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膝关节损伤可以跑步吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

膝关节损伤肯定是不可以跑步的，膝关节损伤常常是由于严重的外伤引起的，比如高处坠落伤，严重的关节的扭伤，有可能会导致骨折，交叉韧带损伤，半月板的损伤。膝关节损伤之后，需要积极的立即停止所进行的任何的动作，然后进行固定，能够减少继发性损伤，减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛。这个时候如果进行跑步，肯定会引起这些组织损伤更加严重，导致了关节的严重不稳定，后遗症以及并发症也是非常多的。损伤之后需要积极的去完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，需要进行手术治疗，不管是保守治疗还是手术治疗，都需要适当的进行固定，这种情况下创造了一个稳定的环境，有利于损伤组织的恢复，一定注意不能推拿按摩。

骨关节有积液吃什么药

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

关节积液主要是由于退变的软骨以及增生的骨质刺激滑膜引起的滑膜水肿，从而导致渗出的液体增多，引起关节内部的积液情况，所以关节出现积液以后，主要是应用活血化瘀的药物促进积液的吸收，同时应用非甾体类的抗炎药物来控制滑膜的水肿增生情况，以免导致液体的渗出继续增多，所以说骨关节有积液以后，主要是应用活血化瘀药物和非甾体类抗炎药物。如果说积液比较多，可以考虑积液抽取以后注射糖皮质激素类药物，糖皮质激素类药物对于控制滑膜的炎症有很好的治疗效果，如果说积液出现不是很多可以应用活血化瘀药和非甾体类抗炎药物治疗。如果说液体渗出量比较大，这种情况说明滑膜有明显的增生肥厚情况，就需要行积液抽取，并且注射糖皮质激素类药物来治疗滑膜炎，以减少渗出。

脑卒中急性期怎么办

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于缺血性脑卒中的急性期，一定要尽快赶往医院，如果能够在静脉溶栓的时间窗以内，经过医生的评估，可以进行静脉溶栓的治疗，大大的改善患者的预后。必要时也可以进行动脉溶栓以及介入取栓的治疗，有些患者也是能获益的。如果错过了这些时间，在急性期一般是应用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林，氢氯吡格雷等药物。也需要应用他汀类的药物以及应用活血化瘀，改善循环，保护神经的药物进行治疗。同时，一旦病情稳定，尽快康复训练。对于出血性脑卒中，在急性期注意卧床休息，可以静脉应用营养神经，脱水降低颅内压的药物进行处理。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

右桡骨远端粉碎性骨折

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

在临床上发病率也是非常高的，见于一些中老年人，一般会表现为局部肿胀，疼痛并且活动受限，按压会有骨擦音或者是骨擦感，并且出现畸形。针对粉碎性骨折的治疗方案，一般多数还是需要积极到正规医院看骨科，进行手法复位，对于复位成功以后的病人，可以用小夹板进行外固定，要注意远端的血运和感觉，这期间应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗，一般保护一个半月左右拍片复查，根据骨折愈合情况来决定下一步的活动程度。但是，对于手法复位失败的病人，为了避免后遗症的发生，就需要积极的进行术前准备，排除手术禁忌，然后进行切开复位内固定手术治疗。

老人骨质疏松还能治好吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

老人出现了骨质疏松，它是能够治疗好的。骨质疏松一般是以骨量减少为特征的代谢性疾病，好发于60岁以上的老年患者，特别是女性在绝经后，由于雌性激素的下降，容易造成骨质疏松。患者骨质疏松早期，一般是骨的显微结构改变，骨的力学强度下降，容易出现骨折，患者出现了骨质疏松，一般要积极的进行补充钙质。首先让患者吃一些含钙比较多的食物，比如牛奶，豆制品，鱼类，患者还应该多晒太阳，可以使皮肤合成比较多的维生素d，有利于对钙磷的吸收。

颈椎病引起的耳鸣怎么治疗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于颈椎病的患者如果引起耳鸣了，一般选择积极的进行保守治疗就完全可以的。首先需嘱咐病人注意休息保护非常关键，活动太多太剧烈会加重病人症状并且不利于恢复。尽量少低头别长时间的颈椎保持一个动作，尽量使颈部的肌肉处于放松的状态，可以做米字操、游泳、放风筝、打羽毛球进行锻炼，千万不能受凉，坚持每天热水袋热敷一下颈椎，每天两次，每次半小时以上效果会更加明显。如果病人对膏药不过敏，也可以外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类的消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及营养神经的药物治疗，并配合针灸推拿，牵引按摩，烤电等治疗。一般通过上面这些积极的治疗办法而明症状慢慢就会好起来的。

踝关节损伤如何治疗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于踝关节损伤的治疗，主要还是根据病人损伤的情况来确定治疗方案。如果是单纯的韧带损伤，一般选择积极的进行保守治疗就完全可以，注意休息保护，严格地进行卧床，抬高患肢，应用一些活血化瘀和非甾体类消炎镇痛的药物治疗就可以。如果病人存在有骨折或者脱位的情况，就需要对骨折错位积极进行复位，对脱位需要复位，后期必须要严格得注意休息保护制动，才是脱位和骨折愈合最好的条件，千万不能过早地进行运动，否则会影响病人骨折愈合，甚至会引起骨折再次错位的可能性，应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以，等到后期需要刻苦地进行功能锻炼，来恢复病人踝关节正常活动度就完全可以。

o型腿会引起踝关节炎吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于病人出现了O型腿的情况，这种情况是会引起踝关节炎的。因为O型腿又称为膝内翻，而膝内翻很容易导致下肢力线不均衡，从而在下地负重活动时，就会导致踝关节及膝关节出现异常的摩擦。如果说长时间活动以后，很容易导致关节内部的软骨出现异常的摩擦，从而引起软骨的变性、断裂甚至剥脱的情况。而后期很容易引起踝关节炎的发生，从而引起踝关节部位负重活动时有明显的肿胀和疼痛的情况。所以o型腿是会引起踝关节炎的，这种情况主要是膝内翻导致的下肢力线负重时不均衡所引起的软骨异常摩擦所导致的。

伤筋动骨一百天什么意思

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

伤筋动骨一百天的意思就是如果发生了骨折或者肌部受到损伤，患者至少要休息三个月以上，并且人体的恢复时间也是在三个月以上的，只有恢复一百天以上，才可以完全的好转病情。平时生活中患者如果有骨折或者局部扭伤等情况，应该多注意休息，可以配合着使用一些活血化瘀、疏经通络的外敷药，可以内服一些活血化瘀、疏经通络过的中成药物，这样对于治疗都是十分有帮助的。生活节奏上建议患者调节好自己的生活节奏，每天养成一个良好的作息规律，早睡早起多注意休息，保证睡眠充足，这样对于疾病的恢复也是很有帮助的。饮食上患者调节自身的饮食，营养丰富清淡易消化、含高蛋白质高钙的食物，多吃一些新鲜的水果和蔬菜来补充自身所需要的营养成分，不要吃生冷、辛辣、油腻、刺激性食物。

腰不好能练瑜伽吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于腰不好的病人，平时可以适当的练一下瑜伽，特别是能够促进腰部肌肉力量的锻炼的瑜伽动作，可以在平时的生活中适当的多做一下，来锻炼腰背部的肌肉力量，从而减轻腰部椎体的受力，有利于腰部疾病的恢复。特别是在卧床期间可以适当的多做一下后弓腰五点支撑及四点支撑的瑜伽活动，以及平板支撑的瑜伽锻炼或者是飞燕活动的瑜伽锻炼，能够很好的锻炼腰背部的肌肉力量，肌肉力量加强以后就会减轻腰部的受力，从而对于腰部疾病的恢复有很好的帮助作用。

腰椎间盘突出会引起腹股沟疼痛吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

腰椎间盘突出是骨科特别常见的一种疾病，也是一种多发病，腰椎间盘突出的这种疾病是不会引发患者出现腹股沟疼痛的。腹股沟出现疼痛，基本上就是由于局部的炎症，劳损而造成的疼痛和腰椎间盘突出，没有必然的联系。出现腰椎间盘突出的这种情况，最常见的一个症状就是发生腰部的疼痛，除了腰部的疼痛，还会伴随着双下肢，或者是小腿部位，足底部位出现疼痛。另外，还会导致下肢出现麻木或者是迟钝，会阴部的感觉障碍等。随着病情的不断发展，患者还会出现双下肢力量的减弱，还会导致大小便功能障碍，夫妻生活障碍等一些不适的症状。

肌筋膜疼痛综合症

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于这种情况，主要还是常见于过度的劳累、受凉、外伤等原因引起的筋膜炎的无菌性炎症，从而表现为疼痛的症状，针对于这种情况的治疗:首先，需要避免外伤，一定要以休息为主，继续活动、劳累，疼痛症状是很难改善的。另外，千万不能受凉，坚持每天热水袋热敷一下，一天两次，每次半小时以上，效果会更加明显。可以口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗，但是这些药物都有一个缺点，有一点刺激胃，尽量饭后吃，保护一下胃就可以。如果对膏药不过敏，也可以外用活血化瘀的膏药来改善疼痛的症状，对于这样的病人也可以配合一些理疗的办法，比如针灸、推拿、按摩、烤电等治疗，一般对于这种肌筋膜疼痛，慢慢就会好起来的。

腰椎管狭窄微创手术多久出院

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

腰椎管狭窄如果采取微创治疗的话，一般来讲一个星期左右的时间就可以出院了。手术之后要保持伤口清洁干燥，加强换药，避免沾水防止感染，但是腰椎管狭窄症在临床上大多数还是采取开放式的手术，因为导致腰椎管狭窄的因素有很多，仅微创治疗不能够有效的去除这些因素。

结节性红斑会恶化吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

结节性红斑的预后一般是比较好的，很少会出现恶化或者出现，导致一些不良结果的。结节性红斑，一般来讲，预后良好，只是疾病具有反复发作的特点，不过一般来讲，经积极有效的治疗后，大多数急性结节性红斑的预后良好，只是对于一些慢性或者非典型的病变，病程可能会持续数年，而且继发性结节性红斑的预后会受到原发疾病的影响，比如在临床上有一些结节性红斑是由于继发于一些自身免疫性疾病，比如白塞氏病，结节病，炎症性肠病，关节炎，系统性红斑狼疮等结缔组织病引起的，所以预后的情况要跟原发病相关。另外，结节性红斑还可能是某些恶性肿瘤表现在皮肤上的症状，常见的是淋巴瘤和白血病以及肠道肿瘤，胰腺肿瘤等，所以这些疾病如果控制不好的话。结节性红斑也会反复发作，并且预后较差的。

膝关节损伤骑自行车好吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

膝关节损伤之后最主要的是立即停止所进行的任何的动作，如果条件允许，还要适当的进行固定，能够避免膝关节的继发性损伤，减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛，所以这个时候不能够站立行走，也不能骑自行车，否则有可能会导致局部的损伤更加严重，甚至出现韧带以及半月板完全撕裂，也有可能会导致严重的骨折，甚至骨折严重错位。损伤之后需要积极的去完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗，手术之后需要进行适当的固定6到8周的时间，如果损伤不严重，积极的进行石膏固定3到4周的时间就可以了，抬高患肢，避免过度下垂，不能站立行走，也不能进行推拿按摩。可以使用消炎镇痛药物对症处理。

晚期强直性脊柱炎治疗方法有哪些？

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

晚期强直性脊柱炎的后期，导致脊椎僵硬，黏连，骨化，它的主要临床表现是脊椎僵硬，导致的躯干及髋关节屈曲，疼痛同非常明显，患者常曲胸弯腰位，以缓解疼痛，这样会导致驼背畸形，更有的患者会导致九十度的屈曲位，无法平视，只能看到脚底的位置。如果病人疼痛明显，可以口服非甾体类抗炎药物，缓解病人的疼痛，提高生活质量，如果病人脊柱屈曲九十度，无法平视，可以行脊椎截骨矫形手术治疗，如果髋关节出现粘连，无法正常走路，可以行髋关节人工全髋置换术，恢复病人的正常走路。

男人腰两侧酸痛的原因

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于男性出现了腰部两侧酸痛的情况，一是考虑由劳累受凉所导致的腰部肌肉出现松弛度减弱，劳损的情况，就会在活动时感觉到有明显的腰部两侧酸痛，并且还会伴有腰部的发皱僵硬的情况，并且在腰部中间和腰底部按压时还会有明显的酸痛点，有时还会触及到有酸痛的结节或者是条索状物。再就是考虑有腰椎的退变，骨质增生的情况，这种情况也容易导致增生的骨质刺激周围的韧带、肌肉从而出现活动时有明显的腰两侧酸痛情况的发生，还有就是考虑与腰部肌肉外伤以后恢复不彻底，在后期也容易出现肌肉水肿，从而引起腰部两侧有明显的酸痛。

左髌骨骨折怎么恢复

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

左侧髌骨骨折在临床当中常常是由于严重的暴力性外伤引起的，尤其是高处坠落伤以及严重的交通事故，摔倒之后膝关节着地，由于肌肉的猛烈收缩，也有可能会导致左侧髌骨骨折。骨折之后会引起局部的疼痛，肿胀以及关节的功能障碍。如果损伤比较严重，还会导致关节软骨的严重损害，对于左侧髌骨骨折，需要积极的去完善检查，明确骨折的具体类型以及错位的具体程度。如果具有手术指征，需要进行手术治疗，手术之后适当的进行固定3-4周的时间，然后逐渐地进行关节的康复功能锻炼，如果保守治疗一般需要石膏固定6-8周左右的时间。另外还可以使用一些消炎镇痛，脱水消肿，活血化瘀，促进骨折愈合以及营养关节软骨的药物进行治疗。

脚大拇指骨折多久能好

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于病人出现了足部拇趾骨折的情况，完全恢复需要三个月的时间，但是骨折端稳定一般需要六到八周的时间，也就是六到八周以后就可以拄拐，患侧足部逐渐的下地负重活动。所以说对于病人外伤以后，引起了足部拇指骨折的情况，骨折后一个半月内一定要限制足部的负重及脚趾屈伸的活动，以免导致骨折端受到牵拉摩擦，从而影响骨折的愈合，并且会导致肿胀疼痛的加重，不利于骨折愈合。一个半月以后，骨折端有骨痂的生长，相对稳定，就可以逐渐的拄拐、患足轻负重的活动，并且逐渐地增加负重量及负重时间，一般拄拐一个月，就可以自己正常的活动，所以说脚拇指骨折以后三个月就能够完全的恢复，就可以正常的生活工作。

颈椎病可以骑自行车吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

颈椎病通常是可以骑自行车的，下面给大家做详细的介绍:通常骑自行车，车可以使头部仰起来，通过让颈椎的反向运动而起到了很好的治疗作用，反向治疗就是逆着大家的平时习惯的动作采取主动的运动的疗法，比如说大家倒着走来治疗某些疾病时，骑自行车，游泳和跑步是一种能够改善心肺功能和耐力性锻炼，还可以提高神经系统的敏捷性，预防大脑的老化并可使下肢的髋，膝，裸，对关节和颈，背，肩，腹，腰等部位的肌肉韧带得到相应的锻炼，骑车的动作是双手前看双肩上耸，头颈上扬这个动作刚好和平常大多数人的工作姿势相反，当然平时大家的电脑前需要长时间低头头颈的，这就造成了颈背部肌肉群的过度紧张和乏力。

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