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冬季流行性感冒防治主要措施

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

冬季流感的治疗和预防方面，在治疗方面，可以选择奥司他韦来进行抗病毒治疗。奥司他韦抗流感病毒效果还是很好，能够缩短病程，改善以后能够减少重症病例的出现。针对患者要进行相应的隔离，并且进行积极的治疗。在流感的高发季节，可以通过接种流感疫苗来减少流感的感染。还需要做好手卫生，要勤洗手，饭前便后要洗手，而且还需要保持房间开窗通风，这样就能够减少室内的一些病原菌，要减少和流感的患者密切的接触，要减少去人群密集的公共场所。

矮小症真的长不高吗

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

矮小症导致生长激素水平会低，从而不会长太高，但是也有因为营养问题影响身高。缺钙可引起生长发育的迟缓，骨骼变形，牙齿发育不良等，因此家长要注重让孩子均衡饮食，肉类，谷类，奶及奶制品，水果蔬菜合理搭配，要防止和纠正孩子挑食，偏食的不良习惯。运动能直接的促进生长激素的排泄，还能促进运动当晚睡眠中，生长激素的排泄，同时适度的运动能增进胃口，带给你健康的睡眠，对长高有帮助。有人实践过后说，合理运动后的睡眠好像婴儿般的睡觉，有利于长高的运动有排球，篮球，足球，芭蕾，健美操，伸展体操，跳绳，慢跑，不利于长高的运动有举重，负重练习，操练过度的运动，消耗过大的运动，比如马拉松等。其实增高就是注重平常生活习惯，注意不要酗酒，熬夜，不要做过量的运动，不要喝碳酸饮料。

为什么会得子宫内膜炎

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

引起子宫内膜炎的原因也分为多种，主要是平时不注意卫生，不注意清洗会导致细菌逆行感染，进入宫腔之后引起子宫内膜炎症，比如有阴道炎或者宫颈炎比较严重，长期反复发作，没有得到及时治疗，会导致病菌逆行感染，引起子宫内膜炎症。如果平时总是经常的做清宫或者做人工流产，上节育环，摘取节育环这一类的宫腔内操作没有严格消毒，会容易导致细菌的感染，引起子宫内膜炎的发生。有子宫内膜炎的时候会表现出肚子疼痛下坠，或者是出现有白带增多、压痛、反跳痛这一类的症状，需要通过用抗生素进行治疗，才能够控制病情。

冠心病照影怎么治疗6

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

为明确诊断冠心病，冠心病的治疗手段有药物治疗，微创介入的治疗和手术治疗，建议患者到当地的专科医院进行冠脉造影。冠脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的方法，号称冠心病诊断的金标准，冠脉造影可以直接的显示整个冠脉，清楚的看到冠状动脉病变的血管的指数，狭窄的程度和长度，以及病变的特征，可以直观的观察冠脉的全部情况，为下一步制定最佳的方案选择，治疗的方法，比如手术、介入以及药物的治疗。

鼻骨骨折应该如何预防

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于鼻骨骨折的预防主要是避免外伤，特别是避免外力直接的作用于鼻部，比如说鼻部的撞击或者是打架时，直接打击于鼻部，或者是导致的枪弹伤或者是爆炸弹片损伤，从而会导致鼻骨骨折的情况，所以说平时一定要避免和别人打架。再就是避免正常情况下的鼻部撞击，特别是车祸的撞击，或者是走路时不注意看前方导致鼻部撞击与物体处。再就是跌倒时如果出现面部着地也会导致鼻骨骨折的情况，所以在平时日常活动中一定要避免跌倒情况，以免导致面部着地引起鼻骨骨折的情况。

起水痘了怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

水痘子有水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病，一般来说，大部分的水都变得预后良好，甚至有些病人不经过治疗，也可以自己恢复，所以没有必要过度的紧张和担心，大部分病人的病程在十天左右。水痘病人的治疗，主要是根据个人病情选择合适的治疗手段。第一，要注意适当的采取隔离措施，因为水痘具有传染性。第二，一般治疗要注意多休息，多饮水，合理营养。第三，积极的抗病毒治疗，目前首选的主要是阿昔洛韦。第四，水痘病人要注意具体的进行对症处理，要注意保护皮肤，同时如果存在皮疹的瘙痒，可以考虑使用炉甘石洗剂或者口服抗组胺的药物。第五，水痘病人在治疗过程中要注意观察病情变化，警惕出现并发症的可能。

结肠癌应该与哪些疾病鉴别诊断

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，他的鉴别诊断有以下几点:一、结肠良性肿物，病程较长、症状较轻、x线表现为局部充盈缺损、形态规则、表面光滑、边缘锐利、肠腔不狭窄、未受累的结肠袋完整。二、结肠炎性疾患，包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等，肠道炎症性病变、病史方面各有特点，大便镜检可能有其特殊的发现，例如虫卵、吞噬细胞等，立即可以培养出致病菌、x线检查病变受累肠管较长而一般很少超过十公分，肠镜检查及病理组织学检查也不同，可以进一步确诊。三、其他如结肠痉挛，检查为肠腔狭窄，可为腹型，还有阑尾脓肿表现为有腹部包块x线检查，包括位于病人有阑尾炎病史。

腰间盘突出腰痛怎么办

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

如果出现了由于腰椎间盘突出导致的腰痛，可以做如下的处理:第一、需要持续的平卧硬板床，同时采取腰椎的持续性的牵引。第二、可以口服一些非甾体类的药物，比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等等。如果疼痛特别剧烈，还可以口服盐酸曲马多这类阿片类的药物，在短期内可以使用一些消炎、消肿的药物，比如泼尼松，或者是甘露醇，七叶皂苷钠这一类的药物。另外一些营养神经，或者是缓解肌肉痉挛的药物，也可以作为辅助的治疗。针灸、推拿、中药熏洗这样的中医理疗方式，对于缓解局部的腰痛也是比较有帮助。第三、如果上述处理无效，还可以选择使用局部痛点封闭、射频消融、臭氧注射类的微创治疗方法。最后如果上述治疗还是无效，可以采取手术切开摘除髓核处理。

如何判定白塞氏病

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

白塞氏病的诊断并没有特异的血清学检查，或者影像学检查。诊断白塞氏病主要是根据患者的临床症状，所以需要详细采集患者的病史，以及发现典型的临床表现，白塞氏病是从发病到出现典型的症状，有时候可能需要一到甚至十年的时间。首先患者需要有:第一，反复的口腔溃疡，一年内需要反复发作三次。第二，有反复的外阴溃疡，需要医生观察到或者患者有明确的主诉，外阴有溃疡和瘢痕。第三，眼睛的病变，比如葡萄膜炎或者玻璃体炎。第四，有皮肤病变，比如结节性红斑，假性毛囊炎或者丘疹性疱疹。第五，针刺实验阳性，患者必须具备反复的口腔溃疡，以及刚才讲述的其他四条中的两条以上者，才能诊断白塞氏病。另外，还需要排除其它风湿免疫系统疾病，比如系统性红斑狼疮以及反复的其他溃疡等。

胆结石微创得休养多久

朱明炜主任医师

北京医院普外科

胆结石微创主要指的就是腹腔镜胆囊切除手术治疗，这个手术创伤比较小，恢复的比较快，一般术后当天就可以下床，术后三到五天可以出院，但是具体得休养多久还要看患者术后恢复的情况，以及患者是否从事一些重体力劳动的。一般手术之后还要休养半个月到一个月左右。饮食方面注意清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油腻的饮食，因为胆囊切除手术之后，胆汁储存的空间变小，然后可能会影响油脂类的食物消化，如果术后进食一些油腻的东西，会出现腹胀，腹痛，消化不良的表现。所以术后饮食一定要注意调理。还有手术之后也有残余胆囊炎或者是胆管结石等情况发生的可能，所以还需要定期复查。

哮喘的持续状态是什么

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

急性哮喘，尽管给予标准的治疗，但严重的气道痉挛和喘息症状仍持续存在，并超过24小时。像这种哮喘持续状态，是要紧急就医的，不管是说急诊，还是说自己去看，但是一定要保证病人卧床休息。不能是说自己活动，或者是做一些剧烈的运动，因为这样可能会加重缺氧。而且要使用一些对症处理的药物，比如吸入一些短效的β受体激动剂，比如沙丁胺醇，可能会可以迅速缓解临床症状，控制哮喘急性发作的症状。如果是说有条件的话，还可以吸入一些氧气，比如家里要常备这种氧气机，或者是氧气瓶，这样也可以起到缓解支气管痉挛的效果。但是说一定要到正规的医院，早期的就诊，及时的治疗，这样才有利疾病的恢复。

洋地黄黄中毒如何治疗

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

洋地黄类药物临床上通常用于治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动等。洋地黄非常容易出现中毒反应，这个时候首先应立即停用洋地黄，补充钾盐，停用排钾利尿药，积极纠正心律失常。轻度中毒者停用本品及利尿治疗，如有低钾血症而肾功能尚好，可以给予钾盐。心律失常者可以给予氯化钾静脉滴注，或者苯妥英钠以及利多卡因，可以消除室性心律失常，或者阿托品，适用于缓慢性心律失常，成人通常给给予0.5至2毫克，皮下或静脉注射。

脑梗塞可以药物治疗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

答案是肯定的，脑梗塞的患者绝大多数都是可以用药物治疗的，只是在脑梗塞的不同阶段选择的药物有所不同。比如一个脑梗塞的患者，在4.5个小时到达医院，通过神经内科医生的评估;如果没有禁忌症，那么这个时候是可以选择用阿替普酶溶栓治疗的。如果错过了这个时期，或者有溶栓禁忌症的情况下，如果是血栓形成的脑梗塞，那么就需要给予拜阿司匹林抗血小板聚集治疗以及给与他汀类的稳定斑块治疗。如果是房颤的原因导致的栓塞，那么后期就需要给与华法林、利伐沙班等药物抗凝治疗了，当然有少部分脑梗塞的患者往往通过药物治疗效果不理想，比如大面积的脑梗死患者，这类患者通常出现脑疝，危及到生命，像这种情况可能就需要借助手术去骨瓣减压治疗了。

什么是性早熟

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

任何性发育特征出现年龄较正常儿童平均年龄，如果提前两个标准差以上即儿童性发育启动年龄显著提前称为性早熟。近一百多年来全球儿童青春发育普遍提前，我国仍然将在女孩八岁以前，男性在九岁以前出现第二性征或者是女孩儿在十岁之前出现月经定为性早熟。性早熟可以分为促性腺激素依赖性，也称为真性或者是中枢性性早熟以及非促性腺激素依赖性，后者称为周围性或者是假性性早熟，真性性早熟都是同性性早熟，并起源与于下丘脑，垂体性腺轴的活动，在假性性早熟中出现部分第二体征，单位激活正常的下丘脑垂体性腺轴之间的相互作用。

丙型肝炎症状是什么

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

丙型肝炎病毒感染人体后可以造成急性肝炎，慢性肝炎以及无症状携带者，少数的患者可以发生重症肝炎以及肝衰竭，急性期的症状主要是乏力，厌食，尿色加深，肝区的疼痛。慢性肝炎的病人大多是非特异性的症状，比如出现乏力，腹胀，右上腹部的隐痛，学习或者是工作的精力减退等等。慢性肝炎如果持续进展，可以发展到肝硬化，出现肝脏储备功能下降和门静脉高压的相关症状，部分丙肝携带者，虽然有病毒感染的标志，但是没有明显临床症状和生化指标的异常，这种情况称为无症状携带者。

肝癌的人能吃人参果吗

唐娟副主任医师

自贡市第一人民医院传染科

患者是可以吃人参果的，不要担心，肝癌病人的饮食比较讲究，具体要遵循以下原则的。(1)该肝癌患者的饮食应该多样化，主要可用面条粥面包类，可食用瘦肉动物肝脏，鱼，鹅鸭，蛋豆制品，蔬菜，蘑菇，紫菜类，忌食肥腻和燥热刺激食物，如油炸狗肉，五香羊肉，鸡肉，烧制食物，及烈酒辣椒烟等。(2)富含各种维生素的食物，如莴苣，菠萝，番茄，白菜，南瓜，豌豆，豆芽，蔬菜，以及海藻，海龟，海带，海蜇，海参，乌贼等海货和瓜果，忌食熏制肉，咸菜泡菜臭豆腐发霉熏制的食物。(3)食用柔软易消化食物，忌食大饼，油条，油饼，炸花生，炸牛排等粗糙的食物，易少吃多餐及报时，以免损伤本已曲张的食道静脉。

怀孕要多少周

孙晓东主任医师

大庆油田总医院病理科

由于每一位孕妇都难以准确地判断受孕的时间，所以，医学上规定，以末次月经的第一天计算预产期，其整个孕期共为280天，10个妊娠月。孕妇在妊娠38-42周内分娩，均为足月。由于每位女性月经周期长短不一，所以推测的预产期与实际预产期有1-2周的出入也是正常的。如果月经周期有规律，末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数;天数加7为预产期日。以末次月经的第一天起，计算预产期，其整个孕期共为280天，10个妊娠月。孕妇在妊娠38-42周内分娩，均为足月。由于每位女性月经周期长短不一，所以推测的预产期与实际预产期有1-2周的出入也是正常的。

肿痛安胶囊副作用

崔秀娟主任药师

大庆油田总医院药剂科

肿痛安胶囊的副作用临床并不多见，偶尔有见到出现胃肠道的不适，表现为恶心，食欲不振等症状，一般比较轻微，不影响治疗，可以继续使用。但是，如果出现严重的不良反应，需要立即停药，并进行相应的治疗，长期使用最好进行该肾功能的监测，以防引起该肾的损伤。肿痛安胶囊具有祛风化痰，行淤散结，消肿定痛的功效，侧重于化痰，消肿，定痛，可以用于风痰瘀阻引起的牙疼，咽喉的肿痛，口腔溃疡的治疗，也可以用于风痰瘀血阻络引起的关节的肿胀疼痛，经脉拘挛屈伸不利，也可以用于破伤风的辅助治疗。肿痛安胶囊剂可以口服，也可以外用，外用的时候需要用盐水先将创面进行清洁，将胶囊内的药粉倒出撒到患处，或者用香油调敷。

为什么胸会胀胀的感觉

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

乳房胀痛大多数女性朋友都遇到过，特别是经前期的乳房胀痛，虽然这种胀痛并不会影响到生活和工作，但是却影响到了女性的情绪，因为其可能会将乳房胀痛和一些疾病联系到一起。青春期乳房胀痛，女孩最早的乳房胀痛一般发生在九到十三岁，这时女孩乳房开始发育会有轻微的胀痛感，初潮后随着乳房的发育成熟胀痛会自行消失。经前期乳房胀痛，有很多女性在月经来潮前后乳房胀闷、发硬、压痛现象，乳房较轻微震动或碰撞就可以涨痛难受，这是由于经前体内的雌激素水平增高，乳腺增生组织水肿引起的，月经来潮后上述情况可消失。平时一定要注意饮食方面的调养，一日三餐要定时定量，不能过饥或过饱，要按时的吃，特别是要注意饮食清淡，避免吃一些生冷、油腻、辛辣刺激性的食物。

眼外伤晶体脱落

邓世靖副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院眼科

在正常情况下，晶体是由晶体悬韧带悬挂于睫状体上，其轴视轴几乎一致，但由于先天性外伤或者是病变的原因是晶体悬韧带缺损或破裂和引起悬挂力减弱，导致晶体异位或半脱位，如果悬韧带发生完全断裂，可产生晶体完全脱位。在裂隙灯检查的时候，若半脱位的话可以观察到瞳孔里面只有一半的晶体悬挂在里面，此类手术的风险并不是很大，请不要过于担心。轻度的晶体脱位，若无症状可暂不处理，若脱位明显和有明显并发症;如眼压升高、角膜内皮损伤以及晶体溶解性葡萄膜炎应尽早手术，摘除晶体。

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