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全身麻醉打哪里？

许亚超副主任医师

首都医科大学宣武医院麻醉科

全身麻醉一般是从患者的静脉给入全麻药，可以先选择穿刺的血管，比较常选择的血管是腕部的血管或者是手背比较粗的血管，如果患者这两处血管都不太好的情况下也可以选择肘关节的血管，扎完静脉点滴以后麻醉药就从静脉点滴里给入，在给麻药的时候患者一般也没有疼痛的感觉，有的患者在给丙泊酚的时候可能会出现轻微的血管胀痛感，大多数人对这种胀痛感还是可以耐受的。给完5分钟左右患者就进入睡着的状态，这时再给患者进行气管插管的时候还有进行手术操作的时候患者都是在睡觉的状态下进行的，患者全程没有意识，而且没有疼痛感，全身麻醉是目前比较安全比较舒适的麻醉方式。

鼻子骨折了怎么办

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于病人出现了鼻骨骨折的情况，一定要根据鼻骨骨折损伤的程度来选择治疗的方法。如果说病人鼻骨骨折以后没有出现明显的鼻部外形出现扭曲塌陷，也没有导致鼻中隔的偏曲，这种情况可以采用保守的卧床休息治疗就可以，一般一个半月以后就能恢复。如果说病人鼻子骨折了以后导致了明显的鼻部扭曲塌陷，甚至鼻中隔的偏曲，将严重影响面部的外形以及鼻部的通气，所以这种情况就需要行手术或者是手法的复位来恢复正常的鼻部外形和鼻中隔的结构，避免后期影响面部的外形和影响鼻部的通气，将严重影响病人的生活。

房间隔缺损要手术吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

具体是否需要手术还是要结合自身的症状，在医生的指导下配合进行。影响如果不是很大，是不需要进行手术治疗。但是如果症状严重到影响到了健康和生活，是需要进行手术治疗的。房间隔缺损，根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，药物治疗效果不好的情况下，一般都要选择手术治疗的方法。

血压血糖高能怀孕生孩子吗

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

血压高，血糖高，在积极的治疗之后，是完全可以怀孕生孩子的，但是糖尿病对孕妇以及对胎儿的影响，是我们整个孕期需要加强管理的事情。糖尿病对孕妇的影响:1、比如说孕早期自然流产发生率要增加，这种情况多见于血糖高的孕妇，孕前以及孕早期血糖高，容易导致胎儿畸形的发生。2、就是容易并发妊娠期高血压疾病，这种情况为正常妇女的3-5倍，尤其见于糖尿病病程长的患者。3、糖尿病病人的抵抗力下降，容易合并感染，以及泌尿生殖系统感染最常见。4、羊水过多，它的发生率较非糖尿病孕妇高十倍，可能与胎儿高血糖有关系。5、就是糖尿病酮症酸中毒，主要见于血糖控制不佳的Ⅰ型糖尿病孕妇。对胎儿的影响如下;1、容易造成胎儿畸形，高于非糖尿病孕妇2-3倍。2、容易产生巨大儿，孕妇的血糖依赖浓度梯度，通过胎盘屏障，使胎儿长期处于高血糖状态，容易出现巨大儿。3、就是胎儿生长受限。这种情况主要见于糖尿病合并妊娠的孕妇，长期存在的高血糖影响胎盘的功能，容易导致胎儿生长受限等等。

甲状旁腺素高是什么病

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

甲状旁腺素高最常见的是，各种原因导致的甲状旁腺功能亢进症，常见的原因包括有甲状旁腺腺瘤增生肥大和腺癌所导致的甲状旁腺激素分泌过多。怀疑这种疾病的时候可以发现，患者表现为频繁发作，活动性尿结石和肾钙盐结石或者是有明显的骨质吸收、脱钙，甚至有囊肿，特别是当累积到一些好发部位的时候。除了临床表现之外，诊断依据的主要是，血钙过高。一般都是在十个毫克每分升以上，检测血当中甲状旁腺素偏高，如果是血钙偏高的临床表现，再加上甲状旁腺素偏高，再结合临床和x线表现，就可以诊断这个疾病。一般就是治疗甲亢的时候，最好的方法就手术的切除。因为甲状亢它的主要原因是由于甲状旁腺的组织增生，或者是有腺瘤、腺癌的情况。所以只要将病变的组织切除掉之后，就会出现病情的好转，然后甲状腺激素会慢慢的下降。

腰椎治疗方法

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

腰椎间盘突出可以采用非手术治疗和手术治疗。其中非手术治疗的适应症包括:1、年轻患者，次数发作不多，病程短，特别是第一次、第二次发作者。2、病情长，但症状比较轻。3、CD值显示膨出且症状和体征均较轻。4、有遗传性疾病，不能耐受手术者。5、诊断不完全肯定，需要治疗中进行观察。6、不同意接受手术治疗者。第二、可以行手术治疗。手术治疗包括单椎管切开，椎间盘髓核摘除，可以实行微创手术，椎间孔镜手术治疗，手术比较彻底，治疗效果理想，适应于急性突发性的年轻患者。

白芷能治前列腺炎吗

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

白芷属于中药的一种，一般以白芷的根来进行入药，有排脓生肌和活血化瘀，以及散瘀止痛的功效。因此它的活血化瘀和散瘀止痛可以用于前列腺炎症状的缓解，对于慢性前列腺炎可以起到一定的症状控制效果，而前列腺炎分为急性和慢性，慢性前列腺炎分为慢性细菌型和慢性非细菌性前列腺炎。对于慢性细菌性前列腺炎，首选抗生素进行治疗，抗生素首选喹诺酮类，如左氧氟沙星可乐必妥，或者头孢类抗生素，头孢克肟，头孢地尼均可，而对于白芷治疗是没有效果的，因此不推荐使用。对于慢性非细菌性前列腺炎，占到慢性前列腺炎当中的95%，主要是在于患者自我调理，自我保健，抗生素治疗无效，不推荐使用，患者可以每天多喝水，勤排尿，温水坐浴，禁忌烟酒和辛辣刺激食物，避免久坐。

前列腺炎上尿路无力的症状

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

尿无力是尿道尿路感染中最常见的一种临床症状，原因包括以下几种，前列腺炎，慢性前列腺炎，因为细菌蔓延扩散，常引起膀胱刺激症状，则出现尿频，排尿时尿道灼热，尿无力等症状，前列腺增生由于尿道从前列腺中间穿过，而患者表现为前列腺增生时就会压迫尿道引起排尿困难，憋尿肌无力，膀胱过动症。膀胱过动症跟腺性膀胱炎有一定的关系，需要注意卫生，适当节制房事，穿宽松内裤，戒除烟酒，辛辣等刺激性的食物，积极的参加体育锻炼，增强体质，这种情况需要积极的进行药物治疗，按疗程进行用药，才能达到很好的治愈效果，同时应该定期进行复查，多注意些休息，才能达到很好的治疗效果。

喉癌手术后能说话吗

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

喉癌手术后是否能够说话，需要看你手术是什么样的手术。如果是半喉切除的话，可以发音先后，切除的话将来就不能发音。随着一切的发展，现在目前临床上已经开始应用永久植入式低压活瓣发音管，但是需要根据病人的情况来定，说狭窄手指灵活性差，肺功能差的病人就不适于安装。

检查肝功能需要注意什么

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

第一，检查前一定要注意不要服用药物，因为有些药物会加重肝脏负担，造成肝功能暂时性的损伤，引起检查结果的不准确。第二，在检查前要注意保持充足的睡眠，不要剧烈的运动，有可能剧烈运动也会导致肝功能异常，也会影响检查结果。第三，检查前一天不要喝酒，喝酒很容易引起转氨酶的升高，也会影响到检查结果。另外在检查前肯定不能够进食，抽血检查要求空腹，空腹一般指的是八个小时以上的静脉血一定要新鲜，抽血以后立即化验，如果血放的时间比较长，有可能也会影响的结果。另外检查要适当的放松，避免抽血引起来的紧张，这样有可能交感神经活跃，也有可能会造成结果的轻微异常。一般情况下检查肝功能注意以上几点都有可能会检查比较准确，不会造成明显的误差。

长期服用避孕药导致黄褐斑怎么办

陈雪副主任医师

北京大学人民医院皮肤科

所以我们在生活当中还有一种现象，就是口服避孕药时间长也可能会出现或者加重黄褐斑。因此我们在生活当中，尽量减少口服避孕药、采取别的措施，如果她是一个黄褐斑的这么一个皮肤的状态，尽可能地减少或者不用这个口服的避孕药，以免出现或者加重黄褐斑。

腹膜透析患者的饮食要注意哪些

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

腹透患者饮食应当注意:一，优质蛋白质饮食。每天蛋白摄入量在0.8~1克每公斤体重，多吃鱼、肉、蛋、奶类，也可吃豆类食物，减少谷类植物蛋白的摄入。二，减少含磷高食物的摄入，主要有新鲜的豆类，完整的谷物、坚果、动物内脏，摄入此类食物时同时嚼服钙片。三，低盐饮食。腹透病人每日摄入盐量为3克，糖尿病病人与严重水肿病人低于3克，减少酱油、味精、鸡精的摄入。四，水的控制。指导患者计算每日超滤量，根据出量计算每日入量，严重水肿的患者入量要小于出量，以减轻水肿，降低体重。五，能量补充。在保证蛋白质摄入的基础上，保证能量摄入，腹透患者可以食用藕粉、红薯、粉条等食物，以保证能量摄入，增加饱腹感。六，饮食记录。指导患者每月记录连续三天的饮食，包括所摄入食物种类及量，以便评估患者的营养状况。

宝宝面部肌肉抽搐

沈红波副主任医师

衢州市人民医院外科

出现面部肌肉抽搐也就是面积痉挛，可能是一侧面部肌肉不自主的无痛性阵发性抽搐，起初是上下眼睑不时出现跳动，然后逐渐由眼睑向下延伸到口角，面部抽搐的程度逐渐加重，抽搐时间逐渐延长而抽搐的间隔时间逐渐缩短。当患者出现情绪激动时如高兴，生气抽搐越发频繁严重，严重的患者可能会出现眼裂变小，影响视力。此外频繁的面部抽搐可能会导致患者口眼歪斜等，建议您可以采取针灸加药物同时治疗效果不错，此外在生活饮食上要注意低盐低脂肪，适量的运动。

治疗慢性肝炎的药物

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

慢性肝炎的治疗药物包括多个方面，保肝，抗纤维化，抗病毒，去除病因，预防肝癌等等。第一、保肝治疗。药物种类比较多，包括甘草酸类制剂，水飞蓟素类制剂、五味子类制剂等，适用于所有慢性肝炎的病人。第二、抗纤维化的治疗。多为中成药口服制剂，也适用于所有慢性肝炎的病人。第三、注射干扰素抗病毒治疗。包括普通干扰素和聚乙二醇化干扰素，适用于慢性乙肝以及慢性丙肝的患者。第四、口服核苷类药物抗病毒治疗。这类药物只适用于乙型肝炎，包括慢性乙型肝炎和乙肝、肝硬化。在中国大陆有以下四种药物，拉米夫定，阿德福韦酯，替比夫定、恩替卡韦等。国际上还有第五种药物替诺福韦。第五、免疫抑制剂。自身免疫性肝炎的患者使用免疫抑制剂进行治疗，必要时需要使用糖皮质激素或合并使用另一种免疫抑制剂硫唑嘌呤可促进病情的恢复。第六、预防肿瘤的发生，慢性肝炎发生肝癌的机率增大，补充微量元素硒，有助于增强抗癌能力，此外还可注射胸腺肽提高免疫力，也有利于增强预防肿瘤的功能。第七、去除病因，停止服用肝损害药物，忌酒对酒精性肝病的药物性肝炎的患者尤为重要。

听音乐的好处

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

第一，音乐可以让身体感到放松，听音乐可以舒缓压力，避免一次焦虑紧张失调，而导致慢性疾病的产生。第二，音乐可以敲开封闭的心灵，抒解忧郁苦闷的心情。第三，音乐还可以做到某些程度的心灵治疗，音乐可以刺激脑部活化脑细胞，刺激对脑部的活动，能有很大的帮助，甚至达到防止老化的功效。第四，音乐可以提升创造力，企划力以及刺激右脑，尤其是古典乐曲对右脑的训练和发展那是很有帮助。第五，音乐可以帮助入眠，提高免疫力增加神经的速率，增强记忆力与注意力让人的身心都得到适当的发展和解放。音乐的旋律可以使婴儿呼吸平静，心跳减缓，让婴儿不再哭闹不安，也可以刺激婴儿的大脑思维能力，让他更聪明。可以提升人的幸福感，心情还不错的时候音乐会增强愉悦感让人更加的快乐。

木薯粉的功效与作用

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

木薯粉能消肿止痛，平时可以用于人类的多种疾病的治疗，向跌打损伤和外伤肿痛以及痫类的疾病等，都可以以在使用木薯粉以后取得很好的治疗效果。木薯粉也具有一定的保健功效，它是一种保健功效出色的特色食品，这种食物有丰富的食物性谢低脂贝酸和微量元素，人类食用以后能把这些营养成分快速吸收，可以起到保肝，健脾和胃，也能够滋养肌肤，更能提高身体细胞的抗病毒能力。木薯粉也有工业所用，不但能用来制成多种食品，还可以用于工业生产之中，像饮料和糖果等食品在加工时，就有用木薯粉加入木薯粉在提纯加工以后，能制成凝胶有增稠和增香以及控制结晶等多种作用。

膝盖贴膏药

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

膝关节是人体一个重要的负重关节。关节内有关节的软骨，半月板以及交叉韧带等重要的组织。在平时的生活中外伤或者是劳损，就会导致关节的疼痛，这时候可以通过一些药物的治疗，包括药膏的治疗。药膏类药物主要是通过局部的吸收发挥作用，但一般无法通过贴药膏的方法来根治疾病。膝盖贴药膏，如果是用于止痛，首先要弄明白，疼痛是由于什么原因引起的。如果是半月板的原因，单靠吃药和贴药膏都是不管用的，建议尽早到正规医院就诊，并进行磁共振检查。如果磁共振证实有很严重的半月板损伤，就需要进行手术的治疗。如果只是其他一些基肌腱或者是软组织的挫伤扭伤，就可以用药膏，针灸，推拿等方式保守治疗。

重症胰腺炎费用

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

如果患有急性重症胰腺炎，这种情况肯定是需要在icu进行治疗的，因为有出现感染性休克的风险。患者住重症监护室的每天的费用与患者用药和治疗的项目有很大关系，也有可能是几百元，也有可能是几千元，主要与患者的病情严重程度不同而有所不同，而且不同的省份，不同的地区，可能收费标准也有所不同。患有急性重症胰腺炎要注意积极的配合治疗是可以治愈的，但是风险也很高，很多情况下，患者还需要手术或者进行其他的治疗，包括治疗所需的药物，住院费用，护理费用等这些加起来最后的费用是十分可观的，当然金钱和生命比起来还是生命更重要一些。

胃造瘘是什么意思

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

胃造瘘是指针对晚期食管癌的患者，医生没有给他切去食管癌，而是仅在腹部留一根管子。临床上用的比较多，是晚期食管癌姑息性治疗的一种，就是改善食管癌患者吃饭喝水的痛苦。同时，尽最大能力达到治疗的目的，延长患者的生命，建议大家应该要注意下。这个是属于一种消化系统的治疗方法，主要适用于不能进食的患者，也不能通过胃管补充营养的话，就只能做胃造瘘来进行治疗了。这个对体质恢复是有一定帮助的，建议大家可以配合医生，在医生的指导下来对症治疗。平时注意保持心情舒畅，不要有太大压力，晚上尽量不要熬夜，保证睡眠充足，提高自身抵抗力。

1型呼吸衰竭的原因

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

病人的呼吸衰竭，按照血气分析，分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭的诊断标准是，病人在安静状态下，不吸氧的情况下，在海拔水平面，测得的动脉血的血气分析，提示氧分压低于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。引起病人一型呼吸衰竭的原因有以下几方面:第一，病人的肺的弥散功能障碍，比如间质性肺炎或者肺纤维化等等，都可以导致一型呼吸衰竭。第二，病人存在了肺通气血流比例失调，比如肺栓塞的病人，可以出现一型呼吸衰竭。第三，病人肺动静脉形成了分流的增加。第四，病人的血液系统的疾病，比如，重度的贫血以及一些严重的血液病，可以导致病人氧气在血里面的弥散的，溶解的障碍。第五，病人的氧耗量的增加等等。这些原因都可以导致一型呼吸衰竭。

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