可以暂时保守治疗，不需要做手术治疗。如果是幕下的出血，比如小脑脑干出血大于十毫升的，就要及时的进行手术治疗，给予消除血肿，因为幕下出血关系非常的重要而且危险，会比幕上出现了更严重，很容易出现脑疝的情况，直接昏迷情况，如果是十毫升以下的一个小脑脑干出血，可以进行保守治疗。

患乳腺癌风险是中度风险怎么办

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

患乳腺癌的风险是中度的话，那么首先要建议患者改善不良的生活饮食习惯，那么要适当的运动，戒酒，减少一些高热量、高脂肪的饮食，保持健康的体重。其次在生活过程中呢，建议患者要在合适的年龄结婚生育，给予母乳喂养等，那么可以减少乳腺癌发生的几率。其次建议患者那么要定期的进行体检，包括自身的体格检查，来触摸乳房有没有异常的肿块等情况，同时建议患者要定期的每年进行1次乳房的彩超等检查，或者定期的行乳腺钼靶的检查，来评估乳腺有没有异常的肿块，有没有异常的占位等情况，那么期望如果有一些早期乳腺癌的话，通过上述规范的检查来发现，从而进行早期的干预，那么可以达到很好的治疗效果。

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