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痔疮3种自治的方法

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

一，多饮水多运动，多饮水对润肠通便有一定的好处，常饮水者排尿次数增加，毒素经尿液被排出体外的可能性增加，排尿顺畅、身体健康者自然排便也不费劲。运动也可增强肠胃的蠕动，帮助消化，多运动能提高自身抗病能力，减少病痛。久坐办公室的人最容易得痔疮，所以自治痔疮首先就要做到多运动，跑步、游泳、爬山、打羽毛球都较为适宜，运动量不大，也可减少疲惫。二，适当服用润肠通便的药物，痔疮者都有便秘，排便不顺畅、排便困难、排便少都是痔疮者常出现的临床症状。为了治疗疾病可以购买润肠通便、清热解毒的药物服用。若粪便坚硬、难以排出、排出时摩擦强烈，可以服用软化大便的药物，降低粪便排出的难度。三，注意饮食、注意休息，饮食规律、饮食均衡者多不会长痔疮，避免食用辛辣刺激的食物，导致人排便费劲，应当少吃。喝酒、抽烟也都对身体有害，要尽量避免，适当休息能缓解疾病，不要过度操劳，不要心情烦躁。

血管夹层与大动脉炎

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

血管夹层一般是发生在主动脉，又称为主动脉夹层。它是大动脉炎的一个极其罕见的并发症，发病率极低。考虑是由于大动脉炎患者的血管出现了一些慢性非特异性的炎症，导致了血管壁的增生和纤维化。由于高血压等原因的诱发下，导致了患者主动脉到中层发生断裂，可能诱发血管夹层。一般都是慢性的病变，患者可能没有典型的主动脉夹层出现的胸痛等症状。一般是通过cta进行诊断，一旦确诊为主动脉血管夹层，患者应该积极的进行治疗。多数患者首先是进行保守治疗，一般是积极的控制血压。如果大动脉炎病情有急性活动，可以加用小剂量的激素进行治疗。待血压恢复到正常以及急性期结束后，可以根据患者主动脉夹层的特点，择期选择不同的治疗方案。

扩张性心肌病和心力衰竭的区别

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

扩张性心肌病有可能会导致心衰，也就是心力衰竭有可能是扩张型心肌病的一种结果，但是导致心力衰竭的原因非常多。除了扩张型心肌病，几乎所有的心脏疾病发展到一定阶段都有可能会引起心衰。常见的有心肌病，心脏瓣膜病，除了扩张型心肌病还有限制型心肌病，肥厚性心肌病，酒精性心肌病，围产期心肌病，再就是像先天性心脏病都有可能会引发心力衰竭。所以扩张性心肌病和心力衰竭的区别就在于，扩张性心肌病有可能会引发心衰，但是也有可能没有心衰的症状，尤其是扩张型心肌病的早期往往症状不明显。但是扩张型心肌病到了晚期一般都有明显的心衰，心力衰竭是一个比较大的概念，包括扩张性心肌病引起来的心衰，还有其他心脏疾病导致的心衰，也有可能是其他的疾病。心脏以外的疾病，比如严重的贫血严重的感染，都有可能会引发心力衰竭。

肾结石碎石后注意什么

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

肾结石碎石术后患者应该多喝水，勤排尿，大量喝水有助于泌尿系统产生大量尿液，从而冲刷肾盏，肾盂，输尿管，膀胱，尿道，有助于小的残渣结石以及碎结石及时通过人体自然腔道排出体外，患者同时在排尿时要注意是否有大量的肉眼血尿或者血块流出。如果只是淡粉色的肉眼血尿，不用担心，是由于体内存在一根输尿管支架管，支架管与黏膜产生摩擦，因此会导致肉眼血尿的发生，特别是进行过经皮肾镜碎石的患者，如果发现大量血块，鲜红色血尿必须及时报告医生，以防止出现术后出血的并发症。

脑积水怎么样治疗

沈红波副主任医师

衢州市人民医院外科

脑积水是脑脊液，一边生成，一边吸收是一种动态平衡的过程。由于某种原因临床上常见的是，比如说颅内感染、颅内出血、颅内肿瘤等情况，均有可能阻塞吸收的通道，或者使得脑脊液，这种无色透明的液体变混浊状态阻塞吸收的通道，使得积水在颅腔内部增多，就是生成多于吸收。脑积水一旦形成以后，首先要治疗原发病，如果是出血引起的，需要将血肿清除，血性的脑脊液持续引流到体外，待脑脊液变为无色透明、清亮或者是微黄状态，蛋白含量不是特别高，可以考虑作永久性的分流手术，如果是感染，首先需要将感染控制住，以后再做分流手术。当然如果是肿瘤，肿瘤切除以后，如果整个脑脊液循环的通道疏通了，积水自然就解除，如果局部形成了粘连，这个时候也可以考虑分流手术，对于分流手术来讲有多种，目前最成熟最安全的手术方式是脑室腹腔分流手术，这种室内的手术安全性较高，可操作性也较高，临床上应用比较普遍。当然也有脑室矢状窦的分流，脑室心房的分流。所以这种分流方式，操作性难度相对较高，风险也较大，临床上应用相对不是特别广泛，脑积水如果是比较轻微，有一些也可以考虑药物治疗，当然药物治疗的效果，有一定的局限性，大多数脑积水是需要外科干预，就是做分流手术。

晚上睡觉背痛白天不痛是什么病

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

出现这种情况的话，首先应考虑多可能是由于日常生活中长时间的姿势不正确，或者是由于长时间的站立工作或者是长时间的低头伏案工作，外部受凉或者是腰部肌肉的劳累，或者是脊柱的退行性疾病等一系列的原因，从而引起出现背部疼痛的情况发生。另外，夜晚出现背部疼痛还不能排除由于睡的床铺比较软，过软的床铺就会使身体全部的陷进去，这样就会导致脊柱的生理弯曲变形，肌肉不平衡，从而就会加重脊柱的负担，进而就会导致后背疼痛的情况发生。出现这种情况的话，还不能排除颈椎病或者是肩周炎，脊柱疾病或者是强直性脊柱炎等一些情况，从而引起了背部疼痛的现象发生。出现这种情况的话，建议日常生活中不要长时间的保持一个姿势不动，适当的变换一下体位，避免长时间的压迫导致出现疼痛。

头头痛头晕恶心想吐是怎么回事

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

头晕，恶心，呕吐，头痛，首先要排除一个感冒的症状。因为感冒之后，容易出现头晕，恶心，呕吐，头痛等情况。如果合并有流涕，打喷嚏，鼻塞，咽喉疼痛，咳嗽等情况。首先要考虑还是上呼吸道感染，这个时候要注意多喝水，多休息，饮食最清淡，多吃富含维生素的食物，比如新鲜蔬菜和水果。一般不需要特殊的治疗，一般对症休息之后，症状可以缓解。如果症状严重，持续不缓解，就医请医生当面面诊。

感冒多久能好

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

感冒往往是一个自限性的疾病，对于体质较好的患者抵抗力较强大，大约一周左右就能够痊愈。而对于感冒比较弱的患者往往会伴有咳嗽，咳痰或者是发热的症状，应该去医院做专业相关的检查，如胸部的ct或者胸片以及血尿常规和生化的检查来排除是否是严重的细菌感染而导致的，这时应该选择合适的抗菌素来进行治疗。另外，对于感冒中医有较好的治疗效果，可以选择一些中成药。比如四季感冒片，感冒软胶囊，或者感冒清热颗粒等等。另外，对于感冒常常反复发作，应该提高免疫力，应该做体育锻炼，包括太极拳，气功，18段锦，五禽戏等等。所以，对于感冒应该根据具体的情况来进行治疗，往往一周左右就能够得到良好的缓解。如果没有得到良好的缓解，应该查明病因，继续进行治疗，大约半个月左右的时间也能够痊愈。平时应该增强体制，并且提高免疫力，多吃富含有营养的食物，避免吃油腻的食品，辛辣的食物以及不健康的生活方式，包括吸烟饮酒等。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

小儿消化不良放屁臭

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

宝宝的屁有恶臭、腥臭味儿，这种情况下要警惕感染，臭鸡蛋味，孵卵味这种情况，要注意可能是严重的消化不良，可以服用思密达，适应症为成人及儿童急慢性的腹泻，用于食道、胃十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗。常放屁的原因，大致是因为吃了一些产气的食物，例如，地瓜、洋葱，豆类，及其它豆制品，所以会产生放屁的情况。另外，可能是大肠易激惹，使临床症状上也有腹痛、腹胀以及放屁等现象。在饮食上，建议少量的多餐、不要暴饮暴食，吃东西的时候，细嚼慢咽，以免一起吃下太多的空气，而容易产气的食物也要避免食用，吃点培菲康和益君康，有助于改变肠胃细菌感染等。

宫外孕胎停症状有哪些

郑贤芳副主任医师

巢湖市第一人民医院妇产科

对于宫外孕的女性，如果出现宫外孕包块的胎停，那最常见的症状就是可能会有不规则的阴道流血，还可能会有腹部疼痛现象。这是因为胚胎是在宫腔外进行生产，所以在停止发育以后，就可能会因为体内激素水平的下降撤退，而导致蜕膜组织的剥落，同时死胎也会刺激到输卵管处而引起疼痛现象。所以宫外孕胎停的症状其实跟普通的宫外孕症状基本类似。这时候往往需要检查彩超看宫外孕包块的大小情况，而且还需要检查HCG，看HCG的具体数字，然后进行对应处理。

老年痴呆康复训练方法有哪些

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

临床上老年痴呆患者的康复训练有多种方法。首先可以反复强化病人的记忆能力，注意观察病人的行动规律和特点，对于以往有业余爱好的患者，可以引导患者做一些娱乐的活动，以唤起病人对之前的记忆。另外要帮助病人进行生活的自理，让病人有规律的生活，早睡早起。平时可以带患者多出去散步，舒缓一下心情。另外要加强患者身体的营养，保证每天蛋白质、钙元素以及维生素的摄入。老年痴呆患者的康复训练不仅可以改善患者的运动功能和日常生活能力，还可以改善患者的认知功能状态。老年康复训练还可以改善患者的生活质量，延缓疾病的进展。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

带状疱疹快速治疗方法

陈雪副主任医师

北京大学人民医院皮肤科

首先带状疱疹是一种自限性的疾病，也就是说如果不给予治疗，基本上一周到两周的时间水泡也能够逐渐愈合和收敛，病情逐渐去恢复。但在治疗的过程当中需要早期积极的去治疗，最佳的治疗时间为72小时之内，早期足量的给予抗病毒的药物营养神经，甚至是止痛的药物，如果神经周围水肿不是炎症消退的比较快，病情恢复的相对就会比较快，如果皮疹范围比较大或者是累及的神经相对比较广泛。尤其是老人家发生在三叉神经，早期可以建议用到一些小剂量的激素来治疗减轻局部的炎症，减少带状疱疹的后遗神经痛的发生。

白大褂性高血压可以吃什么药调节

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

白大褂性高血压一般是不需要服用药物来进行治疗的，最好是要从心理上来调节。测量的时候身体要放轻松，把眼睛闭上，深吸气，深呼气，把注意力全部都集中在呼吸上面，吸气的时候心里想着吸，呼气的时候想着呼。白大衣高血压是指未经治疗的高血压患者，呈现诊断室内所测血压始终增高，在诊室以外环境时，血压不高，同时动态血压检测是正常的。像这种高血压是由于看到医生以后而造成的情绪紧张而引起的，因此建议患者平时不要过度紧张。尤其是在测血压的时候，不要过于紧张，以免影响正常的血压值。

埋线能治腰椎管狭窄吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

根据问题所询问的具体情况分析，在临床中，通过在特定的穴位进行埋线治疗，虽然可以起到缓解由于腰椎间盘突出，或者由于腰椎管狭窄症引起的疼痛症状的作用，但是并不能有效的根治因为腰椎管狭窄症引起的症状。腰椎管狭窄症主要是由于慢性损伤，或者劳损因素引起腰椎的椎间盘突出、骨质增生、腰椎椎体滑脱或者韧带增厚等慢性病变，导致腰椎椎管狭窄和腰椎椎管的容积减小，使椎管内的脊髓、硬膜囊或者神经根组织受到压迫，从而出现一系列的症状，包括腰背部疼痛，下肢的疼痛。但是腰椎管狭窄症的主要症状是以下肢的感觉异常和肌力下降为主要表现，最典型的症状是出现间歇性跛行，意思是说患者在行走一段距离后，会出现腰背部酸胀、下肢无力、麻木、跛行的症状，需要休息一段时间后，才能继续的行走，而且行走的距离随着疾病程度逐渐加重，而出现缩短的情况。临床上针对腰椎管狭窄症，主要是要通过手术的方法来进行治疗，手术的目的是解除突出的腰椎间盘髓核组织，或者是因为腰椎骨质增生，或者滑脱引起椎管狭窄，从而导致脊髓、硬膜囊、神经根这些压迫症状，在进行手术后，需要在骨科医生的指导下进行康复训练和康复治疗。

黄体酮胶囊推迟月经用量

崔秀娟主任药师

大庆油田总医院药剂科

黄体酮胶囊对于经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经，常规剂量为每日200mg~300mg(4粒~6粒)，1次或2次服用。每次剂量不得超过200mg(4粒)，服药时间最好远隔进餐时间。黄体酮胶囊适用于先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经，与雌激素联合使用治疗更年期综合征。服用黄体酮胶囊副作用:突破性出血，阴道点状出血，体重增加或减少，宫颈鳞柱交界改变，宫颈分泌物性状改变，乳房肿胀，恶心，头晕。头痛，倦怠感，发热，失眠，过敏伴或不伴瘙痒，黑斑病，黄褐斑，阻塞性黄疽，肝功能异常。注意事项:1.肾病、心脏病水肿、高血压的患者慎用。2.一旦出现血栓性疾病(如血栓性静脉炎、脑血管病、肺栓塞、视网膜血栓形成)的临床表现，应立即停药。3.出现突发性部分视力丧失或突发性失明，复视或偏头痛，应立即停药。

反应性关节炎多久痊愈

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

反应性关节炎一般在治疗六周到八个月左右的时间就可以痊愈。当然在临床上也有部分患者会出现反复发作，导致慢性关节炎的情况。但大多数患者是有一定自限性，所以反应性关节炎一定要早期诊断，早期进行合理有效的治疗，以期达到病情缓解、改善预后的效果。反应性关节炎通常是指发生于尿道炎、宫颈炎和腹泻后短期内出现的炎症性、非对称性的关节炎，可以伴有一些皮肤粘膜损害或者眼部症状，比如结膜炎、虹膜炎等。而且这种疾病也与HLA-B27是相关的，也会出现一些全身的症状，比如发热、体重下降、衰弱、容易乏力、疲倦或者食欲下降等。另外，大多数患者也会伴有一些骶髂关节的病变，但通常是具有自限性的，经有效治疗后病情大多是可以完全恢复。

艾滋病能结婚生子吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

艾滋病的患者如果进行系统规范的抗艾滋病治疗，长期将艾滋病病毒抑制在检测不到的水平，身体的免疫也就会逐步回升到基本正常的状态，也就没有传染性，这个时候可以进行正常的结婚怀孕生子。艾滋病的患者一定要长期规范的抗病毒处理，进行合理的抗病毒治疗，在相关的阻断下可以进行正常的怀孕，进行正常的生小孩，但是一定要在艾滋病科的医生的指导下进行，通过母婴阻断，通过合理的阻断措施，艾滋病的孕妇可以正常的生下健康的小孩子，而且对方也并不容易感染。

肺结核可以吃大闸蟹吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肺结核的病人是不建议吃大闸蟹的，大闸蟹是比较寒凉的食物，特别容易导致胃肠道的不舒服，会引发恶心，呕吐，腹痛，腹泻的情况。肺结核的病人会服用抗结核的药物，对于胃肠道以及肝功能都会有一定的损伤，这个时候如果再吃了大闸蟹，会加重消化不良的情况，甚至导致严重的腹泻，对于肺结核的康复是十分不利的。而且大闸蟹的蛋白质含量是比较丰富的，虽然是比较有营养的食物，但是也是比较难消化的，对于胃肠道的负担也是过于的大，这个时候应该吃的比较好消化是比较好的。可以吃瘦肉或者鸡蛋，牛奶之类的食物，也可以吃一些其他的鱼虾类的食物。肺结核的病人还需要多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，可以帮助人体增强抵抗力，促进肺结核的康复。需要多休息，积极的进行抗结核的治疗。

闻烟味胸闷气短是为什么

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的一种感觉，轻者可能是神经官能性的，其心脏、肺的功能失去调节而引起的。很多人出现闻到油烟味儿就会出现气喘的一种现象，是一种比较常见的症状，一般都是由于过敏性病变导致的一种症状。有的人如果出现了哮喘也可能会引起这个疾病的产生，应该及时的进行调理。如果出现了比较明显的气喘现象，可以通过使用哮喘喷雾剂来进行治疗，对患者的身心健康都是比较有好处的，应该预防大脑缺氧的产生。这种情况如果说经常的出现还是建议您去正规的医院做详细的检查，看看具体的情况，然后根据医生的诊断结果还有具体的情况，积极的采取相应的治疗措施。平时在生活当中要注意保持室内通风，做好通风工作，另外注意不要熬夜，保持良好的心态。

睑外翻能坐动车吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

在日常生活中，一旦发生眼睑外翻，看起来非常的恐怖，红红的结膜会暴露在外边，而且不仅恐怖，也会导致眼睛的其他疾病，比如有可能会导致角膜和结膜的干燥综合征，也会导致暴露性角膜炎。在日常生活中有些人会问，眼睑外翻能不能做动车，其实这个疾病对坐动车是没有什么影响的，这个当然是可以坐的，但是一旦发病，千万不要大意，一定要尽快的去医院完善一些相关检查，尽快的进行治疗，毕竟这个眼睑外翻发病因素也是非常多的，只有积极的进行治疗，才能避免发生那些比较严重的并发症，而且现在随着微整形手术不断成熟，很多人都喜欢去做这个眼袋切除手术，这也导致了眼睑外翻的发病率在直线上升。因为眼睑外翻是下眼袋手术的非常常见的并发症。

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