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胳膊有点发麻怎么回事

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

胳膊有点麻，通常有可能是由于不正确的体位压迫了神经造成的或者是一些比如说一些糖尿病或者是高血脂等造成的，下面我给大家做详细的介绍。通常一侧的胳膊麻木，大多是颈椎出现的问题，也常见于脑血管的疾病，脑血管疾病家族史的，比如说还有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。另外肥胖、喝酒等不良的生活习惯也会导致脑血管病，患者早期表现为手麻木、无力。逐渐地发生了胳膊、腿、脸的麻木，且越来越严重，当患者出现了神经周围的神经病变时也可以出现胳膊麻木的症状。然而糖尿病是逐渐发展的过程，糖尿病确诊之前部分的患者略微升高的糖血，也可发生神经系统的病变出现了胳膊麻木，还有就是外伤的情况，如经常的打羽毛球或者是体力运动的会损伤的胳膊的神经或者是肩部的神经出现了胳膊的麻木。

脚神经损伤看什么科

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

患者出现了脚神经损伤，一般要到骨科进行相关的治疗，主要是根据损伤的严重程度进行治疗。如果是单纯的神经碾挫伤，一般可以进行保守治疗，患者口服营养神经的药物，比如B族维生素，甲钴胺，这样有利于神经的恢复。通常来讲，三个月左右能够恢复正常。如果是出现了神经的断裂，这种情况要及时的进行相关的治疗，首先要进行清创，同时要进行神经的吻合，有条件一般让患者进行高压氧治疗，或者是神经肌肉刺激治疗，加速神经的恢复。口服营养神经的药物，或者是静脉点滴营养神经的药物，比如甲钴胺，或者是神经节苷酯。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

脚扭伤并骨折怎么办

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

一般需要根据拍的片子看骨折的地方是否存在有错位的情况，来选择相应的治疗方案的。如果是拍片检查骨头位置没有错位的情况，对于这样的病人一般需要严格的注意休息保护制动，就有利于骨折和软组织损伤的修复。一般时间对于成年人需要固定一个半月左右的时间，对于儿童需要固定一个月左右的时间，然后拍片复查，根据骨折的地方是否有骨痂生长来决定能否去掉外固定加强关节的屈伸活动了。但是对于骨折出现明显错位的，估计愈合比较困难，或者是即使愈合了对将来功能影响比较大的，就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。可以进行钢板。也可以进行科室针进行内固定，恢复正常的解剖结构，促进病人骨折愈合。

交叉韧带损伤怎么办

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

单纯的交叉韧带损伤很少见，多于侧副韧带和半月板损伤同时存在，前交叉韧带损伤多由过伸、暴力或外展外旋小腿所引起的。撕裂可发生在起点体部或趾部，常合并胫骨棘的撕脱骨折，后交叉韧带损伤多由于暴力，直接打击胫骨上端的前方所致，撕裂可发生在股骨或胫骨。如附着处损伤时，膝关节位于半屈位可合并前交叉韧带损伤。临床表现，伤后关节肿胀疼痛、功能丧失，检查时浮髌试验阳性，抽屉试验阳性为重要体征，胫骨前移增加表示前交叉韧带断裂，后移增加表示，后交叉韧带断裂，x线检查，有时可发现胫骨棘撕脱骨折。治疗说明;一，部分断裂者可用长腿石膏固定于膝关节伸直位六周。二，完全断裂者应尽早地修补，用不锈钢丝缝合修补。三，陈旧性损伤，以保守治疗为主，积极的锻炼四头肌，如通过长期锻炼关节韧部稳定以防止创伤性关节炎的发生，可利用阔筋膜、半腱肌修建前交叉韧带，用股薄肌或半腱肌修建后交叉韧带。

脚跟骨骨折多久能走路

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

脚跟骨骨折不管是手术治疗还是保守治疗，骨折愈合的时间多在三个月以上，所以三个月以内尽量不要负重走路。如果是单纯的一侧跟骨骨折，可以考虑双拐保护的情况下患肢不负重活动，跟骨骨折以后需要及时的做ct平扫和三维重建，以了解骨折的损伤情况，错位明显时则需要等待肿胀消退以后进行手术治疗，如果错位不明显，可以石膏固定保守治疗。

腿困乏力怎么回事

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

一、气虚的人在平时是最容易出现腿困乏力的症状的，一般来讲气虚者精神状态多为不好，同时很容易出现疲惫感，也有可能是晚上睡眠不足所导致的。二、中医认为应该是肾虚的表现，肾虚，肾亏的主要症状有:气虚，体弱，腰膝酸软，气血两虚，脱发，精力不足，筋骨萎软，神疲乏力，精神不振等情况。三、还有可能是体虚所引起的，需要进行慢慢的调理，平时需要注意提倡高蛋白质，高维生素，低糖，低脂饮食。注意事项:在弄清了腿困乏力的原因之后，大家在平时就应该对自己的饮食起居，进行一些合理的安排，并要尽量避免熬夜的情况出现，腿困乏力最关键的还是要多去外面进行一些运动，可以进行一些慢跑，也可以进行跳跳绳，这些简单的运动，腿困乏力的症状，就有可能得到有效的缓解。

关节骨折多久才能恢复

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

一般靠近关节的骨折，局部的血运相对来说还是比较丰富的。积极的配合治疗的话，一般骨折愈合顺利，大约需要三个月左右才可以完全恢复的。但是具体三个月左右是否已经完全恢复，最主要的还是需要根据复查的片子来决定。如果拍片检查发现骨折的地方已经完全骨折线模糊，看不出来了，那就证明已经愈合了。反之，还是需要继续注意休息保护的。因为在临床的过程中，毕竟影响骨折愈合的因素还是非常多的。比如说，病人年龄的大小，身体的素质，骨折部位的不同，当时损伤的严重程度以及后期积极治疗保护的程度，这些都会影响病人骨折愈合的进程。

腰间盘突出急性期多长时间

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

所谓腰椎间盘突出的急性期，教科书上并没有明确的定义，我们可以把它定义为腰间盘突出急性发作更为合适。对于腰椎间盘突出急性期想缓解的，如果单纯的只有腰背痛，只需要进行休息或卧床就可以了。如果是合并有下肢或者是腿，大腿后方，小腿后外侧，及足背足底的麻木，这些神经症状，可能就要吃一些非甾体类消炎药，神经营养药物。同时在合并休息或者牵引就能够得到进一步的缓解，如果缓解明显或者能够接受可以持续。一般来说时间在两到三周，但是一定要记住，如果超过一到两个月没有缓解，甚至影响了生活工作，就已经出现了严重的功能性丧失，这个时候就要尽快到医院进行手术治疗。

颈椎病引起头疼在什么位置

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于颈椎病的患者，所引起的头痛，多发生于椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病。在发病以后头部疼痛，以偏头痛为主，也就是主要集中的后枕部部位有明显的疼痛，有时还会呈放射状的向颞部放射，并且引发心慌，胸闷，记忆力减退，恶心呕吐的症状。特别是在颈部活动时，症状格外明显。并且头部疼痛的症状以钝痛或者是跳痛为主。所以在出现这种情况以后，一定要及时的卧床休息，多注意保暖，限制颈部的活动，并且症状明显时，可以口服非甾体类抗炎药物，配合神经营养药物，来缓解头部疼痛的症状，必要时可以应用颈部的牵引，理疗，针灸的治疗，来缓解头部疼痛的症状。

手外伤痊愈后麻木是怎么回事

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于病人出现了手部外伤，外伤恢复以后出现了手部麻木的情况。一是考虑在手部外伤时引起了手部神经的损伤，从而就会导致神经支配的区域，出现有明显的麻木情况。考虑手部外伤以后，特别是有明显的开放伤，开放伤部位就会有疤痕增生的情况。一旦形成了疤痕增生，就会压迫手部的神经，也会导致病人出现，手部麻木情况的发生，考虑手部外伤以后长时间不活动，从而引起了关节韧带肌腱的粘连挛缩的情况，而粘连挛缩的组织也会挤压手部的神经，从而导致手部有明显的麻木。

缝合张力对神经功能恢复的影响

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于手术操作术处置神经，主要强调用无创技术，缝合张力对神经恢复也会有较大的影响，一般缝合处张力过大，断端间会产生间隙，由于持续牵拉作用，吻合处会生长较多的斑痕，神经内张力过大也会使神经内造成缺血，这些因素都会导致神经的再生和功能恢复受到影响，以上就是缝合张力对神经功能恢复的影响。

肾上腺是什么

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

肾上腺是人体十分重要的一个腺体，肾上腺位于肾脏的上方，左右各有一个。肾上腺分泌激素，主要是受垂体分泌的促肾上腺激素调节，下丘脑-垂体-肾上腺轴是十分重要的一个内分泌调节轴。肾上腺分泌的激素主要包括皮质醇，醛固酮，以及儿茶酚胺类激素。对于调节机体的血压，新陈代谢等具有十分重要的作用。临床上肾上腺异常通常表现为一些激素分泌的增多，比如皮质醇激素分泌增多，会引起皮质醇增多症。醛固酮增多常见于醛固酮的腺瘤，使得人体钠钾失衡。儿茶酚胺增高，常表现为持续性的高血压或者血压波动比较明显。

封闭针的危害有哪些

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

打封闭打的次数较少的情况下，不会出现什么严重的危害，比如常见的就是局部的感染，主要是由于消毒不严格导致的，打封闭的时候就是一些局部的激素应用，所以激素应用本身会增加感染发生的风险。还有就是打封闭针的时候有些操作不当，可能会注射到神经或者血管里面，这种情况容易引起神经的坏死，心跳，呼吸骤停，猝死的发生，这种情况的几率特别小，如果长期应用，就会有一些注射部位的长期疼痛，另外激素会导致一些并发症，骨质疏松，肥胖，免疫力低下等。

肩袖损伤怎么治疗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

肩袖损伤的治疗可以有保守治疗，损伤肌腱应得到充分的休息，并且要加强健侧肩部肌肉的锻炼，患者要避免做推压动作而代之以牵拉活动，局部可以使用膏药等非外用药物治疗。疼痛较重的可以口服非甾体类消炎止疼药，也可以通过手术治疗，如果损伤较重，肩袖完全撕裂或经保守治疗3—6个月效果不好就需要进行手术治疗了。随着关节镜技术的发展，肩袖损伤的手术治疗，现在大部分在关节镜下微创治疗效果较好，部分巨大撕裂，条件较差者可以行小缺口开放手术修补损伤的肩袖。

阑尾炎位置在哪

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

阑尾的位置主要位于右下腹，并且在发生阑尾炎以后会出现有明显的麦氏点压痛及反跳痛的情况，也就是在右下腹与髂前上棘连接部位的中下三分之一部位，就是麦氏点的部位。这个部位在阑尾炎发病以后会有明显的压痛及反跳痛的情况。但是也有个别的病人因为发育的异常，阑尾是位于左下腹部位的，但是这种情况是极少发生的。所以在阑尾炎发病以后一定要行彩超检查，主要是看阑尾的部位以避免病人出现发育的异常阑尾位于左下腹，正常人一般阑尾位于右下腹，并且阑尾炎发病以后主要是出现右下腹部位有明显的压痛跳痛。

双脚酸痛是什么原因引起的

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于病人出现了双脚酸痛的情况，首先见于劳损受凉，也就是足部过度的负重所引起的足部筋膜，韧带肌肉的水肿情况，就会引起有明显的双脚酸痛情况的发生，特别是在劳累休息时，症状格外明显，再就是见于中老年人逐步的蜕变，骨质增生的情况。从而在活动时，就会导致增生的骨质刺激周壁的软组织，从而出现有明显的双脚酸痛情况的发生，再就是见于腰椎部位的疾病，比如说有腰椎管狭窄、腰椎滑脱或者是中央型的腰椎间盘突出，从而就会引起脊髓的受压，引起脊髓的传导性减弱，早期就会表现为双侧脚部有明显的酸胀感，后期就会出现间歇性跛行及腿部酸胀无力的情况。

冠心病引起什么病

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

冠心病它是一种比较常见的慢性疾病，疾病的病情可以长达十几年甚至几十年，所以说它会给身体带来非常大的损伤，而且也会引起很多种疾病。如果冠心病没有得到很好的治疗，首先就会对于心脏方面，比如会造成缺血性心肌病，出现心脏的结构扩大，心衰，甚至出现一些恶性的心律失常等等。还有一些患者会出现头晕，头痛，失眠，健忘以及心动过速，早搏，晕厥，甚至导致猝死，所以说它可能给身体带来很多种疾病或者病症。不管是哪种情况，我们首先应该积极的治疗，使冠心病控制在合理的范围内，再加上平常的一个保养，这样才能够减少一些疾病的出现，才有利于我们身体的健康。

骨折后能性生活吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

出现骨折的情况后，术后性生活是允许的，就是性生活时动作体位要注意，不要损伤压迫到患肢即可，其他没有什么特殊的注意。一般骨折固定后四周就可以过性生活，但是建议骨折期间尽量减少同房，可以一周一次，过于频繁会影响骨折的恢复骨折。骨折恢复期间建议配合服用专业的接骨续筋消肿止痛，舒经活血，活血化瘀的药物来帮助骨折，促进骨细胞的生长，帮助骨痂的快速形成，如骨肽片等药物。

腰椎间盘突出针灸好吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

腰椎间盘突出是可以针灸，并且效果也是非常不错，针灸可以通络舒筋，活血化瘀，对于腰间盘突出改善病症是非常好。并且还可以起到预防腰椎间盘突出的作用，患者平时活中除了进行针灸以外，还可以进行局部的按摩，理疗，热敷，推拿，牵引等等，效果也是非常不错。还可以口服一些舒筋活络，活血散於的中成药。另外可以自身调节饮食情况，多吃一些营养丰富，清淡易消化，含高蛋白质高钙的食物。如鸡汤，排骨汤，海带，鱼，虾皮，瘦肉，芝麻酱等等，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充自身所需要的营养成分。不要吃生冷，辛辣，油腻，刺激性食物，烧烤类食物也不要多吃，戒烟戒酒，多补充水分。平时生活中可以进行适当的体育锻炼，适当的锻炼给增强的抵抗力和免疫力。从而增强体质，另外是养成良好的作息规律，早睡早起，多注意休息，保证睡眠充足也是非常有必要。

慢性骨髓炎可以在家治疗吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

慢性骨髓炎不能够在家里治疗，因为家里的环境相对来说处于一种污染的环境，治疗的话不易于慢性骨髓炎的愈合。慢性骨髓炎是由于骨髓的感染，这种情况必须要在医院治疗。骨髓炎的创口需要定期的换药，然后不断的将骨髓炎里的黏性分泌物以及一些坏死、异常的组织全部清理干净，待里面的创口及创面干净之后，然后再从自身的髂骨取一些骨头进行移植、填充，然后再进行适当的固定。并且在这期间需要不断的使用抗感染药物以及活血化瘀的药物治疗，这样才能够彻底的治愈慢性骨髓炎。如果在家中，家里的环境相对来说较为污染，这种情况不利于骨髓炎的愈合。

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