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小儿发热用什么药最好

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

世界范围内，有两种药是相对来说副作用是最小，相对来说是最安全的，可能大家也是比较熟悉，那就是布洛芬和对乙酰氨基酚，这两种药在什么时候使用是合适的，一般来说，当孩子的体温达到38.5度的时候，孩子有不舒服的状况，是可以口服退烧药的，这两种药物选择一种就可以了。在某些情况下，比如孩子一般情况很好，精神状态很好，39度这个时候再吃药也是可以的，但是有一种情况需要注意，比如孩子如果达到了38摄氏度，孩子这个时候已经出现了不舒服的状况，提前用药也是可以接受的。

肺炎支气管扩张一月三次咯血

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

在临床上，肺炎支气管扩张一般发生率是比较高的，特别是多见于青壮年男性。常诱发因素主要是以急慢性呼吸道感染以及其他一些慢性呼吸系统炎症存在，而导致气管壁结构被破坏，甚至患者气管壁有异常持久性的扩张。所以，在临床上对于支气管扩张的患者，主要表现为反复咳嗽，咳大量脓痰，反复咯血是它主要的症状。因此，针对肺炎，支气管扩张，一个月之内出现三次咯血，如果它的病因没有去除，炎症没有控制好，在一个月之内出现三次咯血现象是属于正常。因此，对于支气管扩张，一定要高度重视，并及时给予早治疗，这样对疾病早日康复是有一定的帮助。因此，对于支气管扩张出现咯血，如果量不是很多的情况下，可以口服一些止血药物，如云南白药止血胶囊。同时可以静脉点滴抗生素，同时提高患者一些免疫功能，这样有助于痰液排出以及炎症控制，也有利于疾病早日康复。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

胰腺癌症状疼痛部位有哪些

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

首先胰腺癌它最多见的症状就是出现上腹部饱胀不适。甚至有疼痛感，我们知道胰腺胰头部还有胰尾部，那么不管是癌症出现于哪一个部位。均会出现腹痛的情况，除了中腹部或者是左上腹、右上部疼痛之外，少数的病例还可以有左右下腹、脐周甚至出现全腹疼痛的，甚至个别的患者还会伴有一些睾丸痛。当这个癌症它累及内脏的包膜，还有腹膜甚至腹膜后组织时。也可以在相应部位有压痛的一些情况，另外由于胰腺癌压迫我们的胆管还可以出现梗阻性黄疸。以及陶土样大便，主要是由于胆总管下端受侵犯和受压所导致的，黄疸可以呈进行性的加重，晚期的患者还有肝转移出现的，有四分之一的患者可以合并一个顽固性的皮肤瘙痒呈进行性加重的。

常见新生儿癫痫有哪些种类

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

新生儿癫痫多由产伤、窒息等引起，可以分为四类:第一、微小型，可头、舌运动，伴有或不伴眼球震颤的强制性眼球偏斜，眼间眨动、吸吮动作，常有呼吸暂停。第二、阵挛性，发作可成局灶性或多灶性，意识多正常，节律、慢速率的肢体阵挛性抽搐。第三、强制性，肢体成强制性收缩，可为局灶性或全身性，局灶性为肢体和躯干不对称的强制性收缩，全身性可呈脑干体位或者大脑皮层体位。第四、肌阵挛性，多为局灶性或多灶性，全身性，抽搐可为一次或多次同步进行。

被毒蛇咬了有什么症状

朱明炜主任医师

北京医院普外科

被毒蛇咬伤了的局部症状，被咬处出现鲜红色淤斑，逐渐变为暗紫色，局部肿硬，严重时发生坏死，同时可发生淋巴管炎及淋巴结炎，部分可见局部损害轻微，被咬肢体迅速麻木，以后出现神经系统症状。全身症状可致肢体麻木，甚至瘫痪，眼睑下垂，视觉，嗅觉听力异常减退，各种反射减弱或消失，呼吸困难，脉细弱，血压下降，可因呼吸麻痹而死亡。

结核性支气管扩张

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

所谓的结核性支气管扩张，是因为结核感染引起来的支气管扩张，大部分都是因为肺结核继发的支气管扩张，对于结核性支气管扩张，在症状表现上，患者往往会表现为有低热、咳嗽、慢性咳痰，有可能会咳大量的浓痰，反复咯血，咳痰在早上傍晚比较多，每天有可能会达到一百到四百毫升。再就是结核性支气管扩张，有可能会出现咯血，程度不同，咯血量跟病情的严重程度，病变范围有一定关系，但是也不成为平行关系。再就是本身有肺结核，患者有可能会表现为低热、消瘦，乏力，食欲减退这样的表现。当支气管扩张并发代偿性或者阻塞性肺气肿时，患者往往会有呼吸困难、气急或者发干这样的表现。在治疗方面，关键就是要保持呼吸道通畅，应用祛痰剂，支气管扩张药，积极地控制感染，结核引起来的，需要进行抗结核治疗，再就是针对咯血要及时处理。

早上空腹喝醋好吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

早上空腹喝醋肯定不好。因为早上肠胃属于没有食物的状态，此时喝醋会对肠胃有刺激作用，还会导致分泌过多胃酸伤害胃壁。在两餐之间或饭后一个小时后喝醋，不容易造成肠胃的刺激，而且能够帮助肠胃进行消化。想要减肥，一定要注意饮食合理健康，不要盲目的减肥，尽量不要节食或不吃东西来减肥。平时适量的进行户外活动，锻炼身体，增强体质。尤其是胃不好的人，更不要早上空腹喝醋;胃好的人在早上空腹喝醋也会对肠胃造成刺激，一定要注意，不要乱吃东西。

孕妇尿液白细胞高的原因

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

在孕期一些孕妇化验尿常规的时候，经常会发现尿液当中的白细胞升高，很多孕妇担心自己有尿路的炎症，可能会影响胎儿。孕妇尿液白细胞高的原因包括哪些。第一个最常见的原因，就是标本被污染，因为留取尿液，主要是早晨第一次尿的中段尿，要用干净的尿杯，很多女性留尿的时候不注意方法，造成标本的污染。第二个原因就是可能提示有尿路感染，例如尿道炎、膀胱炎或者肾脏的炎症，对于这个情况不用太紧张，首先注意孕妇有没有尿频、尿急、尿痛的症状，如果没有症状，一般来说，感染的风险还是比较低的，多喝水，冲刷尿道就可以，然后一到两个星期，再复查尿常规，看尿白细胞有没有消失。

肝硬化外周血三系减少怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肝硬化的患者出现了外周血三系减少，这就是肝纤维化肝硬化，脾脏功能亢进所导致的。在明显肝硬化的时候，脾脏功能亢进的时候容易出现白细胞、血小板等有明显的下降。病情比较明显的时候，可能还会导致红细胞的下降。所以出现了三系减少，要从病因入手。肝硬化需要去除诱因。如果脾脏功能特别亢进的时候，必要的时候还需要联合脾脏切除，或者是其他的治疗手段来进行处理，减轻门静脉的压力。需要在传染病专科医生和肝胆外科专科医生的共同治疗下进行处理。结合实际情况来进行分析。

干燥综合征怕晒吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

干燥综合征的患者也是怕晒，尽量不要日晒，在外出进行户外活动时，要注意防晒，可穿长袖衣衫，衣裤，戴手套，帽子或者涂抹防晒霜等，以免造成光过敏的现象，加重病情。干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。中年女性多见口眼干燥为其常见的症状，但也可伴有内脏损害，并出现多种临床表现。在日常护理中要注意保暖，预防各种感染，也要避免日晒，生活要有规律，但要劳逸结合，避免过度劳累，避免熬夜等，进行体育锻炼的活动，可选择适合的一些运动。

宝宝大便化验隐血弱阳性什么意思

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

婴儿的大便隐血试验阳性，说明大便里面还有很微量的血液，常常可以由于食物干扰导致。肠道本身有炎症的情况下，在检测时首先要排除食物的干扰、瘦肉、动物内脏、动物血等的都可以干扰检查结果。如果没有食物的干扰，可能就是婴儿由于肠道有损伤，导致的潜血检测的变化，比如炎性，这种情况下，父母最好在医生的指导下，调节婴儿的食物，使其症状尽快好转。如果家长给宝宝化验大便隐血结果为弱阳性，还有腹泻、食欲不振、消化不良的症状，基本就可以断定为肠炎，但是会引发宝宝肠炎的致病菌，也是非常多的。因此，家长朋友们最好继续给宝宝做进一步检查，以便于尽快确认。

吃什么治痛风

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

痛风患者可以吃各种新鲜的蔬菜水果，这些都属于低嘌呤食物，对治疗痛风有一定的帮助。痛风患者平时还需要多饮水，使每日的尿量达2000毫升以上，能够帮助尿酸从体内排出。痛风患者平时需要避免进食高嘌呤食物，限制食用中等富含嘌呤食物，通过饮食习惯的改变，这是治疗痛风的一个基础。另外，患者还需要调整生活方式，比如规律的进行体育锻炼，控制体重以及严格的戒酒等等。但是这些生活习惯的改变以及饮食的调整并不能取代痛风患者的药物治疗。因为饮食因素只占尿酸生成增高的20%，所以降尿酸药物的使用也是必不可少。常用的降尿酸药物，包括别嘌醇，非布司他以及苯溴马隆，其中别嘌醇和非布司他是抑制尿酸生成的药物，尤其是非布司他，它的起效非常快，副作用相对比较小，而苯溴马隆一种促进尿酸排泄药物，它不能用在合并肾结石的患者，它主要适用于尿酸排泄减少的患者。

机体如何向前列腺供应血液

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

机体主要通过三支动脉向前列腺供血，它们是膀胱下动脉、阴部内动脉和直肠下动脉。约相当于前列腺外腺组的血供，包括前列腺被膜和腺体外侧部大部分，主要由前列腺被膜动脉承担;约相当于内腺组的血供，包括尿道周围的腺体组织和前列腺深部组织，主要由尿道前列腺动脉供给。这两支动脉均为膀胱下动脉的分支，膀胱下动脉来源于髂内动脉。值得说明的是膀胱下动脉的两个分支，即前列腺被膜动脉和尿道前列腺动脉，分别由前列腺侧面5点和7点钟部位进入腺体，手术治疗时应特别注意这两处的出血。当前列腺增生时增生的前列腺组织的血液，主要由尿道前列腺动脉供应。

类风湿关节炎会腰疼吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

类风湿关节炎是以累及外周关节为主要病变的自身免疫性疾病，主要累及腕关节，手指关节，骨关节，踝关节，肘关节，肩关节等小关节为主，伴有关节的肿胀，压痛。一般中轴关节累积比较少见，但是类风湿关节炎患者常常出现骨质疏松，可以出现椎体的压缩性骨折。如果出现腰椎压缩性骨折，患者常常出现腰疼，疼痛比较明显，其次像腰肌劳损，腰椎，椎间管狭窄等也可以出现腰疼的症状。

颅骨骨折几天出院啊

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

如果患者出现了颅骨的骨折，这些患者需要住院几天，几天之后才能出院，一定要结合患者具体情况才能确定。如果患者颅骨骨折的不是很明显，患者也没有脑出血，这些患者病情比较平稳，不需要进行手术治疗，那么患者往往是进行保守治疗，患者可能住院时间不会很长。但是如果患者存在广泛性的颅骨的骨折，患者又有脑出血，又有粉碎性的骨折或者凹陷性骨折，这些患者需要进行外科手术治疗，患者住院的时间就会比较长。如果患者又合并感染，呼吸衰竭，这些患者住院时间就会更长。

心脏电击除颤是什么

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

1、电击除颤是终止心室颤动的最有效方法，应早期除颤，有研究表明绝大部分心搏骤停是由于心室颤动所导致75%发生在院外，20%的人没有任何先兆，而除颤每延迟一分钟抢救成功的可能性就降低7%到10%。2、除颤波形包括单向波和双向波两类不同的波形，对能量的需求有所不同，成人发生室颤和无脉性室速，应给予单项除颤器能量360焦耳一次除颤，双向除颤器120到二百焦耳。3、如对除颤器不熟悉，推荐用二百焦耳作为除颤能量，双向波形电除颤早期临床实验证明使用150到二百焦耳即可终止院前发生的室颤，低能量到双向波有效，而且终止室颤的效果与高能量单相波除颤相似，或者是更有效果。

强迫症吃什么药

沈红波副主任医师

衢州市人民医院外科

在早期的时候强迫症，我们的一般建议，通过自己调试的治疗，和心理治疗来解决问题，但是真正到病情非常重的时候，还是需要通过医生的治疗，治疗一般包括，他主要是以吃药为主，急性期的治疗，我们通常可以用氟西汀，氟伏沙明舍曲林，帕罗西汀西酞普兰等各种药，如果像这些药，吃完效果不好的时候，他必须强化治疗，这种强化治疗，一般来说就要联合用药。这种联合用药，可以有氯硝西泮吲哚洛尔，利培酮阿立哌唑等各种药，但是记住，一定在吃药的时候，同时自己自我心理的调试，和进行一些心理的疏导，还有包括运动行为的疗法，也是非常重要的，当然最后药物治疗，效果都不好的时候，那怎么办呢，那甚至我们现在医学，可以通过一些，外科手段的方法来干预，无论是吃药的方法，和外科手段干预的方法，都需要请医生来帮你指导，因为精神病的药，像这类疾病是属于精神疾病的药，它对身体等各方面，会产生一些比较强的副作用，所以必须在医生的指导下，进行吃药，甚至如果要外科治疗的方法，你就只有找医生，去进行指导和治疗，谢谢！

照胃镜要看什么科

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

照胃镜要看消化内科，因为有胃炎，胃溃疡或者是十二指肠溃疡，反流性食管炎这一类的疾病才需要做胃镜的检查，这些疾病都属于是消化系统的问题，所以通过消化内科就可以作出准确的判断。在做胃镜确定病情之后可以通过检查的结果采取对症治疗的措施。一般有胃病，会影响到消化吸收功能，会出现食欲不振，反酸，嗳气，恶心，呕吐这一类的症状，可以根据个人的临床表现对症治疗。有胃病还应该注意控制饮食，不能吃辛辣，生冷，油腻，刺激性的食物，避免加重病情。

孕早期可以吃阿胶吗

余美琼副主任医师

自贡市第一人民医院全科

孕妇在孕期贫血是常见的现象，生育年龄妇女由于月经失血体内含铁总量较低，妊娠后半期为了负担胎儿生长与分娩，铁的需要量增加，再加上胎儿发育还需吸收铁，所以孕妇一到孕中期就很容易出现缺铁性贫血。此时孕妇补血就显得很有必要，阿胶用于安胎养胎有独特疗效，本草纲目中记载阿胶可用于妇女产后诸疾，因此孕妇是可以吃阿胶的，但也有需要注意的地方，一般孕期前三个月最好不要吃，吃也要少量每日三到五克五到六个月时容易贫血，只服用三到九克。

脂肪肝皮肤症状有哪些

沈红波副主任医师

衢州市人民医院外科

脂肪肝，是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多，引起的病变，常见于肥胖的患者营养过剩，或者长期饮酒或者饮食高脂肪食物等。脂肪肝，一般没有临床症状，通常是在体检时发现，所以一般情况下不会有皮肤的症状。但是，某些患者如果脂肪肝引起了严重的肝功能损害，从而引起体内胆红素的升高，这种情况就会引起黄疸，主要表现为皮肤粘膜黄染发黄。

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