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肠息肉与肠肿瘤区别有哪些

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

肠息肉是属于良性肿瘤的一种，一般我们指的息肉是指的黏膜面突出的一种赘生物，包括增生性炎症性错构瘤腺瘤一起以及其他肿瘤等，息肉的临床表现多见腺瘤性息肉和某些胃肠道的息肉综合症，这些病变一般的就属于良性的，但是其中一部分是有恶变倾向的。肿瘤是机体在各种致癌的作用下，局部组织的某一细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性的异常增生而形成的新生物，肿瘤是不断生长的特性与息肉有了本质的区别，同时二者的治疗方法也不一样，息肉多于手术切除为主，而肿瘤早期手术切除，晚期的时候要结合放化疗等其他综合治疗手段，预后当然也是不同的，息肉早期切除之后预后良好可以治愈，而肿瘤相对的来说治愈的比较少，并发症比较多，死亡率也比较高。

狂犬病病毒能在水里生存吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

狂犬病毒，对外界的抵抗力是比较差的，在水里不能生存，主要是存在于动物的唾液当中，尤其是狗，所以狂犬病当然是被携带病毒的狗咬伤而感染的，当然你感染狂犬病毒之后，如果没有通过及时打疫苗免疫球蛋白，那么患者还可能感染狂犬病，感染之后通常在3个月之内发病，可以出现典型的症状，像恐水恐声怕风，痉挛，极度恐惧，发热，呼吸困难。患者最终死于呼吸困难，所以狂犬病重在预防，如果被狗咬伤之后一定要打疫苗。

强直性脊柱炎会死吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

强直性脊柱炎的病人并不会影响患者的寿命，而且随着现代医疗水平的提高，强直性脊柱炎的病人也并不是都会发展到脊柱强直，只要患者能够做到早期诊断、早期治疗，在疾病的发展上能够起到一定的延缓和推迟作用。强直性脊柱炎除了脊柱关节受力以外，还可以出现心脏、肺脏、眼睛、肾脏和神经系统损害，虽然发生率很低，但是病情严重者，可以出现心功能衰竭、肾功能衰竭，所以强直性脊柱炎患者不要掉以轻心，不予重视。在疾病早期及早采取治疗手段，可以防止这些并发症的发生，如果患者出现了严重的心功能衰竭、肾功能衰竭，其寿命也会大大的缩短。

听诊器听心脏的方法是什么

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

听诊器听心脏前要保持环境安静，避免干扰，切忌隔着衣服听诊。听诊时患者多取卧位或坐位，对疑有二尖瓣狭窄者宜嘱患者取左侧卧位。对于有主动脉瓣关闭不全者，宜取坐位且上半身前倾。另外具备一副高质量的听诊器，有利于获取更多和更可靠的信息。听诊的顺序是首先听诊心尖区，然后再听诊肺动脉瓣区，主动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区，三尖瓣区。听诊的内容包括心率，心律，心音，额外心音，杂音和心包摩擦音。

儿童咳嗽有痰喘气费劲

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

从生理学角度来看，宝宝咳嗽是一种机体保护性活动，能把呼吸道内的痰液异物排出，从而保持呼吸道的清洁和畅通，利于身体健康。因此，偶尔的轻微咳嗽会随着痰液的排出而缓解，不必使用止咳药。但如果宝宝较频繁、剧烈的咳嗽，这时就应根据症状选用对症的止痰化咳药物，如果出现喘气费劲的情况下就要到医院就诊，看看是否诱发小儿哮喘。

葡醛内酯片的副作用有什么

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

葡醛内酯片用于急慢性肝炎的辅助用药及不良反应药，偶有面红轻度胃肠不适，减药或停药后即可消失，服用本品须注意注意以下事项:第一，本品是肝病辅助治疗药，第一次使用前应咨询医师。第二，服用过量或出现严重的不良反应，应立即就医。第三，对本品过敏者禁用。第四，本品性状发生改变时禁止使用。第五，老人孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

肠梗阻注意什么

贾文焯主任医师

北京医院普外科

对于肠梗阻的患者来说，最应该注意自己的饮食问题，因为这种疾病与自己的肠道有关，所以日常的饮食是很重要的。患者可以多吃含粗纤维的食物，可以帮助刺激其肠道，能使其胃肠蠕动，排泄能力也会加强。粗纤维的食物有玉米、杂粮、小米、黄豆、黑豆、绿豆、芹菜、韭菜、竹笋等。患者在平时的时候还可以吃些水果，比如苹果、梨、葡萄、杏、草莓、菠萝等，含有的微量元素和维生素也是很丰富的，对其身体很好的。肠梗阻的患者还要多吃一些含有b族维生素的食物，能帮助促进消化，也能促进肠道蠕动，比如豆制品等。在生活中也要注意多喝水，保持充足的水分。

感冒按摩哪里好得快

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

感冒可以按摩太阳穴，太阳穴是在眉毛外侧与眉外侧之间的正中央。如果患者有头晕头痛，可以按摩太阳穴，40次左右，或者从上向下拉耳垂十下，头晕头痛症状可以缓解。按摩迎香穴，迎香穴是在鼻翼旁开约一厘米的皱纹中。感冒的时候可以按摩迎香穴，可上下按摩，直到感冒有些好转，按摩大椎穴，它位于颈后正中，一个较大的骨头突起的下凹陷处，用力按下可以预防感冒作用。

咳嗽右肋骨疼

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

根据这种情况可能是咳嗽后刺激肋骨部位，出现了肋骨部位疼痛，有可能是肋间神经痛，所以首先需要治疗咳嗽，引起咳嗽的原因有很多，一般常见的有咽喉炎，支气管炎，可能与感染细菌或者支原体有关系。需要去医院做个检查，然后使用止咳化痰的药物进行治疗，咳嗽治好以后，肋间神经痛，自然就会恢复，注意日常生活中，饮食要以清淡易消化为主，要多喝水，戒烟戒酒，多吃新鲜的水果蔬菜，忌食生冷辛辣，刺激性的食物。

面肌痉挛一定的手术吗

沈红波副主任医师

衢州市人民医院外科

治疗面肌痉挛不一定非手术，要看患者的病情情况来判断，下面我给大家进行详细介绍。早期面肌痉挛可使用针灸、按摩等方法进行治疗，有缓解症状的可能性，也有完全治愈的可能，但想要彻底根治面肌痉挛，使用手术微血管减压手术是首选治疗，下面我给大家进行详细介绍。微血管减压手术是目前首选治疗面肌痉挛的方法，也是唯一可以彻底治愈该病的方法，通过手术把压迫神经的血管从兴奋的神经上分离离开，从而根治，由于玛卡西平药物对面肌痉挛病人很少有明显作用，且长期服用该药副作用极大，如嗜睡，精神抑制，粒细胞下降，药物肝炎等。肉毒素也可以暂时缓解面肌痉挛，但一般注射了三到六个月效果减退，再次注射会递减，所以建议使用微血管减压手术彻底根治面肌痉挛。

眼膜破了修复要几天

邓世靖副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院眼科

通常这种情况指的是角膜的损伤，角膜上皮如果受到损伤，恢复起来是很快的，它增生能力非常强，通常两到三天左右就可以恢复。角膜上皮损伤通常是由于眼部不小心受到外伤，或者揉眼等造成的，主要表现是眼睛发红、异物感、怕光流泪、不愿意睁眼、视力轻度下降等。出现角膜上皮损伤可以点促进角膜上皮修复的药物来治疗，例如常用的药物有重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，重组人表皮生长因子滴眼液等。同时要注意眼部卫生，不要用手揉眼以免加重损伤，以及造成眼部污染引发角膜炎。如果是角膜全程的猎杀，损伤就比较重了，这种情况必须到医院就诊，医生会根据受伤情况决定是否需要手术缝合，恢复起来会比较慢，通常需要在三个月左右才能拆除缝线。另外就是白眼球表面的结膜受到外伤时，也容易受到损伤，这种情况他恢复起来也是比较快的。一般七天之内就能够愈合，但是要根据撕裂的损伤大小来决定是否需要缝合。

小孩子肠胃炎怎么办

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

小孩子肠胃炎又称为小儿感染性腹泻病，是两岁以下的婴幼儿最常见的一种疾病。一般是指由于微生物感染而导致小肠及结肠的炎症，也可能会因为也是饮食不当和其他一些因素引起的，最主要的致病原因是病毒、细菌，原虫、真菌或者寄生虫。临床表现主要为腹痛、腹泻、拉稀水便或者脓血便，部分病人有发热及里急后重的感觉，有条件最好是做一下大便化验和细菌培养以明确诊断。肠胃炎，首先要控制饮食，主要以清淡为主，不要吃生冷、油腻及刺激性的食物。针对病因进行对症，症状严重的需要进行静点抗炎补液来进行治疗。

中度脂肪肝吃什么水果

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

关于中度脂肪肝的水果的饮食，可以吃一般的水果比如苹果、香蕉、梨、葡萄、橙子、猕猴桃等。针对中度脂肪肝除了适当的吃一些水果，还需要适当的控制饮食，减少一些油脂，碳水化合物的摄入;要适当的摄入一些优质蛋白，比如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋、豆制品等。要结合实际情况来进行分析，而且还需要通过增加运动，来增加身体能量的消耗。通过增加运动，增加身体能量的消耗，通过控制饮食减少身体能量的摄入，保持身体能量的适度负平衡。长期的坚持就可以取得比较好的效果。

无痛肠镜检查前注意事项

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

无痛肠镜检查前需注意以下几点:第一，检查前三日不要吃富含纤维素的瓜果蔬菜，建议进食少渣和无渣饮食，检查前一日进食稀饭或面条，检查当日禁食。第二，检查前认真听取医生介绍，检查的过程，解除思想顾虑。第三，肠道清洁的方法很多。每个医院用药都可能不一样，应按医嘱进行肠道准备，可服药清洁肠道者，服药后要多饮水，最后排出大便呈清水或淡黄色，为最佳的肠道清洁效果。第四，如果有便秘排便困难者，可在肠镜检查前服用促进胃肠动力的，以及软化大便的药物，增加肠道清洁效果。

肾功能不全能喝奶吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肾功能不全的患者能不能喝牛奶主要看患者的尿量情况。患者如果尿量正常，吃喝进去的水分能够充分地排泄出来，身体没有明显的浮肿，这样的患者喝牛奶是没有问题的。也就是说，牛奶中虽然富含有蛋白质，但是这种蛋白质对于人体来说是需要的，是可以吃的。肾功能不全的患者要限制蛋白质的摄入，总的蛋白质摄入量控制在普通健康人的八成左右，尽量减少植物蛋白的摄入，为动物性蛋白的摄入腾出空间，所以牛奶中的蛋白质可以吃。但是牛奶中还有大量的水分，如果患者尿量正常，能够充分排泄这些水分，喝牛奶是问题不大的。但是如果患者尿量减少，已经出现了浮肿，这样的患者要限制摄入牛奶的量。

冠心病服用什么高血压药物

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

目前我国常用的高血压药物有这么几种。第一类是acei类药物也就是血管紧张素转换酶抑制剂，主要有依那普利，贝那普利等。另外我们还有血管紧张素受体，还arb类药物，当然我们只能选择其中一种，还有ccb类药物就是在通道阻滞剂，比如安乐地平，硝苯地平片，这些都是我们常用的药物，再就是我们说的利尿剂，如呋塞米，β受体阻滞剂，如美托洛尔，比索洛尔等。我们需要根据患者的其他合并症状来综合运用患者的具体药物，所以说每一个患者他都是个体的，根据每个人的具体情况选用不同的药物。

小儿黄疸高怎么办

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

我们都知道新生儿的黄疸可以分为生理性黄疸以及病理性的黄疸。如果是属于生理性的黄疸，则不需要做任何的治疗措施。我们只需要给孩子及早的开奶，促进孩子胎便排出，这样的话就能够促进孩子黄疸的消退。如果孩子的黄疸是属于病理性的黄疸，则要根据引起孩子病理性黄疸的病因来进行对症治疗。如果孩子仅仅是因为胆红素过高，我们则使用蓝光照射的方法来进行退黄疸的治疗。如果孩子是属于溶血性的黄疸，我们则要使用丙种球蛋白来进行封闭抗体的治疗。如果孩子的黄疸是由感染因素引起的，我们需要抗感染等对症治疗。有些非常严重的黄疸，还可以引起孩子胆红素脑病的发生，有些孩子甚至需要换血的治疗。

吃孕酮有什么副作用

崔秀娟主任药师

大庆油田总医院药剂科

孕酮就是我们通常所说的黄体酮，服用黄体酮副作用:突破性出血，阴道点状出血，体重增加或减少，宫颈鳞柱交界改变，宫颈分泌物性状改变，乳房肿胀，恶心，头晕。头痛，倦怠感，发热，失眠，过敏伴或不伴瘙痒，黑斑病，黄褐斑，阻塞性黄疽，肝功能异常。黄体酮适用于先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合征。黄体酮对于经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经，常规剂量为每日200mg~300mg(4粒~6粒)，1次或2次服用。每次剂量不得超过200mg(4粒)，服药时间最好远隔进餐时间。注意事项:1.肾病、心脏病水肿、高血压的患者慎用;2.一旦出现血栓性疾病(如血栓性静脉炎、脑血管病、肺栓塞、视网膜血栓形成)的临床表现，应立即停药。3.出现突发性部分视力丧失或突发性失明，复视或偏头痛，应立即停药。

脑缺血灶属于脑梗塞吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

一般来说，如果患者是急性的脑缺血灶，那么这种疾病就是脑梗塞，但是患者如果是慢性的缺血灶，患者不是脑梗塞，脑梗塞往往指的是急性的大脑半球的缺血缺氧和坏死，所以脑缺血灶，包括急性的脑缺血灶，也包括慢性的脑缺血灶。如果患者是因为存在急性的血管狭窄或者梗阻，容易导致颅内出现缺血，缺氧，坏死，导致患者出现脑梗塞，这些患者应该要及时治疗，在超急性期，患者如果没有禁忌症，可以进行静脉溶栓的治疗，通过静脉溶栓治疗可以挽救患者的缺血半暗带。

小儿脑积水能活多久

何小花主任医师

大庆油田总医院康复科

脑积水是迟发性脑病，脑神经功能障碍后不能自身调节积液代谢导致，引流后必须及早治疗，否则易迟发脑萎缩导致痴呆症和瘫痪，引流后及早治疗恢复神经功能，不会遗留后遗症，也不会危机生命。治疗方案，中西复合治疗，增强改善神经受累局部微循环血运营养神经，同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹神经才能再生修复神经，获得各种功能的最佳恢复，能否恢复的关键在于早期的治疗。

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