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肺癌老人吃什么水果

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

肺癌的患者可以适当的多吃一些水果，有利于提高病人的免疫力，增加患者的抗病能力，对于肺癌患者病情的恢复是有一定好处的。比如说可以适当的多吃一些猕猴桃，猕猴桃尤其对于肺癌病人放疗后食用是非常好的水果。还可以适当的多吃一些葡萄，葡萄当中含有的白藜芦醇，可以防止正常细胞的癌变，并且可以抑制已恶变细胞的扩散，有一定的防癌抗癌的作用。草莓也是一种非常好的水果，含有鞣花酸，具有一定的抗癌作用。香蕉也明显具有抗癌作用，而香蕉中含有丰富的镁，钾等元素，对于肺癌病人的恢复也是非常有好处的。所以肺癌的老人多吃这些水果，对于病人的恢复是非常好的。

冠心病与心脏病的区别

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

心脏病是一大类疾病，它有不同的分类的办法，因为总体上面来说，我们可以分为先天性的心脏病，或者说是后天性的心脏病。成人一般会得的是后天性的心脏病，后天性的心脏病包括风湿性心脏病、心肌病、高血压性心脏病，还有心律失常等相关的疾病。其中冠心病我们俗称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是属于冠心病的一种，实际上心脏病是一个很大类的一种疾病的统称，而冠心病只是心脏病其中的一个类型。但是由于它的发病率非常高，它的特点也非常鲜明，往往会造成有些情况会非常严重，导致一些灾难性的后果，所以大家都非常关注冠心病。

再生障碍性贫血如何治疗？

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性的疾病，可以由于多种原因所引起，患者可以出现骨髓增生减低或者是重度的减低，外周血全血细胞减少，临床上再生障碍性贫血的患者可以出现贫血，出血以及感染发热等症状。再生障碍性贫血根据病情的轻重不同可以分为慢性再生障碍性贫血和急性再生障碍性贫血，对于慢性再生障碍性贫血，通常是首选雄性激素类的药物来进行治疗，经常使用的药物包括丙酸睾丸酮，康力龙或者是安雄等。对于急性的再生障碍性贫血，通常是首选免疫抑制剂来进行治疗，可以使用抗淋巴细胞球蛋白，抗胸腺细胞球蛋白等，对于年龄在40岁以下，没有严重的感染或者是其他的并发症，如果能找到合适骨髓配型的重型的再生障碍性贫血的患者，也可以进行造血干细胞移植治疗。

满口牙疼是怎么回事

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

患者满口牙齿都出现疼痛反应，是有可能由于牙周炎症导致。牙周炎症如果比较严重，就会出现全口牙齿或者多数牙齿牙槽骨吸收，牙龈萎缩。这种情况下就会导致牙根外露，牙根一旦外露，就容易出现牙本质过敏性疼痛反应。所以在遇到冷的，热的，酸的，甜的食物的时候，是很有可能出现疼痛，而且是满口牙齿都出现疼痛。首先要避免冷热酸甜食物刺激，再者还要做脱敏治疗，做牙周治疗，甚至还要做杀神经的治疗。

左侧上颌窦黏膜下囊肿有什么症状

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

首先上颌囊肿是由于慢性鼻窦炎引起，由于炎症刺激所致，当炎症形成包裹，久而久之形成囊肿，以鼻塞、头痛、甚至低热为主要表现，按压上颌窦位，会出现疼痛等反应。上颌囊肿是鼻窦炎引起的鼻窦囊肿，为鼻窦口的长期闭塞，窦内分泌潴留而成，头晕、恶心为压迫症状，可以必要时到耳鼻喉科就诊，必要时进行负压吸引置换，口服鼻炎康和藿胆片等药物，当然也可以选择微创治疗，结合医生做下x光等检查，在医生的指导下采取治疗措施。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

脑出血患者什么体位

沈红波副主任医师

衢州市人民医院外科

脑出血严重危害人体健康的疾病，具有较高的致残率和死亡率，很多病人经过积极治疗以后可能会有不同程度的后遗症。脑出血往往突然发病，病人可以出现剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至会出现意识障碍。脑出血在急性期要绝对卧床休息，要避免剧烈活动，以免引起再次出血使病情加重，病人可以侧卧位，也可以平卧位，一般头部可以抬高15-30度，有利于减轻水肿，减轻颅内压，脑出血一般建议卧床2周左右，在病情平稳以后再考虑起床活动。

高脂血症认识的误区有哪些

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

对高脂血症认识的误区主要有第一吃保健品就可以有效的降低血脂，显然这个都是错误的，三高对于慢性疾病的发生起到促进作用，单纯的吃保健品起不到什么效果，所以保健品不是药物不能够有效的降低血脂，我们可以在服用降血脂药的同时适当的服用一些保健品。第二认识就是只有胖子才会有高血脂，这种情况也是错误的，总认为瘦的人群不会有高脂血症，也不是这样的，高血脂跟人体的胖瘦没有什么太紧密的联系，瘦的患者也有可能会有高血脂，而且这样的案例不少见，本身高血脂症情况跟家族遗传也有一定关系。第三一个错误认识就是高血脂就是血液粘稠度增高，两者有关系但不是一回事，血液粘稠度高也不一定就有高血脂，血液粘稠度跟血浆蛋白有关，我们说的高血脂指的是甘油三酯的升高或者胆固醇的升高。

高血压耳鸣吃什么药

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

患者如果因为高血压出现了耳鸣的情况，首先患者需要监测1天的血压，早中晚3次就可以，之后监测2-3天，带着血压的值到心内科去就诊，医生会根据血压的变化给予抗高血压的药物来调理。当患者血压趋于平稳的时候，患者耳鸣的症状应该就会有明显的改善。耳鸣一般是由于内耳的血液循环不好，神经营养性供应差所导致的，患者还可以口服一些改善循环营养神经的药物，比如说尼麦角林片，甲钴胺分散片，胞磷胆碱钠胶囊，长春胺缓释胶囊等，建议患者可以有选择性的应用。积极的对症治疗一周左右，患者耳鸣的症状应该会有一定的改善，必要的时候可以到医院进一步的检查。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

鼻咽炎和鼻咽癌区别

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

关于鼻癌是鼻咽部常见的一个恶性肿瘤之一，所谓的鼻咽炎，教科书上没有这样的诊断，可以理解为就是一些鼻咽部这个位置的一些炎症，症状和鼻咽癌有相似的地方，若有炎症的话鼻咽部有些不舒服的感觉，但是可以有黏痰、异物感，各种不适的感觉，鼻咽癌也都可以有。但是，鼻咽癌一般的患者经典的症状的还可以有回缩性血涕，如果肿物内出血可以早期出现耳朵闷、耳鸣，或者是耳朵不适的症状，主要是因为鼻咽癌阻塞咽鼓管的咽口，还可以向上侵犯颅底导致一些头疼的症状，一般的鼻咽炎这些症状都没有。

膀胱癌手术有几种方法

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

关于膀胱癌手术主要有三种方式，一种方式就是经尿道膀胱肿瘤电切手术，另一种方式就是膀胱部分切除手术，第三种方式就是全膀胱切除手术手术。要根据膀胱肿瘤的大小数量以及肿瘤的病理学分期分级决定采取那种的手术方式，同时，病人的身体状况也是非常关键的因素。对于很多低级别尿路上皮癌，建议大家可以考虑经尿道膀胱肿瘤电切手术。对于基层浸润性的膀胱肿瘤，如果只有一小块儿可以考虑膀胱部分切除，如果是基层浸润性膀胱癌并有广泛性的膀胱内多发，这种情况建议膀胱全切，同时行盆腔淋巴结清扫。

红斑痤疮是怎么引起的

陈雪副主任医师

北京大学人民医院皮肤科

痤疮有多种临床表现可以表现为局部的红斑丘疹，水疱脓疱，粉刺等。其本质上为毛囊皮脂腺的慢性炎症，因为毛囊皮脂腺的细胞结构其下部的组织也是血管以及表皮的角质层，棘层，真皮等多个部位的皮肤细胞出现异常，所以其本质上也是细胞的炎症状态所致，所以痤疮有多种临床表现。已经诊断，建议规范处置:第一，外用药物，常用的药物有夫西地酸软膏，龙珠软膏，复方多粘菌素b软膏，以及阿达帕林凝胶，维a酸乳膏，还可以使用中药类的药水煎水外洗外擦外敷，常用的中药处方有马齿苋、黄柏、地榆炭、金银花，野菊花等药物。第二，口服药物常用的有夫西地酸类的，用于严重的痤疮类型。常用的还有阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素、阿奇霉素、多西环素等。第三，局部治疗，常用的有火针、点阵激光、光动力治疗等。

宝宝发烧能开空调吗

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

当宝宝在发烧时，处理的原则是让宝宝更舒服，发烧时多穿衣服，盖厚被子捂汗，这些做法，会让宝宝的体内热量难以发散，这是不可行的，让宝宝更舒服特别是在夏天的时候开空调是个不错的选择。在夏天室内的温度高，会直接影响到孩子的皮肤散热，所以适当的降低室内的温度，可以让宝宝的热量更快的散发，从而起到一定的降温效果，一般建议体温控制到26到28摄氏度左右，以宝宝舒适的温度为宜。

根尖周炎做根管治疗痛吗

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

根尖周炎，绝大多数的根管里面都是没有活髓的，所以根尖周炎的牙齿在做根管治疗的时候，基本上是不会出现疼痛的。根尖周炎在做根管治疗的时候，开髓的时候没有疼痛，在做根管预备清理根管的时候，只要没有残留的牙髓，那么也不会出现疼痛。在做根管冲洗、根管上药、根管充填的时候只要治疗是规范的，那么基本上是不会出现疼痛的。当然，并不排除在做根管治疗期间，牙齿上药之后有可能出现急性疼痛，这种疼痛是很有可能由于感染造成的，并不是由于做根管造成的。

牙龈炎可以服用黄连上清片吗

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

一般是不太建议的，牙龈炎主要病因就是由于有大量的菌斑微生物，有大量的牙结石，所以导致牙龈炎症。它并不是单纯由于上火导致的，如果没有这种菌斑微生物，没有牙结石，即便是上火也不会导致牙龈炎症。所以我们在做牙龈炎的治疗的时候，重点应该是去除菌斑微生物，去除牙结石。也就是我们要做超声波洗牙，再用洗必泰漱口水去漱口，效果就非常好，完全没有必要用黄连上清片。临床上有的患者有牙龈炎就自己口服黄连上清片，实际上是没有作用的，有可能能够起到一定的缓解症状的作用，但是达不到根治目的，所以必须要做洗牙。

帕金森病患者的非运动症状

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

帕金森病患者的非运动症状，包括有嗅觉减退，便秘，抑郁，焦虑，幻觉等神经心理改变，有不同程度的认知损害，帕金森病轻度认知功能损害等，帕金森病出现的痴呆，睡眠障碍，如白天睡眠过多，晚上出现失眠，快动眼睡眠，行为障碍和植物神经功能紊乱，如体位性低血压，尿急，尿频，尿失禁等症状。帕金森病人出现此类症状，应该到医院的康复科，进行有效的康复训练，要听从医生指导，根据病情病因对症治疗和训练。

手术治疗腰椎管狭窄

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于腰椎管狭窄的病人手术治疗主要是解除狭窄的椎管对脊髓神经根和血管的压迫，从而解除病人的临床症状以提高病人的生活质量，并且如果病人有明显的神经根脊髓及血管受压的情况，应早期进行手术治疗，并且尽早的手术治疗预后比较好，并且手术成功的关键在于椎管及神经根准确而充分的检验。如果说手术神经根以及脊髓检验不彻底，即便是手术以后病人的临床症状缓解也不明显，这种情况可以行椎板的开窗以及椎间盘切除加椎管扩大手术，或者是行一侧的椎板切除和椎管的扩大手术治疗，如果说病人存在着广泛的椎管狭窄情况，可以全椎板的切除减压，如果病人有椎体不稳定的情况，可以行椎间趾骨并且内固定的手术治疗。

肾炎患者是不是应该少喝水

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肾炎的患者由于肾脏出了问题以后，水分的代谢的确会出问题，这样的患者是有可能需要多喝水，也有可能需要少喝水的，就要看患者的具体情况，如果我们过度的控制水分的摄入，造成身体内水流量不足，影响到肾脏的血供应也会损害到肾脏，但是如果我们过多的饮水，患者水分排泄不畅的时候，会引起浮肿，会引起高血压会加重心脏的负担，会引起胸闷气短的心衰症状。所以肾脏疾病对于饮水这个问题还是比较麻烦，既不能多也不能少，我们主要看患者情况维持了一天在一千到两千毫升，这就比较好，但是前提是患者没有明显的浮肿，也就是说如果患者肾脏排泄水分，没有问题身体不储存多余的水分的话，那这样的患者可以正常的喝水，不保证足够的力量，但是如果患者有浮肿的现象，比如双脚还有浮肿，那这样的患者需要限制些水分的摄入，以免加重负重的情况。

胃穿孔手术有哪种

贾文焯主任医师

北京医院普外科

对于胃穿孔患者的外科手术治疗来说，一般有两种手术方式，第一种就是行单纯的胃穿孔修补手术，第二种就是进行胃大部切除手术，胃肠吻合、肠肠吻合治疗。具体患者行哪种治疗方式，需要根据患者穿孔的部位以及穿孔的时间，还有患者年龄综合考虑。特别是对于部分老年患者，如果穿孔时间过久，不能耐受较大的手术，可以考虑进行穿孔部位的修补，在手术过程当中，将患者的穿孔口进行八字缝合或者是间断性的缝合，然后将网膜填塞打结压迫，避免患者进一步发生胃漏的可能。另外对于部分患者如果穿孔口位于胃窦部，有可能在修补之后，进一步出现患者幽门梗阻的情况，所以患者需要进一步的考虑进行远端的胃大部切除手术，然后进行胃肠吻合，肠肠吻合治疗。

牙髓炎怎么止痛多少钱

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

牙髓炎的患者如果想要彻底的止痛，想要彻底的治疗疼痛，吃药是没有用的，打针也是没有用的，必须要将已经感染的牙髓组织杀死，最好将杀死的牙髓组织取出来效果会更好。所以说，牙髓炎一般临床上是做牙神经摘除术或者是做根管治疗术，能够很快的比较彻底的缓解治疗疼痛。牙髓炎的根管治疗术的费用与牙根数目相关，牙根越多治疗越复杂，所以说所需要的费用会更高，一般来说，做牙髓炎的根管治疗费用在1500到2千元左右。

牙周病洗牙疼嘛

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

洗牙对牙周病的治疗非常有帮助，牙结石导致牙周病，牙齿会慢慢下沉，牙齿牙根会慢慢陷入牙龈，晃动时间一长就会导致牙齿脱落。牙周病洗牙是不疼的，首先洗牙时候前面的牙齿就是牙本质比较薄弱，会出现酸的感觉，酸酸涨涨的感觉，不会出现那种疼痛的感觉。现在采用超声波技术洗牙，为了牙齿健康建议一年左右清洗一次。牙周病不洗牙不可能治病的，所以口服药只是掩盖病情，平时要注意个人口腔卫生，洗牙然后耐心的咨询刷牙的方式方法，然后再进行检查是否真的患了牙周炎。因为牙周炎不只是容易出血的一个症状，平时要注意个人口腔卫生，养成良好的个人口腔卫生习惯，平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，来及时补充维生素a、c。

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