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低增生性急性白血病是怎么引起的

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

低增生性急性白血病的病因至今未明，许多因素被认为于此病的发生有关系，主要考虑可能有遗传、放射、化学毒物和药物等因素。一、病毒，有一种病毒为反转录病毒，在电镜下大多呈c形带，反转录病毒是RNA，在反转录酶的作用下，可以影响宿主细胞的生存，导致的增生性白血病。二、放射。电离辐射有治白血病的作用，作用与放射剂量大小和照射部位关系。一次大剂量，或者是多次小剂量照射均有质白血病的作用。全身照射，特别是骨髓受到照射，可以导致骨髓抑制和免疫抑制。照射后数月可以观察到染色体断裂和畸变，从而会增加患白血病的危险性。三、化学物质。苯治白血病的作用比较肯定。四、遗传因素，某一些低增生性急性白血病的发生与遗传因素有关系，比如说单卵双胎，如果一人患白血病，另一个人患白血病的机会会增加20%，家族性白血病占白血病的总数的7%。

胃闷不痛是胃癌吗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

胃闷不痛仅是一种症状，可以见于很多疾病，胃部的疾病像慢性胃炎，胃溃疡等情况，同样也可以见于胃癌，需要结合患者的其他相关临床症状以及必要的一些检查，从而来确诊患者是否是胃癌。我们说早期胃癌的患者症状主要有一些像上腹部的轻度疼痛或者胀满不适的情况，包括闷痛等，患者也可能会出现一些食欲下降，乏力，呕吐，呕血等情况，也可能会表现出消瘦的情况。如果怀疑患者有胃病的话，要积极的行胃镜的检查，通过胃镜来观察胃壁内的情况有没有异常的肿物，有没有恶性溃疡的情况发生，必要的时候可以行病理的活检从而来确诊患者是否是胃癌。所以说，单纯的一种症状，并不能确诊患者是胃癌还是其他某一种疾病。

什么是胃炎及急性胃炎发病机制

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

胃炎是指由于各种物理性、化学性或者生物性有害因子，引起的胃黏膜或者胃壁炎性改变的一种疾病，根据病程可以分为急性和慢性两种，以后者发病率高，急性胃炎多数是继发性，可以由于严重的感染、休克、缺氧、颅内损伤、严重烧伤、呼吸衰竭以及其他危重疾病所致的应激反应，又称为胃肠功能障碍或者衰竭而引起。误服毒性物质和腐蚀剂，摄入有细菌及其毒素污染的食物，服用对胃黏膜有损害的药物，比如阿司匹林、非甾体类抗炎药、或者食物过敏、胃内异物、情绪波动、精神紧张和各种因素所致的变态反应，均能引起胃黏膜的急性炎症。

人流后嗓子疼是为什么

郑贤芳副主任医师

巢湖市第一人民医院妇产科

人流后嗓子疼，多考虑是患了感冒，因为人流手术后身体是比较虚弱的，所以是很容易伤风引起感冒的，也有可能是由于咽喉或者扁桃体发炎引起的一些炎症，需要及时到正规的医院检查，在医生的指导下用药治疗，可以服用一些消炎药物，比如阿莫西林，也可以服用一些清热解毒的中成药物。人流后需要注意休息，避免劳累，防寒保暖，保持个人卫生，一个月内避免同房，并且要多吃新鲜的蔬菜水果，多喝温开水，忌食辛辣刺激性的食物，适当补充含蛋白质丰富的食物。

胰腺炎能吃士豆吗

朱明炜主任医师

北京医院普外科

首先胰腺炎的患者在病情稳定，恢复饮食之后可以吃土豆，患者恢复饮食以后应该选择清淡的流质饮食，少量多餐，高蛋白，高维生素，低脂肪饮食，严忌脂肪，甜品和刺激性的饮料。急性胰腺炎是因为胰腺胰蛋白酶的自身消化而引起的疾病，它是一种相当严重的疾病，尤其是急性出血坏死性胰腺炎发病非常凶险，比较急剧，死亡率比较高，它容易引起呼吸，消化，心血管等系统衰竭，可危及患者的生命。在治疗方面主要是对症对因治疗，阻止疾病的进展以及预防并发症的发生，以及缓解症状，以药物治疗为主，重症需要手术治疗。

脂肪肝诊断与治疗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

脂肪肝的诊断的主要是结合依赖腹部彩超或者是腹部ct的检查，通过肝脏的彩超检查，能够反映出很多脂肪肝的患者，进行ct的检查就能反映肝脏的形态结构，就能反映肝脏的具体病变，所以影像检查很关键，还需要进行肝功能等指标的检查。在治疗方面的要去除病因，比如要进行过分剧烈的运动，减少过分油腻食物的摄入，这样长期的坚持，出现了肝功能不正常，可能需要加强一些保肝降酶的治疗措施，结合实际情况来进行分析。

柚子化痰吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

柚子具有健胃润肺，消炎，味甘酸，性寒。冰糖柚子皮制作方法。一，将柚子皮洗净，切丝备用，二，在水中放冰糖，比例约为五百克水一百块糖，将水煮开。三，将切好的柚子两百克皮，放入水中。四，约煮二十分钟，当柚子皮变透明以后即可使用。功效，冰糖柚子皮具有止咳润肺的功效。特别提示:在制作冰糖柚的皮之前，也把未剥皮的柚子在清水里泡约三十分钟。冰糖柚子制造方法:一，将柚子洗净，切开里面掏空备用;二，将掏出的柚子去掉，皮弄碎加入冰糖，比例约为二比一比一，将柚子放入锅内，约蒸五分钟到冰糖化了即可使用。

尿潴留有哪些临床表现

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

尿潴留疾病在临床上有急性尿潴留和慢性尿潴留。急性尿潴留患者主要是会出现胀痛难忍、转辗不安以及膀胱内充满尿液而不能排出。慢性尿潴留患者主要临床表现是会有排尿不畅、尿频以及会有尿失禁的现象。患者有尿潴留疾病及时的进行治疗是可以达到治疗的效果，尿潴留患者是可以通过手术的方式来进行治疗，患者可以去医院做膀胱镜电切手术。手术后要多注意休息，平时饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。患者平时要避免食用柑橘，也不要喝咖啡。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

药物性肝炎早期症状

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

一般来说，在早期的时候并不会有明显的特征性的症状，一些患者的仅仅表现为乏力，当病情逐渐的加重，就可能会出现一些厌油、恶心、胃口不好、腹胀等这些症状。病情逐渐严重的，还可以出现一些皮肤黏膜，尿液颜色深黄，巩膜颜色深黄等体征，甚至严重的可以出现一些肝性脑病，肝衰竭等症状。针对药物性肝炎要采取相应的处理措施，需要严格的戒酒，严格的避免一些药物的摄入，尤其是避免一些可疑的药物，要及时的停用可疑的药物，而且还需要加强保肝降酶的治疗。结合实际情况来看，必要的时候可以选择一些糖皮质激素。

慢性肾炎可以吃山竹吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

绝大多数的慢性肾小球肾炎患者是可以吃山竹的。山竹近年来食用也逐渐的越来越多，其含有丰富的b族维生素，核黄素，叶酸，柠檬酸等等，矿物质含量也比较丰富，对机体有很好的补养作用。通常中医认为山竹具有清热生津，止咳止呕，调节体弱的作用，但是一些特殊情况下还是不建议食用的。首先山竹当中含糖量比较高，一般糖尿病的患者或者慢性肾炎使用糖皮质激素的患者，其胰岛素功能都比较弱，不建议吃山竹。另外有肥胖的患者也要适当限制山竹，由于含糖量高，又含有一定的蛋白和脂类，因此热量是比较大的，不建议食用。

芬必得能治颈椎痛吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

芬必得对于颈椎部位疼痛的情况是有治疗作用的，特别是在病人出现颈椎部位劳损，退变以后，引起了颈椎部位出现无菌性炎性水肿的情况时，可以口服芬必得，来缓解颈椎部位疼痛，以及对抗颈椎部位的无菌性炎症，以促进颈椎部位水肿的吸收和消退，对于颈椎疼痛情况的减轻恢复有很好的帮助，所以待病人出现颈椎疼痛以后，可以口服非甾体类抗炎药物，比如说芬必得，尼美舒利，双氯芬酸钠之类的药物，来缓解颈椎部位疼痛的症状。在出现颈椎疼痛以后，一定要多注意保暖，避免受凉，避免颈椎部位过度的受力和外伤，以免加重颈椎疼痛的症状，影响颈椎疼痛症状的恢复。

造成运动性哮喘的病因

朱明炜主任医师

北京医院普外科

运动性哮喘的临床表现和其他形式的急性哮喘没有差别，只是发作的时间短暂，大多数的哮喘患者除了气流梗阻外，运动还可以引起短暂的肺过度膨胀和的低盐血症，运动性的哮喘不同于其他哮喘的特点是运动是先激发后才引起的支气管扩张，然后引起支气管收缩。一般而言支气管的特征是指气道炎和支气管平滑肌的痉挛，主要是支气管平滑肌的痉挛所引起的，因此某些人喜欢称其为运动性支气管炎。运动性哮喘是哮喘患者反应性增高的气道对剧烈运动过后刺激反应，高反应性的气道通过水气温后水温降温使支气管黏膜的上皮表面的液体渗透压升高。目前对于运动哮喘的治疗方法建议要采用中医的治疗方式，中医的治疗方式可以起到益气固本的作用，达到深层次的修复作用，而西药只能作为运动型哮喘突发作用的时候使用，它不能从根本上对运动性哮喘进行治疗，不能作为长期哮喘的治疗方案。

新生儿肝炎的检查项目有哪些

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

一，体检。肝脾肿大，尿色较深，大便由黄转淡黄亦可能发白。二，实验室检查。血尿胆红素，总胆红素一般低于171umol/L，结合胆红素与未结合胆红素增高，结合胆红素增高较多，早期絮状浊度实验变化不明显，尿胆原阳性，胆红素根据胆管阻塞程度可呈阳性或阴性反应。三，甲胎球蛋白测定，有些患因甲胎蛋白生后一个月左右，虽然转阴但用定量法仍在正常值以上，因满月时甲胎蛋白仍阳性，可持续打五到六个月，用定量法动态观察可见随着病情的好转而下降，临床症状缓解而甲胎蛋白不下降可能为肝脏严重损害到不能再深的程度。四，酶血改变，谷丙转氨酶升高，多数临床好后下降，部分则反比原来升高然后再在下降。五，病原学检测，对患儿胎粪，结膜，外耳道，鼻咽和羊水标本涂片，革兰染色找细菌。血液乙型肝炎病毒标志，cmv单纯疱疹，风疹，弓形虫抗体，igg和igm及两周后血清对比。

口腔溃疡缺什么维生素？

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

根据现有的研究来看，当患者缺乏以下这些维生素时，口腔溃疡的发病概率确实会增加很多，这些维生素分别是维生素B2、维生素B6、维生素B12以及叶酸。因为这些物质是确保口腔黏膜处于正常形态的重要物质，当这些物质缺乏时，原发性病毒就有可能乘隙而入，那么就会引起口腔黏膜的溃疡性病变。因此我们通常建议口腔溃疡易发体质的患者平时多注意营养的补充，适当多吃一些富含维生素B族的食物，在口腔溃疡的预防上还是有一定的效果的。口腔溃疡诱因很多，除了维生素缺乏可能引起口腔溃疡以外，还有某些微量元素铁、锌、铜等缺乏时也会引起口腔溃疡，所以平时一定要注意均衡饮食，不要挑食，口味清淡一些，适当多吃瓜果蔬菜，一定程度上还是可以有效降低溃疡的发病频次。

孕妇可以吃余甘吗

郑贤芳副主任医师

巢湖市第一人民医院妇产科

孕妇可以吃余甘，余甘属于一种水果，水分比较大，甘甜爽口，富含多种维生素，营养价值丰富，适当的食用余甘，可以补充多种维生素，一方面利于孕妇的身体健康。另外一方面有利于胎儿的生长发育，怀孕期间因体内激素水平的原因还有增大的子宫对直肠的压迫都可以导致肠道蠕动减慢，甚至出现便秘的情况，这个时间可以适量吃余甘来缓解便秘症状。因为余甘里边含有膳食纤维，可以促使肠道的蠕动，避免便秘症状的出现，但是要注意适量的吃，不能过量的食用，余甘属于寒凉性水果，吃多了容易出现腹痛，腹泻的情况。

如何预防风湿病

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

风湿病应重点在以下几方面做好防护:一、要注意防寒保暖，保持居室温暖、干燥和空气新鲜。进行户外活动时要根据天气情况增减衣服，阴冷的地方尽量少去，对于肿胀疼痛的关节可加用护膝、护腕等进行防护。二、注意预防流感、上呼吸道感染等感染性疾病。三、坚持合理的运动和饮食。注意锻炼身体，以增强体质，提高抗病能力。四、坚持规范治疗。风湿病治疗关键还在于坚持用药、合理用药，不要迷信偏方、秘方，一定要去正规医院，找风湿病专科医生诊疗，根据病情变化调整治疗方案，不要自己随便停药。

手臂黑斑癌症图片

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

当手背上出现一些黑斑黑点的时候，就应该引起一些重视，因为这有可能是癌症的信号，如果黑斑越多引发皮肤癌的概率就会越大，最终引发癌变的概率还是非常的小的，但是，这些黑斑黑点存在还是应当引起重视的，有必要的话，应该定期的去医院进行检查。此外如果说，看黑斑，黑点有增大的趋势应该马上进行具体的检查，通过手术的方法将这些黑斑黑点去除，从而减少之后发生癌变的几率，手臂上，手背上出现一些黑斑确实是有可能发生癌症的信号，黑斑黑点改变的几率其实是非常小的，也不用过于的紧张。如果因此变得恐慌的话，会增加得癌的几率，平时心态一定要放平，但是不是说手臂上出现黑点黑斑就不用完全管它，要查明原因对症的进行治疗，早期治疗效果比较好。

胆汁反流性食管炎胃炎能吃荔枝

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

胆汁反流性食管炎胃炎是可以吃荔枝的，不过荔枝属于热带水果，吃多了容易造成上火的情况。所以无论是胃炎的患者还是我们健康的人在吃荔枝的时候都不要吃的过量，一定要控制好量。另外在吃荔枝之后要多喝白开水，防止上火的症状发生。另外胆汁反流性食管炎胃炎的患者平时应注意饮食，要少吃一些肥肉，奶油以及烹调油，应该以煮炖烩蒸为主。少吃或者是不吃油炸的食品，晚餐不要吃得过多，睡前尽量不要加餐，防止加重症状。

初期类风湿性关节炎怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

初期类风湿关节炎一旦明确诊断，就需要及时的应用抗风湿缓解病情药物，因为这是减少类风湿关节炎患者致残的关键用药，只要患者在早期诊断积极治疗，愈后就会明显改善，患者不会出现致残的情况，也不会影响患者的日常生活和工作。初期类风湿关节炎患者常用的治疗方案，是以甲氨蝶呤为基础联合羟氯喹，来氟米特或者柳氮磺胺吡啶，雷公藤，艾拉莫德等药物进行治疗。如果患者的病情非常轻微，可以单用甲氨蝶呤一个药物，如果患者的病情比较明显，则可以联合两种以上药物抗风湿治疗，同时还需要应用非甾体类抗炎药物，这类药物不仅能够缓解关节的肿胀，还具有抗炎作用，能够迅速的缓解关节肿胀，疼痛等症状。类风湿关节炎患者只要配合医生治疗，就可以得到极好的预后，但是这个疾病的治疗是一个长期过程，并不是患者的关节不疼了就能停用药物，它只能减少药物的用量，而无法停用药物。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

脂肪肝会影响大便吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

有少部分的脂肪肝患者会出现轻微腹泻的情况，但是症状较轻，大多数的脂肪肝患者不会影响大便的情况。脂肪肝的患者，主要的症状是腹胀，乏力，纳差等。脂肪肝患者的治疗，需要积极的调整饮食结构，避免重体力的劳动，同时规律作息，避免劳累，适当的加强运动量。脂肪肝的患者饮食主要以清淡饮食为主，避免进食一些高糖，高热量，高脂肪，油腻的食物，多进食一些新鲜的蔬菜水果，会对脂肪肝患者有较好的帮助。

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