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肾结石要多吃什么

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

肾结石是泌尿系统比较常见的一种疾病，肾结石一般来说在饮食上还是要引起特别的注意，一般来说建议多吃一些清淡的食物，像新鲜的蔬菜和新鲜的水果，就可以适当地多吃一些。同时还可以多吃一些富含膳食纤维的食物，像谷类的食物以及薯类的食物，对肾结石的治疗和预防会起到一定的帮助作用。同时肾结石的病人还可以适当地多吃一些五谷杂粮类的食物以及富含粗纤维的食物，对于肾结石的病人一般来说辛辣和刺激性的食物应该尽量少吃，还有富含动物蛋白，富含动物脂肪的食物，也要少吃或者不吃，这些食物对肾结石会产生不利的影响。

三叉神经痛伽马刀治疗几次

沈红波副主任医师

衢州市人民医院外科

一般来说，伽马刀治疗三叉神经痛一次即可完成。治疗前后无明显异常，原则上来说大部分患者不需要再进行第二次。伽马刀治疗原理采用伽马射线几何聚焦方式，通过精确的立体定向，将经过规划的一定剂量的伽马射线集中射于体内的预选靶点。一次性，致死性的摧毁点内的组织，已达到外科手术切除或损毁的效果。病灶周围正常组织在焦点的以外，仅受单束伽马射线照射，能量很低而免于伽马刀损伤。犹如用放大镜聚焦阳光聚焦的焦点热量可点燃物品，而焦点外的阳光则安全。伽马刀治疗属于无创治疗，治疗时间短，治疗一次即可完成。

白内障手术后什么忌口

邓世靖副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院眼科

白内障是我国常见眼病，是第一位的，常见致盲眼病，一般来说是需要通过手术治疗的。白内障术后咱们饮食上要注意以下几点:不要喝酒，酒会扩张血管，有可能造成术后出血。第二不要吃辛辣刺激的食物，辛辣食物容易引起眼部充血血管扩张，并且容易引起眼部皮肤和面部皮肤出汗，会造成眼部被汗水污染。饮食方面我们可以注意多吃一些富含维生素c和蛋白质的食物，新鲜的水果蔬菜肉类蛋类，牛奶等，对于促进，白内障术后的恢复是有帮助的，白内障是由于我们眼睛内部有一个结构被称作晶状体的作用就像照相机的镜头一样，但它有透明变成不透明的时候，就会阻碍外界光线正常进入眼睛内部，聚焦到视网膜上。从而导致看东西模糊不清视力下降，这种情况一般来说需要通过手术治疗手术是在眼睛上开一个小口，将混浊的晶状体取出来然后植入透明的人工晶体，视力就能够得到提高。

颈椎病哪个科

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

颈椎病的患者可以直接去骨科就诊，在一些等级比较高分化比较细的医院，还可以去颈肩腰腿痛和脊柱外科疼痛科等等一些科室进行就诊。如果患者到达医院之后不知道去哪个科室就诊，可以直接去骨科也可以去当地医院的导医台，护士，详细说明自己目前的症状以及之前的病史，还有做过什么样的治疗，护士会推荐患者去相应的科室进行就诊。除此以外患者到达参与科室就诊之后，如果医生认为不是该科室需要处理的疾病，会帮助患者联系其他科室会诊或者是指导患者去其他的科室进行就诊。患有颈椎病的患者要尽早的去相关的医院，相关的科室进行就诊，明确颈椎病的具体类型以及发病部位和疾病的严重程度之后再针对性的治疗，千万不可拖延。

对牙体牙髓病学的认识

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

牙体牙髓病学虽然是古老的学科，由于先进科学技术的引进使人们认识不断深化，显微CT技术对下颌第二磨牙和上颌第一磨牙的观察发现，根管形态远远比大体的观察结果复杂，这大大开阔了临床医师的眼界，增加了人类对自身的认识。针对复杂的根管形态采用最新的临床技术是根管治疗成功率大为提高，特别是用于显微镜在牙体牙髓科临床广泛推广的应用，许多过去无法治疗的牙齿获得痊愈，牙体牙髓医师的临床工作效率提高了治疗效果，这些新成就、新业务、技术在不断的发展。

风湿病膝盖症状

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

风湿病导致膝盖受累时，会出现局部膝关节的红、肿、热、痛，以及压痛活动障碍功能受限等，也可伴有晨僵，如果肿胀非常明显会出现关节腔积液，导致明显的活动受限。风湿病是指所有影响骨、关节、肌肉及其周围软组织如滑囊、肌腱、结膜、血管、神经等的一大组疾病，包括十大类二百多种疾病，很大一部分疾病都可以导致关节的症状，其病因可以是感染性、免疫性代谢性、内分泌性、退行性、地理环境性、遗传性和肿瘤性等。

小儿分离焦虑症挂什么科

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

小儿分离性焦虑属于心理疾病范畴，症状表现典型，一般挂精神心理科，可以根据儿童病史和精神心理方面测试进行整顿，一般胸片、b超等检查无特殊发现。分离性焦虑症表现为小儿与亲人分离时深感不安，产生明显的焦虑情绪，多数小儿常无根据的担心亲人会离开自己，发生危险或意外的事故，因此不愿意离开亲人不去幼儿园或拒绝上学，即使勉强进学校也是哭哭啼啼，会有挣扎，有的小儿还会有自主神经系统功能紊乱的症状，出现呕吐、腹痛、头痛等，病程持续数月至数年。

膀胱炎喝什么好

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

膀胱炎喝水最好。膀胱炎患者需要多喝水，勤排尿，而不应该喝酒禁忌饮酒，减少辛辣刺激食物的摄入;二，膀胱炎患者，如果出现明显的尿路刺激症状，尿频，尿急，尿痛，以及尿常规检查，白细胞阳性两个加或三个加，则需要口服抗生素治疗。抗生素首选喹诺酮类，左氧氟沙星，可乐必妥，或头孢类抗生素，头孢克肟，头孢地尼均可。服药一周之后复查尿常规，正常即为治愈。期间多喝水，勤排尿，有助于膀胱炎症状的控制和缓解。

人为什么会得丙肝

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

人得丙肝主要是因为感染了丙肝病毒导致的。丙肝病毒的感染途径有很多种，有的患者有明确的感染途径，有的患者的感染途径是不明确的，但只要一旦明确诊断为丙肝患者，就需要进行治疗。目前不管是急性丙肝、慢性丙肝或者已经进展到肝硬化阶段的丙肝患者，都需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗的周期在3-6个月左右，大部分患者都是可以治愈的。但对于丙肝后肝硬化患者可能还需要继续的给予保肝、抗肝纤维化等处理。

蛋白质-能量营养不良原因有哪些

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

第一，长期摄入不足，这是比较常见的，因为小儿处于生长发育的阶段，对营养素尤其是蛋白质的需要相对较多。喂养不当是导致营养不良的重要原因，母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品，奶粉配置过稀，突然停奶而未及时添加辅食，长期以淀粉类的食品喂养等。较大小儿的营养不良多为婴儿期营养不良的继续，或因不良的饮食习惯，如偏食、挑食、吃零食过多、不吃早餐等引起。消化吸收障碍是第二个大原因，消化系统解刨或者是功能上的异常。第三，需要量增加，在疾病期或者生长发育的快速阶段需要量比较多，造成营养的相对缺乏。第四，消化量过大，比如说糖尿病、大量蛋白尿、急性发热性疾病等等有可能也会引起蛋白质能量营养不良。

老年性痴呆患者进行回忆疗法

王宇林副主任医师

衢州市人民医院精神科

回忆疗法的主题就是分享体验，也有说让患者分享他对这个生命中经验的思考，回忆疗法可以或多或少的会唤醒他对于生命中非常重要的事件的回忆。回忆疗法可以用患者过去的一些照片，影视资料或者是音乐，或者是其它的和他生命过程当中非常重要的事件相关的资料进行。回忆疗法的主要目的就是传递积极的情感，建立一种新的关系，并且促进患者自我意识的发展，用这样一些方法来显示，提醒他长期记忆的存在，患者的认同感，自尊心得到增强。回忆疗法必要的媒介就是倾听交流，重视一些非语言的交流，特别是对语言交流困难的，或者是一些失语的痴呆患者。回忆疗法可以让患者更好的去面对疾病，改善他的行为社交自我照顾和动机等等，可以加强对患者的情感行为治疗。回忆疗法可以根据患者的不同的情况进行灵活的调整，比如重度痴呆患者可以从聆听当中获得一些愉快感，满足感。

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

肺炎包括大叶性肺炎、支气管肺炎跟间质性肺炎。首先，大叶性肺炎，ct表现是在充血期，可以看见病变区成毛玻璃样的阴影，实变期的时候可以呈大叶或者是分段分布致密的阴影。在显示空气支气管征方面，比x线胸片更为清楚。那么，消散期随着病变的吸收，实变阴影密度减低呈散在大小块状阴影，就可以完全的吸收。支气管肺炎的ct表现，主要是见于两肺中下部的支气管血管束增粗，大小不同的结节状以及片状的一个阴影，边缘模糊，多个小片状阴影可融合成大片状。间质性肺炎则表现为早期或者轻症的病例，比例比如说ct可见两侧支气管血管的束增粗，呈不规则的一个改变，常伴有毛玻璃样的阴影，那么代表支气管周围间质内炎症侵入，伴有肺泡内的炎性侵入，以及少量渗出。

法洛四联症的临床症状有哪些

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

症状主要有以下三点:一，发绀。一般多在出生后三到六个月出现，也有少数到儿童或者成人期才出现发绀的表现。发绀在运动和哭闹时会加重，平静时可以减轻。二，呼吸困难和缺氧性发作。一般多在出生后六个月开始出现，由于组织缺氧活动的耐力比较差，动则呼吸急促。严重者可以出现缺氧性发作，意识丧失或者抽搐。三，蹲踞。这是法洛四联症患者临床上的一种特征性的姿态，蹲踞可以缓解呼吸困难和发绀。体征方面:患儿生长发育迟缓，常有杵状指，多在发绀出现数月或数年后发生。胸骨左缘第二到四肋间可以听到粗糙的喷射样收缩期杂音，极严重的右心室流出道梗阻或肺动脉闭锁时可以无心脏杂音。

打什么预防针预防甲肝

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

在甲肝的预防方面，可以考虑打甲肝疫苗来进行预防。通过甲肝疫苗的注射让身体产生特异性的抗体，那么以后就不会感染。甲肝疫苗常用的有两大类，包括甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗，减毒的活疫苗里面包括含有减活的甲肝活病毒。能够刺激身体产生更多的保护性抗体，又可以增强细胞的免疫力，只需要接种一次免疫效果很稳定。甲肝灭活的疫苗一般来说需要接种两次，间隔六个月。通过科学合理的接种，一般就可以获得持久的免疫力。

直肠息肉是什么呢

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

直肠息肉指的是直肠粘膜表面向肠腔内突出的一种隆起性病变，包括腺瘤，儿童型息肉，炎性息肉，息肉病变等等。大多是因为粪便慢性刺激所引起，是常见的直肠良性肿瘤。单发的比较多见，也可以多发。直肠息肉多是带蒂的圆形或者椭圆形的肿物，可以在肠腔内上下移动，在排便的时候可能会排出肛门外。带蒂的大部分是肠粘膜由于肠蠕动，或者粪便牵拉延长的结果。患者在看病的时候通常有大便带粘液或脓血的症状，排便的时候会有圆形的肿物脱出到肛门外面。直肠息肉的发病原因主要与下列因素有关:一、炎症刺激，直肠粘膜长期被炎症刺激可以引起肠粘膜的息肉生成。二、粪便异物刺激和机械性损伤。三、遗传因素。息肉的形成与基因突变和遗传因素有着密切的关系。四、饮食因素，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤样息肉形成的基础。

牙龈长包看什么科

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

牙龈长包，我们可以看口腔科，可以看口腔特诊科，可以看口腔全科，如果是小朋友，还可以看儿童口腔科。牙龈长包有可能是由于有根尖炎症导致的，或者是由于有冠周炎症导致的，或者是由于有牙周脓肿导致的，口腔科都可以看这些问题。口腔特诊科，儿童口腔科也可以看这些疾病，可以处理。牙龈长包，要及时处理，如果不处理，有可能出现严重的间隙感染，也有可能影响到颌骨，导致颌骨炎症。

右侧肩关节脱位如何手法复位

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

当我们有肩部外伤病史导致了我们右侧肩关节脱位时，我们先要到医院拍片，了解我们肩关节脱位的类型，如果是前方脱位，我们可以采取手牵足蹬法，当然在复位之前需要评估好身体情况，谈好相关风险，风险谈好以后我们可以进行手牵足蹬法的实际操作。首先术者用双手牵拉我们的前臂，在腋部放置毛巾，用足跟顶住我们的腋部，作对抗牵引，首先将我们的上肢放置于外展外旋位，通过对抗牵引的过程，我们逐渐将外展外旋位变为内收内旋位，在旋转过程中肱骨头会找到破裂的口，这破裂口就是我们关节囊撕裂口，当找到撕裂口以后通过旋转，会有一个明显的滑动以及滑入我们关节腔的感觉，这个往往提示我们复位成功，复位成功以后我们需要前臂吊带或三角巾，贴胸位固定4周，这样可以避免肩关节再次脱位，当然固定期间需要避免剧烈活动，以免引起其他病情或再次脱位。

谷丙转氨酶多少算正常

黄育强副主任医师

贵港市人民医院急诊科

谷丙转氨酶的正常参考值是零至四十个单位每升，也就是在四十个单位每升以内都属于正常。谷丙转氨酶主要分布于肝脏，其次是骨骼肌，肾脏，心肌等组织中。当肝细胞严重受损失，细胞坏死、细胞膜破损或细胞破裂分解，谷丙转氨酶会释放出来进入血液，使血液中谷丙转氨酶升高，升高明显则说明肝细胞损害严重，如果持续升高说明肝细胞受到持续性的损害，容易转化为慢性肝炎。婴儿谷丙转氨酶的升高与细胞坏死程度相一致，是乙型肝炎临床诊断和病情判断的重要依据，谷丙转氨酶，正常值的范围是零至四十个单位每升，如果在四十个单位每升以内的属于正常范围。

糖尿病人能生孩子吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

糖尿病人可以生孩子，糖尿病不是遗传性疾病，而是具有遗传易感性，所谓遗传易感性，通俗的讲就是跟什么样的土壤适合种什么样的庄稼一样。打个比方说，如果父母有糖尿病，就说明他们的体质适合患糖尿病，而它只是具有遗传易感性，所以如果父母有糖尿病，生出来的孩子不一定有糖尿病，但是如果患有糖尿病，还是需要在打算孕育生命之前，于内分泌科就诊，调整降糖方案为胰岛素降糖治疗，并且将血糖控制在理想范围，保持良好的心情，禁烟、禁酒等。但是有一点需要给大家讲明的是，如果是两个身体健康的父母都可能孕育出有问题的宝宝，所以谁也不可能给大家保证患有糖尿病的父母生出来的宝宝一定没有问题。

孕期吃什么奶水好

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

孕期建议可以喝一些猪蹄花生汤，就是把猪蹄处理干净以后和花生或者是黄豆一起炖汤，直到猪蹄炖烂，花生变酥就可以了，这个时候把油撇去直接喝汤就行。其次还有鲫鱼汤，就是将处理好的鲫鱼不要去鳞，直接煲汤直到鱼骨鱼鳞都变得酥软，还可以加一点点的红豆来改变鲤鱼的腥味儿，可以防止妊娠期的水肿，但是需要注意的是，汤里不要放任何其他的料物。还有就是木瓜排骨汤，木瓜排骨汤就是木瓜去皮然后切成小块和排骨一起煲汤，可以放一点点的食用盐，可是清淡的汤可能不好喝，但是为了宝宝，建议宝妈应该克服一下。平时饮食上切记不要吃辛辣的食物，尤其是哺乳期间不要吃凉的食物，吃了凉的食物容易导致宝宝腹泻。

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