心力衰竭，冠心病，脑袋晕
余美琼副主任医师
自贡市第一人民医院 全科
长期冠心病会出现心力衰竭，心衰时左心室射血量减少，脑供血减少，因此病人可以出现头晕的表现，另外冠心病心衰合并缓慢性心律失常也可以引起脑部供血不足，从而导致头晕，左心衰竭多因器官功能低下而多见于中老年人，主要表现为气促、咳嗽、咳痰等呼吸系统症状，或同时伴有头晕、乏力等非特异性症状，临床体征较隐匿，不典型，不具有特征性，稍有疏忽易误诊为支气管炎、哮喘性支气管炎、肺部感染、心律失常、休克而给予相应对症处理，轻者延误病情，重者危及生命。心衰不论诱因如何，其基本定义是心内外因素影响了心脏前后负荷，使心肌收缩力降低，心排出量减少而导致的一系列症候群，当冠心病患者出现不明原因的头昏、乏力、夜间不宁及不明原因大汗，精神异常、不明原因的持续性心率增快，尤其是房颤者，在排除甲亢发热等常见病因后，应考虑心力衰竭，应及时认真查体，如果没有相关辅助设备，便考虑无禁忌时给予强心、利尿、扩血管减轻心脏负荷，实验性治疗也是一种有效诊断的方法。
2020-07-26
