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宝宝咳嗽流鼻涕怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

如果宝宝出现了咳嗽流鼻的症状，考虑可能出现了上呼吸道感染或者是急性支气管炎等。此时我们需要完善血常规、c反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、胸片等相关检查，评估病原体并根据不同的病原体采取不同的治疗方法。病原体大部分为病毒感染，检验上可出现单核细胞、淋巴细胞比例的升高，病毒抗体出现阳性，此时可口服清开灵或者蒲地蓝清热解毒的治疗。如果患者血细胞出现了白细胞的增高伴有中性粒细胞百分比增高，c反应蛋白、降钙素原出现了相应的增加，此时我们考虑为细菌感染，需要使用头孢、青霉素、阿奇霉素等抗生素进行治疗。

结节性红斑吃什么药

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

首先针对这个疾病，要给予相应的治疗，急性期要卧床休息，抬高患肢，避免受寒以及强体力活动。有明显感染的患者，可以配合抗生素;疼痛比较明显的，可以口服止疼药和非甾体类抗炎药，比有消炎痛以及布洛芬。有明显感染的患者可以给予抗生素，常规应用的就是强的松或者倍他米松肌注，三周一次，可以迅速的控制病情。另外也可以服用10%的碘化钾合剂，这个办法安全是有效的。局部的药物主要是应用消炎止疼的药物治疗，外用鱼硼软膏，还有10%的樟脑软膏敷外包扎，或者是75%的酒精进行局部湿敷，个别患者比较顽固的可以口服羟氯喹，也可以服用中药雷公藤或者是昆明三海素片，全身治疗也可以用紫外线、蜡疗、热透或者是音频电疗等。

双唑泰阴道泡腾片

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

双唑泰阴道泡腾片每片含甲硝唑0.2克、克霉唑0.16克、醋酸氯已定0.008克。常用于细菌性阴道病、霉菌性阴道病、滴虫性阴道炎以及混合感染性阴道炎的治疗。此药为阴道给药，一次一片，一日一次，连用七天为一疗程，停药后第一次月经干净后可重复一疗程，再在用药时应洗净双手带指套，将本品放置于阴道后穹隆部位。在月经期是禁止使用的，本品为抗菌药，氯已定广谱杀菌剂，克霉唑为抗真菌药，甲硝唑具有抗厌氧菌、抗滴虫的作用，因此在治疗时，疗程要足，以免产生耐药性。

中医治肝癌效果怎么样

朱明炜主任医师

北京医院普外科

中医治疗肝癌效果还是可以的，肝癌的治疗方法要根据肝癌发现的早晚，肝癌的大小，部位以及数量来决定治疗方法。如果是早期的肝癌，首选手术治疗或者是只要是患者的肝癌的部位允许，病人的肝功能允许，身体状况允许，最好还是采取手术的方法进行切除。而且对于一些部位比较深的小肝癌可能可以进行射频消融的治疗，如果手术切除没有条件，这样的病人还可以选择射频消融治疗，另外，也可以选择介入治疗和靶向药物治疗以及中医中药的治疗。

头晕耳鸣爱上火口干还怕冷的原因及治疗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

这种症状，大多是因为阴阳失调或是内分泌问题引起的，及时调理，也是很好恢复的，不放心的，可以去看下医生，想自己调理的可以买点牛黄上清丸或是龙肝泻胆丸服用，平时注意像辛辣油炸食物就不要多吃，可以多喝点绿豆稀，茶水方面可以多喝点菊花茶或是决明子茶。头晕的原因不一，一般有下列几种:一，中耳及内耳的疾病，不同的耳部问题都能引起晕眩，如中耳炎、美尼尔氏病，一般感冒病毒也会入侵内耳而引起问题甚至呕吐等现象。二，药物影响，一些降血压药、心脏及糖尿药，甚至感冒敏感药等都可能有此副作用。三，心律失常，心脏疾病令到脑部供氧时常引起头晕，其中心跳过慢影响较多。四，慢性疾病，糖尿病、血管病、肾病等着控制不好也会出现上述情况，如血糖过低。

为什么梅毒治疗后会发生血清固定

陈雪副主任医师

北京大学人民医院皮肤科

目前的梅毒治疗后血清固定，现在在临床上并非少见，其发病机制了尚不明确，血清固定表明患者体内有持续性感染，还是代表了一种感染诱发的其持久性的自身免疫反应，对血清固定患者需不需要治疗，如何治疗仍存在争议。早期研究结果显示了青霉素治疗并不能改善，血清固定患者对非梅毒螺旋体抗原试验可能终生炎性，患者出现血气固定后，无需多次使用青霉素治疗，可以做进一步的检查，明确血清固定的原因，比如脑脊液的检查，还有免疫功能的检查定期复诊，心态平和保持健康的生活方式就可以了。

胎盘覆盖宫颈口

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

如果再做产检的时候超声提示胎盘覆盖宫颈口，在28周之前这种情况叫低置胎盘，超过28周之后还覆盖宫颈口那这种情况就叫前置胎盘，前置胎盘比较危险的就是孕晚期可能会出现无痛性的阴道大出血，最严重可以出现失血性休克甚至危及生命，所以，孕妇感觉不到任何疼痛，那这种情况家人就要及时的密切注意，孕妇是不是又出现了大的出血，尤其是在晚上睡眠的时候都要警醒一点。在孕晚期的时候避免性生活，要绝对卧床休息甚至大小便都需要在床上，尽量的延长孕周，避免出现胎盘出现大的出血，延长孕周之后这种情况是不能经阴道分娩的，只能选择剖宫产手术来终止妊娠，如果达到足月了也就是37周以上，那剖宫产是比较好的孩子不需要进保温箱了，如果在37周之前出现了大出血，孩子剖完之后，必要的时候需要送到保温箱。

熬醋对肺结核病人有什么好处吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

熬醋对肺结核病人是没有意义的，没有治疗价值。肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的肺部炎症，典型的表现为出现咳嗽，咳痰，发热，盗汗等等，一般来说确诊肺结核就需要积极的接受治疗，其中最主要的，最关键的治疗就是使用抗结核的药物，目前常用的药物包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要联合用药，同时要注意规范用药，要根据个人情况选择合适的剂量，按时按量用药，足疗程用药，千万不能随意的停药。在用药过程中需要注意定期的复查，随访，评估病情的变化，另外，肺结核病人还需要进行对症处理和营养支持治疗，如果存在高热，需要考虑使用退热的药物。

哺乳期拉肚子吃什么止泻

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

如果在哺乳期拉肚子，很有可能是由于吃了不卫生的食物，或者是由于腹部着凉所导致的，这个时候可以多喝一些温开水，同时可以在开水里面加一些食盐，这样是能够防止脱水以及电解质紊乱的。再有如果是拉肚子比较严重的话，可以服用双歧杆菌来进行调理，同时还可以应用蒙脱石散，这两种药物对于婴儿来说是没有副作用的，所以是可以放心使用的。同时在日常的饮食中，还要特别的注意，要吃一些易消化的食物，最好是流质饮食，如小米粥，面条等，避免吃过于油腻的食物，以及过凉过硬的食物，还要注意腹部保暖。同时，可以吃一些蒸苹果，蒸苹果是有助于止泻的。

白带多小腹痛用什么药

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

白带多伴随有小腹部疼痛，这个情况应该是有妇科炎症性感染导致的，一般情况下有盆腔炎或者是输卵管炎、子宫内膜炎这一类的疾病会容易导致白带增多，而且会出现小腹疼痛的现象，需要及时得吃消炎的药物，妇科千金片配合甲硝唑或者是配合左氧氟沙星这一类消炎的药物治疗，控制病情的发展。如果有白带增多还应该注意区分，看看有没有异味儿，如果有异味，白带是稀鼻涕样的，说明是有滴虫性的阴道炎;如果白带增多粘稠的，像豆腐渣一样的，应该是有霉菌性的阴道炎。这需要做白带常规的检查，确定病情以后及时的用药物对症治疗，控制炎症感染的症状。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

胰岛素强化治疗方案

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

胰岛素强化治疗方案及多次皮下注射胰岛素或持续皮下胰岛素输注，俗称胰岛素泵。主要适用于β细胞功能已衰竭或者是妊娠时，初始计量为0.5至1.0个单位每公斤体重每天。其中全天剂量的40%至50%用于提供基础胰岛素，剩余部分分别与每餐前，皮下注射短效胰岛素或者是餐前及时注射速效胰岛素类似物，睡前注射中效或长效胰岛素以提供基础的胰岛素。胰岛β功能特别差，血糖波动大者，可以于早餐前给予一次小剂量中效和长效胰岛素，以维持日间的基础水平，它更接近于生理相胰岛素分泌模式，低血糖的发生风险比较小。

芬必得酚咖片的作用和功效

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

芬必得酚咖片主要用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛，如头痛，偏头痛，牙痛，神经痛，肌肉痛，痛经，关节痛等等。本品为复方制剂，用法为成人一次一片，若症状不缓解，间隔四到6小时可重复用药一次，24小时内不超过四次服用。很少出现不良反应，对胃无刺激性，不引起胃出血，偶见皮疹荨麻疹，药热及白血球减少等不良反应，长期大量用药会导致肝肾功能异常等。

大拇指腱鞘炎有哪些表现

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

对于大拇指腱鞘炎主要还是由于局部由于长时间过度牵拉，刺激，磨擦等情况而引起的结缔组织出现增生，从而出现无菌性炎症，会表现为局部存在有明显的疼痛症状，尤其是在手指屈伸活动的时候疼痛会更加明显。有的病人在掌指关节部位可以摸到明显的疙瘩，甚至严重的可能会出现弹响并且屈伸活动受限，这就是大拇指腱鞘炎常见到的临床症状。通常对于大拇指腱鞘炎比较严重，比如出现弹响，屈伸活动受限的患者就有必要积极的进行手术治疗的，需要在局麻下进行腱鞘切开或者是部分切除手术治疗就完全可以的，术后需要尽早的进行活动，防止腱鞘再次粘连的可能性。

白癜风伍德灯阴性可能误诊吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

白癜风的患者用伍德灯检查显示阴性的话，也有可能会出现假阴性的结果。白癫风最主要的确诊是通过组织病理检查来确诊的。一旦经过组织病理检查确诊为白癜风的话，我们就要尽早的进行积极的治疗。一般情况下发生在曝光部位，皮损面积比较小，这些患者它的治疗效果相对都是比较好的。目前，我们建议白癜风的患者采用综合治疗方案来处理。药物治疗上，常常是选用糖皮质激素类的药物来处理的，包括口服的糖皮质激素以及外用的糖皮质激素类的药膏。除此之外，我们还可以结合光化学疗法来处理。它的原理，主要是通过口服或者外用光敏物质之后，再结合长波紫外线照射治疗，来增加局部的黑色素细胞的数量。

经期能吃番石榴吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

经期是可以吃番石榴的，经期只要不吃凉性水果，其他的水果都可以吃，但是有一定要注意。番石榴是一种热带的水果，本身营养很丰富，尤其是维生素c含量特别高，它有收敛止泻，消炎止血的功效，尽管它有收敛止泻，消炎止血的功效，毕竟属于水果，不至于影响到经血畅通的作用。所以经期是可以吃番石榴的，吃番石榴对月经也没有什么影响。番石榴营养特别丰富，含有多种人体所需的营养成分，番石榴性温味甘酸涩入肺大肠，收敛固涩，止泻，止血的功效，平时要可以适量的吃。

深呼吸右边胸口疼是怎么回事

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

如果患者临床上出现了胸口疼痛与呼吸相关，我们考虑有以下疾病的可能性:胸膜炎、肺肿瘤、局部胸壁的损伤、肺栓塞等。如果患者出现胸痛，要积极地完善血常规，肌红蛋白，胸片、肺CT、肿瘤系列、PPD实验，结核菌涂片，痰查脱落细胞学等检查以明确诊断，根据诊断进一步治疗。如果患者是胸膜炎导致胸痛，我们要积极的抗结核的治疗，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素，水杨酸钠等。如果患者因为肺栓塞导致的胸痛，我们要积极的溶栓、抗凝治疗，必要是可考虑手术的治疗。如果患者因肺肿瘤导致的咳嗽胸痛，要积极地评估手术的适应症，有手术适应症，要积极的手术治疗，无手术适应症，考虑放疗、化疗或者是靶细胞药物治疗。不同的病人使用不同的治疗方法，诊断是非常重要的。

慢性肠炎吃什么食物好

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

保持人体的饮食和平衡是饮食治疗的关键，治疗期间应该禁止饮酒及辛辣刺激的食物。一般进行清淡易消化饮食，高营养、低脂肪、低纤维的无渣饮食。不要吃油腻的、粗纤维的食品，如油炸食品、肥肉、咸菜等食物。有出血患者治疗期间，不宜吃奶制品、牛肉、羊肉、乌龟、鱼类、大葱、生蒜，已知油比较多的食物。另外过重的香料也不能吃以保持人体的体温平衡，大便通畅。急性发作或者是手术前后应该采用流质或者是少渣的半流质饮食，食物一般包括米汤、蒸蛋、藕粉、牛奶一般不主张采用。必须禁用蔬菜、水果可将之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果冻等食用。少渣半流质可选用优质蛋白的瘦肉、蛋类制成软而少油的食物给病人服用。

婴儿房间隔缺损会变小吗

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

婴儿房间隔缺损是婴儿时期先天性心脏病当中最常见的一种类型，它是有自愈的可能性。也就是说，它会随着孩子的生长发育而逐渐变小，直至自己自愈。房间隔缺损变小的可能性，要看孩子房间隔缺损的部位，缺损的大小以及孩子的年龄段等综合来进行考虑。如果孩子房间隔缺损面积比较小，而且孩子的年龄在一岁以下，这种情况随着孩子的生长发育，房间隔缺损是有可能越变越小，直至自愈。但是如果房间隔缺损的面积较大，在5mm以上，而且已经有了一些心功能方面的异常，这种情况房间隔缺损变小的可能性是比较小，一般都需要进行手术治疗的方式。

右腿膝盖内侧疼是怎么回事

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

膝关节是支持人体站立、走、跑、跳等活动的重要关节，它由股骨的远端髌骨、半月板和胫骨上端的关节能所成。一般人由于长时间的站、跑、跳，会使膝关节受到不同程度的磨损，或者由于过度劳累，受冷潮湿以及膝关节疾病就会产生膝关节怕冷的现象。膝盖肿痛的原因有骨膜炎髌骨软化症，骨质增长，关节炎等，建议去医院检查后对症治疗。还可考虑是神经疼，可以口服激素药或者营养神经药和解热镇痛药，注意受凉冷风吹，注意关节炎的原因，积极进行治疗。还有可能是腰椎病的引起，也不排除有风湿的可能，最好是完善检查。

左心衰竭发生机制有哪些

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

一般来说在临床，上左心衰竭发生机制主要有以下一些方面:1、睡眠时迷走神经兴奋性升高，冠状动脉收缩，心肌供血量减少，心功能降低。2、小支气管收缩，肺泡通气量减少。3、仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，导致肺淤血加重。4、呼吸中枢敏感性降低，对肺淤血引起的轻度缺氧反应迟钝，当淤血加重，缺氧明显时，才刺激呼吸中枢做出应答反应。

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