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吃芬必得能喝酒吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

吃芬必得最好是不要喝酒。因为在吃了芬必得之后，喝酒一般会造成患者出现面色潮红、头晕、眩晕、腹痛、恶心、呕吐等一系列的症状。对于比较严重的患者来说，还可能会出现休克，以及引起溃疡等一系列的危险，甚至增加出血的危险。所以说，在进食了芬必得之后，最好是不要喝酒。而且在用药之后随意的喝酒，有可能会造成出现中毒的情况。因为本身喝酒和药物都需要通过肝脏功能进行排解，而肝脏的排解功能是有限的。药物没有及时的得到排解，酒精也没有及时的得到排解，有可能会造成酒精中毒或者是药物中毒。所以，在用药之后最好是不要喝酒。

不用放支架治愈冠心病

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

首先，这个回答的是错误，冠心病的有三种治疗的方式，药物治疗，支架植入治疗，搭桥手术治疗。如果不用放支架就可以治愈冠心病，那么是需要用药物治疗，而药物治疗不可能完全治愈冠心病，只是会让缓解冠心病的一些症状。药物治疗是冠心病治疗的基石，冠心病的用药分为两大类:一类药物可以改善症状，主要有硝酸酯类，β受体阻滞剂以及钙离子拮抗剂。第二类是改善预后的药物，有抗血小板的药物的药物曲美他嗪以及中成药。

喉镜可以查出食管癌吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

喉镜检查查不出来食管癌，喉镜仅能看到喉部、声门的位置无法探查更深入的位置，如果病人持续出现进食梗阻不畅需要检查胃镜，胃镜比较直观，能够探查整个食管以及胃的内部，了解黏膜是否有炎症、水肿、溃疡、息肉或者其他异常的新生物形成。如果发现有明显异常的病变可以直接在内镜下取少许的组织做病理学诊断，通过病理学诊断就能明确的了解是否是食管或者胃部的恶性肿瘤。

肾炎蛋白尿反复

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

部分肾炎患者蛋白尿会反复出现，常见于以下几种情况，处理方法也是不同的。一，如果蛋白尿反复出现，但是尿蛋白定量均在0.5克以下，此时可以应用acei和arb类药物治疗，可以加用一些黄葵胶囊等中成药物降低尿蛋白。二，如果应用激素治疗，一旦激素减量或者停药，尿蛋白就反复，此时考虑为激素依赖性肾炎，需要重新加大激素的用量，并且减量时需要更加缓慢。三，如果反复出现此种情况，还需要加用免疫抑制剂和细胞毒类药物治疗，必要的时候还需要做肾活检，再次明确病理类型以及病情严重程度。

肝癌的分期治疗

沈红波副主任医师

衢州市人民医院外科

咱们临床上一般呢，就是说把肝癌分成早中晚三期，医学上可能，按照目前比较流行的，巴塞罗那分期可能分成四期，就是不同的分期呢，取决于不同的治疗方案，一般来讲就是说，小肝癌，肿瘤小于三到五公分的这种肝癌，一般的可能是手术效果比较好，对于再大一点的肝癌，那么超过五到十公分的肝癌，如果它不在一些，重要的血管的部位，那么也可以通过手术切除的办法。那么肿瘤再大的话，有可能就是无法切除了，也有可能需要做一些综合的治疗，那比如说这个做介入、做放疗，我们称之为降期，就是把一个比较晚的肿瘤，降到一个相对比较早的情况，但是降期治疗，一般来讲只有20%到30%的病人，是有效的，多数病人可能在降期治疗过程中，可能还会发展，最后达到晚期的情况，所以真正对于已经很晚的肝癌，就是说肿瘤比较大，肿瘤恶性程度比较高，甚至已经有肝外转移了，那这种情况的话，以现在的医疗手段，能够延长病人的生存期，在一般程度上，但是很难彻底治愈。

安神补脑液什么时候喝

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

建议安神补脑液在睡觉之前一个小时左右服用，更有利于发挥作用，睡眠在相当大的程度上是一种习惯。因而保持良好的生理习惯，遵循睡眠的自然规律，是预防睡眠障碍的最好办法。应该在有经验的大夫指导下用药，建议可以采用中西医，中药辨证治疗，调理气血调整机体的肝脏功能，选用镇静，安神，补肾，解甘等方法，让自己睡得更好，要做到就是调整自己的心态，适当的放松一下心情，不要给自己太大的压力，找一些刺激感事情的事情来做。

为什么心衰会呼吸困难

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

几乎所有的都有可能会引发呼吸困难，心衰主要是分为左心衰竭，右心衰竭，全心衰竭，不管是哪一种心衰都有可能会引起呼吸困难，尤其是左心衰竭，左心衰竭的时候会导致肺循环淤血，这种情况功能就会下降，稍微一活动就有可能会出现呼吸困难。另外，严重的急性左心衰发作的时候患者的呼吸困难更为明显，甚至有可能出现夜间休息状态下阵发性呼吸困难端坐呼吸，还有可能会出现咳嗽，咳粉红色泡沫痰，再就是右心衰竭，本身导致右心衰竭的一些疾病主要就是慢性阻塞性肺疾病，肺栓塞，特发性肺动脉高压，肺肿瘤，肺纤维化，本身就有可能出现呼吸困难，一旦右心衰竭加重，那么患者的呼吸困难症状就会更加明显，全心衰竭，除了呼吸困难还会出现双下肢水肿，颈静脉怒张，胸水，腹水这样的表现，所以说心衰几乎都会出现呼吸困难。

月经不调能用乌鸡白凤丸吗

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

乌鸡白凤丸主要作用是补气、养血、调经、止带的中成药。对于气血两虚所致的身体虚弱、月经不调，效果是比较好的。但是引起月经不调的原因比较多，比如阴虚、气虚、血热、肝热等因素，不能一概的用乌鸡白凤丸去治疗。对于气虚导致的月经不调，是可以使用乌鸡白凤丸的。所以在使用药物的时候，一定要在医生的指导下用药，不要自己自行去药店买药。

高血压能喝熟普吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

生普洱茶主要可以清理肠道，有降脂，提神，降压和减肥的功效，适合年轻人群，不过生茶的活性成分较多，因此易失眠者，感冒发热者，溃疡患者，孕妇等不宜饮用。熟普洱茶可以降脂，降压，防治动脉硬化，预防便秘和利尿，养胃的作用，适合中老年人群及胃寒体质者。因此生普洱茶和熟普洱茶两者功效不太一样，如果您属于中年人有高血压建议喝熟普洱茶不仅降压还能够降脂，防止血管硬化，所以高血压患者是可以喝熟普洱茶的。

人流麻醉针打哪里

许亚超副主任医师

首都医科大学宣武医院麻醉科

随着生活质量的提高，人流现在一般都是做无痛人流，无痛人流首先都是由麻醉医生从患者的静脉推入丙泊酚，大概2分钟左右患者就会进入睡眠的状态，等患者睡着以后医生开始做人流手术。在整个手术的过程中，患者是没有知觉，也是没有意识的，整个手术过程患者还是比较舒适的，有的患者还会做美梦，等手术结束以后大概5-10分钟患者就会自然清醒，不会留有麻醉后遗症。建议人流以后要多吃一些清淡的饮食，不要吃辛辣刺激的食物，尽量不要沾凉水，要多注意休息，一般建议休息7-10天左右。

胰腺炎的积液能消化吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

胰腺炎的病人如果患者是轻型的胰腺炎或者是水肿型胰腺炎，出现的积液多数是可以自行吸收，轻型胰腺炎症状相对比较轻，一般三到五天可以缓解，一周左右基本上不会有明显的腹痛，而且不会遗留明显的后遗症。对于重型的胰腺炎，甚至坏死型胰腺炎多数病情比较重，可以出现严重的腹痛、恶心、发热、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、心脏功能衰竭等等。重型胰腺炎可以出现一些局部的并发症，比如胰腺脓肿、腹腔内脓肿等等，甚至积液不消失，这是都有可能。

尿毒症先兆

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

慢性肾衰竭的晚期即为尿毒症，就是指人体不能正常的通过肾脏产生尿液将身体的代谢垃圾和水分排出体外而引起的一系列的身体机能的紊乱。早期的表现主要有:一、血压升高，没有病史血压无缘无故升高，吃点降压药会得到缓解，而一段时间反反复复。二、双下肢浮肿。三、面色泛黄，恶心，这是由于毒素潴留，血肌酐升高，影响消化功能所致，多数人不以为然，待病情发展将会出现腹部的不适，恶心呕吐甚至大便次数增多，此时病情已较重。四、尿量的减少，这个是尿毒症前期的最明显表现，尿毒症患者大多数是因为肾功能衰竭而导致，而肾功能的下降，会导致尿量的减少。五、困倦乏力。

宝宝飞机手是必经阶段

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

宝宝飞机手的判定方法，在医学界又称之为前臂内旋后伸，也就是说这一症状反应你宝宝的前臂旋前圆肌是紧张的。一般出现这种问题，而自己又不能进行准确的判断，此时最好的方法是去医院就诊，对孩子先进一项智力的测试，然后对宝宝的运动进行评估，着重评估宝宝的肌张力。也可以增加对宝宝采取例如脑电图等其他一系列相关的检测，正确的明确宝宝实际情况和宝宝的真正病因，一旦确诊，再对宝宝采取康复的治疗，及和一定意义的家庭干预。所以如果发现有这个情况的话，就不要在家进行处置了，一定要到医院细细的检查以后，看看到底病因是什么，才能就因治疗，才能不走弯路，减少孩子的治疗周期。

哺乳期抗生素对宝宝有什么影响吗？

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

抗生素对哺乳期宝宝的影响比如说，如果存在一些细菌性的感染，比如乳腺炎或者是胃肠道感染，有时候妈妈会需要服用一些抗生素。哺乳期比较安全的包括青霉素类或者是头孢类的，只要不过敏的话是可以使用的。服用这些抗生素对宝宝吃奶应该是基本上没什么影响，主要就是会影响到宝宝的一个肠道的菌群。如果说宝宝没有腹泻，也没有其他的一些不舒服的话，就不要紧，可以继续一边吃药一边哺乳。但是如果说有腹泻的情况，那说明这些抗生素对宝宝的肠道也是有影响的，最好是不要在吃药期间再哺乳了，或者是改用其他的一些抗生素。

孕妇可以吃芥兰吗

郑贤芳副主任医师

巢湖市第一人民医院妇产科

孕妇可以吃芥兰，但不要多吃，也不要生吃，芥兰是一种蔬菜，营养价值高富含有机碱，这使它带有一定的苦味，能刺激人的味觉神经，增进食欲，还可加快胃肠蠕动，有助消化。芥兰中含有大量的膳食纤维，能防止便秘，降低胆固醇，软化血管，预防心脏病等功效，孕妇食用后可以缓解孕期便秘症状，避免妊娠期间高血压疾病的出现。但需要注意的是，脾胃虚弱的孕妇不易食用，食用后会出现消化不良，导致腹痛，腹泻等不适症状。选购芥兰时，要到正规的超市和市场，因为这些地方的蔬菜大多经过农药残留抽检，比较放心。

红斑狼疮全身疼怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

红斑狼疮患者出现全身疼痛，首先可以服用非甾体类抗炎药物或者其他止疼药物缓解症状，其次要寻找全身疼痛的原因，比如患者伴有低热，就可以出现全身酸痛不适。另外如果患者出现关节受累或者肌肉受累，可以表现为多个关节的疼痛肿胀或者肌肉酸痛不适，对于这种情况一般服用非甾体类抗炎药物或者糖皮质激素治疗可以缓解症状。最后红斑狼疮患者如果合并钙磷代谢紊乱或者骨质疏松，也可以引起全身疼痛不适，此时就应该以调节钙磷代谢紊乱以及纠正骨质疏松治疗为主。红斑狼疮患者出现全身疼痛的原因非常多，需要根据具体情况，然后进行对因治疗。

扁桃体炎可以吃鸡蛋吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

如果有扁桃体炎可以吃鸡蛋。多吃水果、蔬菜，多喝水，注意不要吃辛辣刺激性的食物，特别注意不要吃辣椒，不要喝酒。养成良好的生活习惯，不要熬夜过度，如果熬夜过度会容易导致上火，加重扁桃体炎的现象，在这期间应该注意休息。如果扁桃体炎严重的时候还需要通过药物治疗，可以吃消炎的药物头孢克肟或者是罗红霉素分散片进行控制细菌感染，减轻扁桃体炎的症状。平时的时候可以用金银花或者是胖大海之类的清热解毒泻火的药物泡水喝，能够避免扁桃体炎复发的几率。

喝酒第二天头晕恶心想吐怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

喝酒第二天头晕恶心想吐，首先要注意休息，其次要进食一些易消化的食物，例如可以吃一些清淡养胃的粥类，也可以口服健胃消食片或者喉骨健灵片等药物，还可以吃一些葡萄糖口服液，同时要适当的增加营养，也多喝水，可以喝一些茶水，可以稀释血液中的酒精，也可以喝蜂蜜水，蜂蜜水也可以稀释酒精。适当的局部按摩头部，针灸，艾灸等方法缓解，在平时尽量避免大量的饮酒，因为饮酒对身体健康是有危害的，以后平时也要注意清淡饮食，避免辛辣，刺激性的食物，要少食多餐，定时定量。

晕厥尿失禁怎么治疗？

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

晕厥导致患者尿失禁的发生，我们多建议患者以下治疗。第一个，需要完善生命体征，以及血压，血糖的检查，明确晕厥的来源。必要的时候还应该完善核磁共振，看看是不是大脑供血不足导致的晕厥。第二个，患者在生活中应该多饮水，规律的饮食，多吃一些清淡食物。最后一个，我们建议患者完善血常规，尿常规，泌尿系彩超，判断有没有其它的原因导致患者尿失禁。

女性出现排尿困难是怎么回事

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

女性出现排尿困难主要有两方面原因，一尿道狭窄，二尿道肉阜。女性患者如果有尿道外口狭窄大多是由于泌尿系感染，尿道炎导致患者尿道外口出现炎性狭窄，会导致膀胱内尿液排出不畅引起女性排尿困难。患者可以在泌尿外科就诊进行尿道扩张，用尿道探子将狭窄的尿道扩张之后排尿自然通畅。第二种是由于尿道肉阜引起，患者尿道外口或者尿道当中存在肉阜会堵塞尿道，导致尿液排出不畅，排尿困难。可以在泌尿外科进行尿道肉阜切除手术。

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