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肺栓塞没有症状好不好

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肺栓塞是由于各种栓子阻塞了肺动脉及其分支，所导致的一种肺血管疾病，肺栓塞的症状多样，缺乏特异性，某些肺栓塞患者也可以没有症状，临床上并不能单纯以症状轻重，来评估肺栓塞的病情严重程度，肺栓塞的常见症状有不明原因的呼吸困难，活动后明显加重，有些患者还有胸痛咯血的症状。肺栓塞是呼吸科、心血管科的急危重症，一旦明确诊断为肺栓塞，应积极的治疗干预，以免病情进一步进展，导致肺梗死，切不可因为没有症状或症状轻微而麻痹大意。

小儿支气管炎多久好

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

病毒感染性支气管病程大概一周左右，而孩子患支气管炎时往往不会一周痊愈，这是因为孩子得了气管炎、支气管炎后他的相应症状会持续时间比较长，总体病程就可能在三周以上，但多数孩子在两周之内就会恢复。如果持续时间长，就要注意是不是有新的感染，小儿支气管炎是由于气管发生炎症，小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，通常是由普通感冒、流行性感冒等，病毒感染引起的，并发症也可能有细菌感染所致，是小儿常见的急性上呼道感染。

黄体酮胶囊最多吃几天

崔秀娟主任药师

大庆油田总医院药剂科

根据治疗的疾病不同，服用时间的长短也不一样。如果患者用来催经的，就吃五到七天;如果患者是用来调理月经周期的，要服用十到十四天;再有，黄体酮有保胎的作用，所以在用于此功效的时候，要一直服用到怀孕的前三个月，三个月以后就不用再服用。因为怀孕前三个月母体内没有形成胎盘，需要外界的黄体酮，三个月以后胎盘形成了，它就能够自行分泌黄体酮，因此就不用再服用了。

脑血栓引起的耳聋耳鸣如何调理

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

在临床上，脑血栓形成，一般是不会引起耳鸣、耳聋症状出现的，一般引起耳鸣、耳聋症状，多数需要考虑内听道卒中，引起来的上述不适。如果是内听道引起来的耳鸣、耳聋，治疗方案和脑血栓形成是一样的，一般建议患者长期口服拜阿司匹林，抗血小板聚集治疗，以及口服他汀类的药物，降脂稳定斑块治疗。与此同时建议患者，长期口服倍他司汀，一次两片，一天三次，坚持服药一年左右，因为倍他司汀长期的治疗，在一定程度上是可以修复前庭功能的。

小儿脑瘫能不能治好

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

脑瘫一般不能治好，面对脑瘫患儿，首先家长自己不能灰心、不能放弃孩子，应该树立信心、进行综合治疗，才能取得不错的效果。1.心理治疗。通过交谈了解患者的心理，对其进行开导。保持好的心态，鼓励患者参加各种活动，多与常人接触、解除心理阴影，对治疗有着很大的作用。2.功能训练。方法较多，目的是促进正常反射通路和运动，抑制异常反射通路和运动，通过功能训练建立患儿新的条件反射也是脑瘫的治疗方法。3.运动疗法。在日常生活中要时常做一些体育运动或参加各种文化活动来活动关节，增强身体体质，增加有氧运动，促进血液循环。4.理疗理疗是应用电光声热等物理因子预防和治疗疾病的方法，具有调整血液循环、改善营养代谢、提高免疫功能、调节神经系统功能、促进组织修复等作用。

右外踝骨折是轻伤吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

右外踝骨折以后的病人属于轻伤，这说明当时受的外力还是比较大的，才引起的骨皮质有断裂的情况。一般会表现为局部的肿胀疼痛并且活动受限，按压会有骨擦音或者是骨擦感，拍个普通的x光片就可以明确诊断，并且明确骨折有没有错位的情况，来选择下一步积极的治疗方案就可以。对于骨折位置非常好的，选择保守治疗就可以，严格地进行石膏托、外固定、抬高患肢。运用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以。但是对于拍片检查如果出现错位的骨折，因为这属于关节内骨折必须要解剖复位的，一般就需要积极的进行切开复位内固定手术治疗，术后需要积极的进行抗炎抗凝。

慢性咽喉炎喝什么

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

第1个，可以喝金银花茶，胖大海茶，菊花茶，罗汉果茶等等之类的，具有去火清热解毒，润喉的作用，对于咽喉炎有一定的预防以及辅助治疗的效果。第2个，可以适当的喝一些咽喉炎的一些口服液，常见的有蓝芩口服液，蒲地蓝消炎口服液，缓解咽干，咽痛，咽部异物感等等相关的一些不舒服。第3个，咽喉炎患者建议平常多喝一些白开水，尤其是对干燥性咽喉炎，萎缩性咽喉炎的患者可能用处更大1点。第4个，咽喉炎的患者，建议平常适当的喝一些水果汁，比如说猕猴桃汁，西瓜汁，橙汁，柚子汁等等之类的，这些能补充丰富的维生素，提高患者的免疫力，而且维生素类的能促进咽后壁黏膜增生，促进黏膜腺体的分泌，缓解患者咽干等等相关的一些不舒服。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

心肌缺血能不能喝绿茶

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

心肌缺血的患者是可以喝绿茶，绿茶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对于患有心肌缺血的患者来说，有一定的治疗帮助。茶叶中还含有丰富的维生素c，能够起到预防动脉硬化的作用。心肌缺血的原因包括冠状动脉狭窄或者闭塞、心脏瓣膜疾病、血液黏稠度的变化，心肌本身的疾病炎症、栓塞、先天性畸形等等。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或者闭塞，是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。流行病学研究发现，高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高龄都是冠状动脉粥样硬化的危险因素，目前冠状动脉粥样硬化已经成年轻化的趋势，二十多岁的人也可能会有心肌缺血。心肌缺血治疗上有一定的难度，但是也不是不治之症，不要过分担心，要保持乐观的心情，心境平和。过分激动的时候可使血压上升，心肌收缩增强，加重心肌缺血缺氧，心肌缺血的患者一定要注意环境适宜，不要出现缺氧的情况。

右侧卵巢囊肿会怀孕吗

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

对于有右侧卵巢囊肿的女性是否会怀孕，这要因人而异，但绝大部分有右侧卵巢囊肿的女性都是可以正常怀孕。这是因为卵巢囊肿一般不会影响卵巢的内分泌和排卵功能，也不会影响卵子和精子的结合，所以通常只是右侧卵巢囊肿的女性都可以正常怀孕。只有极少部分女性，比如左侧输卵管已经切除，而右侧卵巢又有巧克力囊肿，其巧囊已经超过5cm，甚至10cm，这时就会导致卵巢出现粘连萎缩，而且还可能会影响女性的生育功能，导致不能怀孕。

冠心病心脏供血不足是怎么回事

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

对于冠心病心脏供血不足，其实主要是因为冠状动脉中央硬化以后，导致冠状动脉血管狭窄或者闭塞。这样就会引起心肌供血、供氧不足，甚至引起心肌的坏死。在临床表现上，一般都是患者在劳累、精神紧张、激动的时候出现胸骨后心前区的闷痛，有可能会到左肩部、左上臂放射甚至放射到左手无名指，一般持续三到五分钟，休息后就能够缓解。口服速效救心丸或者硝酸甘油一般在两分钟左右就能够缓解，一般是体力活动时候出现。在就是饱餐、寒冷、饮酒、大便干结的时候有可能会有诱发心脏供血不足，再就是叶尖。如果睡眠枕头比较低，有可能会出现胸闷、憋气，枕头太高或者病人坐起以后，症状减轻情况往往也提示心脏供血不足。患者有可能会心律失常为主要表现，比如突发的心动过缓血压的降低或者晕厥，往往提示有可能是心脏供血不足引起来的。

上次胃镜一年内胃癌怎么回事

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

胃癌的患者通常要进行胃镜检查，对于胃癌的患者来说，胃镜检查是非常重要的检查方法，通常情况下有一些高危的人群是需要常规进行胃镜筛查，比如说年龄在40岁以上，有幽门螺旋杆菌感染的患者，或者是既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉的患者，或者是胃癌患者一级亲属，或者是存在着胃癌的一些其他的高危因素，比如说高盐，腌制的饮食，吸烟，重度喝酒，对于这些人群是每年都需要进行胃镜检查。虽然胃镜检查可以诊断胃癌，但是有一些患者有可能再上1年胃镜检查的时候没有发现异常，第2年就发现胃癌，这种情况也是可以出现。出现这种情况的时候，往往胃癌癌细胞分化程度比较低，病情进展比较快，胃癌可以在短时间内迅速的发展。

宝宝1 岁中耳炎食疗

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

食谱原料有白茯苓十五克，粳米五十克，制作方法就是白茯苓研细末与粳米入砂锅内，加水五百毫升煮成稠粥，每日两次分早晚温热服用，这个就是有助于化脓性中耳炎，脾虚湿空上方耳窍行，耳内流脓量多而清晰，缠绵日久，头晕头重，倦怠乏力，大便溏，面色枯黄无华。还有豆豆饭，它的原料是白扁豆五十克，郁李仁十五克，黑大豆五十克，粳米二百五十克，制作方法就是将扁豆黑大豆浸泡，郁李仁去皮研碎与粳米一起煮至五分熟，过滤，上笼蒸熟，稍温即食，本膳食就是健脾渗湿，主治脾虚湿空上方耳窍行的化脓性中耳炎。

小儿肺炎引起哮喘

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

肺炎容易引起哮喘，肺炎和哮喘是不同的概念，肺炎是发作的时候，出现个别的气喘，由于炎症引起的肺通气不畅，积极抗炎后喘憋就会消失。而哮喘是多种因素引起的自身免疫疾病，多有过敏史，如过敏性的鼻炎，或家族中有过敏性疾病史，抗炎治疗是无效的，必须用支气管扩张剂或激素才有效。虽然两个概念相同，都是属于呼吸系统疾病，应该到医院进行检查，患者到底是什么疾病，尽早的治疗，及时救助、治疗疾病。

哪些药物可以用于前列腺癌的化疗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

在前列腺癌化疗的用药方面，单药和联合用药之间效果并无明显差别。前列腺癌中以前列腺小细胞癌对化疗最为敏感。前列腺癌最敏感的化疗药物为环磷酰胺(CTX)，其他化疗药物还有顺铂(PDD)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)、磷酸雌二醇氮芥(EMP)等。其中磷酸雌二醇氮芥为雌激素与细胞毒药物的化学结合物，能将细胞毒药物选择性地聚集在前列腺内以破坏癌细胞。在内分泌治疗失败的病例中，应用雌二醇氮芥治疗，其疗效相当于或略优于一般化疗药物，而毒性作用却大为降低。

有咽炎和胃炎吃什么药效果好

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

咽喉炎主要是因为上火导致的，大部分是因为吃了刺激辛辣的食物或者是着凉、感冒，有些和睡眠不足、熬夜也有关系。平时的话建议要清淡饮食，刺激、辛辣的少吃，不要劳累、熬夜，烟酒不要碰，还要多喝水，适当的可以用金银花或者是罗汉果来泡水喝，达到去火的目的。药物的话可以使用一些清热解毒药物，比如蓝芩口服液或者是清热散结胶囊，都是很有帮助的。胃炎一般来说主要是通过质子泵抑制剂来保护胃肠道黏膜，还有一个就是促进胃肠道动力的药物，推荐的话可以使用兰索拉唑或者是奥美拉唑，促进胃动力的可以使用吗丁啉或者是莫沙比利。

含锌高的食物有哪些

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

含锌量高的食物有瘦肉、猪肝、鱼类、蛋类等，其中含锌量最高的食物就是牡蛎。根据多年的检测发现，动物性食品普遍含锌量比较高，每一百克动物性食物中大约含锌三到五毫克，反观植物性的食物，含锌量普遍的偏少，每一百克植物性食物中大约含锌只有一毫克左右。主要含锌量比较高的植物性食物有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等，贝壳类的食物含锌量也是非常高的，如牡蛎、蛤、蚝、蚌都含有比较多的锌。若以含量来说，牡蛎又是其中最优的，而水果中锌的含量最少，动物性的蛋白质食品，鱼、肉、肝、肾，含量比较丰富。

主动脉瓣狭窄心绞痛

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

主动脉瓣狭窄有60%的患者常由运动诱发，休息可以得到一定的缓解，发生于劳累之后也可发生在静息的时候，表明与劳累和体力活动不一定有关。其产生的机制可能是由心肌肥厚，心肌需氧量增加以及蓄发于冠状动脉过度受压所致的供氧减少，左心室收缩的张力过高有关。有以上症状的患者一定要多加休息，注意饮食，避免过于劳累，保持心情的舒畅，以免给心脏造成过大的压力。

老年阴道炎怎么用药

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

老年性阴道炎它就是因为卵巢功能下降，激素分泌少导致阴道抵抗能力减弱，进而引起阴道炎。该病临床主要表现为患者外阴瘙痒，外阴红肿，阴道分泌物有异味，呈臭味，治疗时需对症治疗。在此基础上还要给患者适当进行局部雌激素治疗，在治疗中局部可以用软膏提高局部抵抗力，采用一定的抗生素抑制细菌的生长。如果反复发作的话可以全身用药，如光谱抗生素。需要性激素代替治疗的话选用雌性激素制剂联合用药都可以，阴道局部用药也可以选择诺氟沙星，如果阴道干燥比较明显的话可以放点润滑剂。

卵巢早衰有排卵会怀孕吗

郑贤芳副主任医师

巢湖市第一人民医院妇产科

对于卵巢早衰的女性，如果有排卵，而且在这个时候进行同房，那就有可能怀孕，但这种怀孕的几率往往比较低。这是因为卵巢早衰的女性，其排卵本身就会出现异常，而且排出的卵子质量也可能会有异常，所以即使有排卵现象，这样的女性都可能不能百分之百成功受孕。因此很多卵巢早衰的患者，常常都没办法自然怀孕，而且还会出现月经周期推后甚至是闭经表现。如果这类女性有生育要求，那一般都不建议进行自然备孕，而是需要考虑通过做试管婴儿移植来尽快成功受孕。

肝病小三阳有传染性吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肝病小三阳是有一定传染性的，需要注意的是它的传播途径主要是通过血液、性接触以及针刺母婴垂直来传播等引起来的。在日常生活当中一些正常的接触，比如说饮食，拥抱或者是握手，这些一般是不会传染的。对于乙肝小三阳的患者，如果肝功能是正常的情况下，这种情况下是不需要进行治疗的，但是需要定期去医院复查，随访。根据检查结果来进行判断，需不需要进行系统的治疗，如果患者有一些恶心、乏力、尿黄、肝区疼痛等症状，这个时候一定要注意积极配合医生来治疗缓解症状。在治疗期间注意饮食清淡，不吃辛辣油腻的食物，一定要注意不要喝酒以免使情况更加严重

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