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睾丸癌按压痛吗

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

睾丸按压会出现疼痛的现象，睾丸癌早期症状:睾丸癌是一种起病隐匿、病情凶险的睾丸肿大性疾病，多见于20~45岁的中青年男子，一旦发病，如不及时治疗，很快就会扩散转移，危及生命。早期发现并采取积极的治疗措施，是治疗睾丸癌症的关键所在。睾丸肿瘤固然可恶，但只要早期发现和采取积极有效的治疗措施，大部分是可以治愈。因此，中青年男子要增强防病意识，提高警惕，一旦发现以下特殊征象，应及时的进行就诊。睾丸肿大，这是肿瘤细胞漫无止境的大量繁殖增生的结果。肿大的形态并不是均匀，有时不规则或有肿瘤的一侧，睾丸可以肿大突出格外明显。睾丸质地坚硬，用手触摸睾丸像石块状，质地很硬，这与普通睾丸发生炎症时，睾丸呈均匀性的肿胀和质地较软有显著的差别。

耳坠有折痕是冠心病的表现吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

不是。有些年轻女性耳坠也会有折痕这种情况，也不提示有冠心病。目前来看，这种情况没有什么科学依据。所以说如果耳坠有折痕，什么也代表不了。不代表是冠心病。冠心病发生人群大部分都是年龄比较大，另外有高血压、冠心病、糖尿病、肥胖，大量地吸烟饮酒，另外有家族史，这样的人群比较多见。一般情况下，年轻女性患冠心病的非常少见，但是如果女性超过了55岁，那么患病率跟男性基本是相当的。一般情况下在55岁之前，男性的患病率，明显的超过女性。女性在绝经期以后，犯病率就会向男性看齐，所以说整体人群当中，男性冠心病的发病率，要明显的高于女性。如果有冠心病，这种情况应该明确，冠状动脉血管狭窄的严重程度。如果轻度狭窄，就选择药物保守治疗。平时注意饮食控制、锻炼身体、戒烟戒酒、心理平衡。另外如果是重度狭窄，那就要尽早的选择，冠状动脉内支架植入术，或者冠状动脉搭桥手术才行。

胃不好能吃羊肉吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

胃不好是否能吃羊肉，是依据胃不好的性质而定的，如果胃不好，是由于胃炎导致的，那么可以适当的吃一些羊肉，不可多吃，因为温补性食物能够起到暖胃暖脾的功效，能够保护胃肠壁。因此，胃炎的患者可以少量的吃一些羊肉，有温补效果。如果胃不好，是胃溃疡，那么不建议吃羊肉，羊肉是比较难消化的食物，含有丰富的蛋白质，含有丰富的脂肪，食用过多，容易造成胃酸分泌增多，加重胃溃疡的发生。如果胃不好，是上消化道出血，比如胃出血，那么是要求禁食禁水。因此，如果是胃出血，则绝对不能吃羊肉，因此，胃不好是否能吃羊肉，是依据胃不好的类型而定的。胃炎的患者可以少量的吃一些羊肉，胃溃疡和胃出血的患者不能吃羊肉。

艾滋病血液会传染吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

艾滋病的血液是会传染的，因为艾滋病病人体内含有病毒，血液中就会含有艾滋病毒，所以将艾滋病病人的血液称为传染性的物质，如果接触艾滋病人血液一定要采取防护措施。但是，血液导致艾滋病的传染，一定要有一个传染途径，也就是说，这个艾滋病病毒要经过破损的皮肤或者完整的黏膜或者破损的黏膜，入侵体内才会造成艾滋病的传染，一般认为，完整的皮肤接触血液是不会造成艾滋病传染的。所以我们目前最常见的传播途径主要还是性接触传播，以及与他人共用注射器，一般其它的传播途径相对更加少一些，最后我们需要知道日常的生活接触，包括握手，拥抱，礼节性的亲吻以及同一个餐厅吃饭，同一个环境办公是不会造成艾滋病传染的，没有必要造成过度的恐慌。

食道癌传染吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

食道癌是不会传染的，一般来说，所有的恶性肿瘤也就是癌症是不会像其他病菌一样，从一个人传染到另外一个人，即使是发生性关系，也不会通过性途径传染给另一个人。原因很简单，因为癌症不是传染疾病，不能把致癌物通过任何途径传入到其他人的体内而引发癌症，即使是把癌细胞植入到其他人体内，它也是无法存活的。因为对自己而言，他人的癌细胞就是一种异物，机体可以通过强大的免疫、排斥的能力将他人的癌细胞给杀死。食道癌虽然不会传染，但是它是一种遗传病，具有遗传倾向的一种癌症。食道癌的发生跟饮食有着很大的关系，平时爱吃热的食物、喝热的粥就容易发生食道癌，所以在平时的饮食生活方面一定要引起注意。

胰腺炎肠梗阻治疗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

胰腺炎的患者出现肠梗阻的情况，主要是由于胰腺炎患者出现电解质紊乱，低钾血症而引起的肠麻痹可能性比较大。对于该类的患者可以给予胃肠减压以及灌肠治疗，胰腺炎的治疗还要以抑制胰酶分泌，抑制胃酸分泌，以及纠正电解质紊乱，抗炎等治疗为主。胰腺炎患者急性期应当禁食，恢复期要注意清淡易消化饮食，待胰腺炎患者肠梗阻解除后建议行肠镜检查明确肠梗阻的原因，排除肠道的器质性病变而引起的肠梗阻情况，以免延误诊治，耽误病情。

冠心病心功能三级的含义

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能三级是指根据临床表现和活动能力，体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征。根据临床表现和活动能力，心功能分为四级:一，心功能一级，体力活动不受限制。二，心功能二级，体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸。三，心功能三级，体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征。四，心功能四级，体力活动重度受限制，休息时有气急、心悸，有重度脏器淤血体征。

甲基丙二酸血症寿命

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

该病的预后取决于病情，发现早晚及长期治疗的合理性。有人认为，发病的早晚与中枢神经系统的预后及生命的长短无关。骨安素合成缺陷者发病较变位酶缺陷者晚，经过治疗后，大多能存活，这种病很危险，而且在国内属于罕见的病症，一般治不好，即使治疗也不会有很好的效果。患儿会出现痴呆、智障、甲基丙二酸血症也称甲基丙二酸尿症，常染色体隐性遗传，临床主要表现为噪音系疾病，严重的间接性铜酸中毒、血和尿中毒、甲基丙二酸丁增多，常伴中枢神经系统中。

胃部良性肿瘤会疼吗

贾文焯主任医师

北京医院普外科

胃部的良性肿瘤多见于胃肠道间质瘤。一般来说，症状与肿瘤的部位、大小和生长方式有关。如果肿瘤较小时，症状不明显，一般不会有上腹部疼痛不适的表现。如果肿瘤反复胀大，可以出现压迫情况，出现上腹部疼痛的感觉。尤其较大时，可在腹部按及肿块。如果肿瘤浸润到胃肠道，可以出现消化道出血的表现，而且有消化道不良的表现，主要是咳嗽、咳痰、呕血、大便带血或黑便，同时出现上腹部、左侧上腹部的疼痛不适。小肠的间质瘤、胃内的的间质瘤都会引起肠梗阻的表现，主要是恶心、呕吐、腹痛、肛门停止排气、排便，腹部可以按及明显的包块。如果胃间质瘤压迫胆总管，可以引起梗阻性黄疸的表现，起经逆行感染，会出现发热、寒颤、皮肤巩膜黄染和腹痛的表现。综上所述，胃部良性肿瘤会引起疼痛，只是根据肿瘤的大小、部位和生长方式来决定。

肠梗阻的注意事项

朱明炜主任医师

北京医院普外科

肠梗阻是常见的肠部疾病，对于患肠梗阻疾病的患者来说，发病的原因不同，发病类型不同，建议患者选择的治疗方法和日常护理也不同。患上肠梗阻一定要注意好饮食习惯，才能有利于病情的恢复。一，在肠梗阻的情况下禁止进食和饮酒。静脉补充所需的水和营养素的量。术后肠功能恢复后，取少量的开水或液体，避免气易，从甜牛奶逐渐转向半流质饮食。二，注意饮食，达到定量定时进餐，避免暴饮暴食。三，食物柔化，易于消化，营养丰富。四，进餐后避免剧烈活动，特别是弯腰、打滚、连续下蹲和起立的引起肠梗阻发作的活动。五，注意食物卫生，避免不洁食物的摄入。六，放弃吸烟和酗酒。

冠心病恶心呕吐怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

冠心病恶心呕吐可以给予对症处理，给予胃复安肌肉注射，也可以让病人口服吗丁啉治疗，一次一片，一天三次，同时应该针对冠心病的情况，给予改善心肌供血、改善冠脉供血的药物，例如硝酸酯类药物，硝酸甘油、硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯。同时可以配合环磷腺苷葡胺、二丁酰环磷腺苷钙等药物改善心肌代谢，通过以上的方式大部分冠心病的恶心呕吐症状可以缓解，除此之外也可以吃维生素b6，也可以静脉点滴等，通过这些手段改善患者的症状。

乙型肝炎治疗中为何经常出现耐药性

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

慢性乙肝患者处在什么免疫状态，对药物磷酸化修饰和转化的机体特点均明显影响，服用核苷类药物的治疗效和HBV复制及耐药的情况。乙肝病毒在机体免疫功能和抗病毒药物的强大压力下，为了逃避打击，需要改头换面，以一种新的面孔出现，使原有的免疫力，抗病毒药物等失去靶点，而无所作为，才能继续生存下去。生物细胞复制过程中，DNA的合成需要一种叫DNA多聚酶的物质参与，这种多聚酶除了合成DNA外，还随时对复制的产品进行质量监控，一旦发现所复制的产品与原件不相一致时，就及时进行校正，以保证复制件与原件的一致性，由于乙肝病毒DNA的多聚酶比较特殊，只有有合成功能，而缺乏校正活性，所以复制的产品常发生差异，时间一长，病毒的基因就会发生较大的变异，一旦乙肝病毒变异了，不仅治疗没效果，而且很可能加速病情发展，所以乙肝患者在治疗前后，要注意乙肝病毒变异的情况，乙肝患者可以通过乙肝病毒变异耐药检查出体内的病毒是否发生变异。

发烧喝蜂蜜水有用吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

在发烧期间喝蜂蜜水，对病情其实也起不到明显的缩短的效果，但确实能提供一些能量，就类似于喝稀饭，吃面条一样。那么在发烧期间的饮食要清淡，要避免一些辛辣刺激，油腻霉变的食物，需要找出发烧的病因，然后针对发烧的病因进行治疗和处理。如果是细菌感染就需要挑选合适敏感的抗生素，进行抗感染等治疗。如果是病毒感染，通常的采取对症处理就可以。如果是真菌感染，那么系统规范的抗真菌治疗，这就很关键的。

阴部有异味吃什么去除

郑贤芳副主任医师

巢湖市第一人民医院妇产科

正常女性阴部不应该有异味的。而且阴部有异味不是吃啥就可以祛除的。需要进一步检查看看是啥原因引起的。比如霉菌性阴道炎引起的需要使用治疗霉菌感染的栓剂或者药物口服治疗，如果是滴虫感染需要使用甲硝唑栓剂或者片剂治疗等等。

吃胃炎药能治疗肠炎吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

对于肠炎的患者吃胃炎药物是有一定治疗效果，但是不建议只是单纯的吃治疗胃炎的药物来治疗肠炎，毕竟肠炎和胃炎是两种不同的疾病，治疗方面还是有所区别。对肠炎的患者可以通过服用整肠生，肠炎宁等药物来进行治疗，同时患者还可以使用微生态制剂，比如双歧杆菌来调节肠道菌群，有利于病情的恢复。对于肠炎的患者，平时还要注意饮食方面的调整，饮食要清淡，要规律饮食，避免油腻生冷，辛辣，刺激性的食物，避免吃不干净和过期的食物。患者还要注意保暖，不能着凉，注意多休息，不能熬夜。

口腔粘膜病有哪些

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

口腔黏膜疾病大多是因为全身或者是外界受到的刺激有一定关系。口腔黏膜疾病是一种口腔疾病，主要包括复发性口腔溃疡，白塞氏病，扁平苔癣和慢性咽炎等。口腔黏膜疾病的发病多于营养缺乏，或者是口腔的局部感染有关。我国现代医学认为属机体内分泌功能失调，自身免疫功能异常所致。

血小板减少症是什么

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

血小板减少症一般是指特发性血小板减少性紫癜，是一种比较复杂，有多种因素共同参与，一种自身免疫性疾病。多数是由于病人对自身的血小板抗原免疫，产生是耐受，体液免疫和细胞免疫介导的血小板过度破坏，和血小板生成受阻导致的血小板减少。常见的临床表现主要包括有皮肤黏膜的出血，牙龈出血，鼻出血还有月经量过多。当然也有一部分出现严重内脏出血，这种比较少见。它的体征的话，可见到皮肤紫癜或者是瘀斑，牙龈的血泡，口腔黏膜的血泡。一般情况下没有肝脏和脾脏，或者是淋巴结的肿大，这些病人的话，通常会反复发作，脾脏偶尔可以有轻度的肿大。血常规里边可以检查得到血小板明显减少，并且血小板平均体积通常是偏大。

胃癌临终前症状

朱明炜主任医师

北京医院普外科

胃癌临终前症状也就是胃癌晚期终末期的症状。胃癌早期的症状多不明显，可仅有消化不良的症状。而到了胃癌终末期，那么它的症状和体征就比较明显了，临床表现可以出现有不能进食、恶心呕吐、腹胀明显、呕血黑便、黄疸、发热、大量腹腔积液以及明显的疼痛等症状。而在患者的腹部可以触及明显的质硬、固定的肿块，有压痛，有腹水时则腹部的移动性浊音阳性，在远处可以扪及质硬不活动的淋巴结，病人营养不良、贫血、消瘦，甚至可以呈现为恶病质的状态。对于这种情况的胃癌终末期病人，已经没有什么好的治疗方法了，生命很快就会终结，仅仅只能进行姑息性的对症治疗，以减轻病人的痛苦。

大腿粉碎性骨折术后60天可以做运动吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

大腿粉碎性骨折术后60天能否做运动，主要还取决于骨折的愈合情况，我们需要根据患者定期到门诊复查照片的情况来决定能否做运动。如果是复查X线提示已经有骨痂生长，那么是可以在免负重的情况下做运动的，但切记骨折完全愈合之前是不能进行负重走路的，因为大腿粉碎性骨折愈合时间较一般骨折时间更久;一般骨折愈合时间是三个月，但是大腿粉碎性骨折可能要三个月以上才可以完全愈合。所以我们平时还可以进食一些像骨头汤、牛奶、海带等富含钙元素的食物，为骨折的愈合提供足够的钙含量，可以口服一些接骨七厘片、骨愈灵胶囊的促进骨折愈合的中成药，来促进骨折的愈合。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

哪些人容易得慢性咽炎

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

一，长期抽烟，喝酒多，经常刺激咽部的人。二，咽喉部有病史。例如鼻炎，鼻窦炎，它们的分泌物倒流，使咽部受到感染。三，口腔部的炎症。慢性炎症蔓延到咽部。四，工作环境粉尘多，有刺激性导致慢性咽炎。五，免疫力下降时也容易得慢性咽炎，例如糖尿病病人，心血管病人的发病率明显高于正常人群。六，少数颈椎病也会引起慢性咽炎。颈椎骨质增生后压迫神经也可能直接或间接刺激咽部而引发炎症。七，有的人干咳一两个月不见好，可能是呼吸道过敏引发的慢性咽炎。八，经常食道反流，倒灌进咽部的胃酸也会导致慢性咽炎，清晨刷牙干呕由于胃酸反流引起。

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