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血栓的前兆有哪些？

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

血栓是临床上常见的疾病，常见疾病有血栓的形成肺血栓以及冠心病、心肌梗死和静脉系统的血栓等等，冠心病的临床症状是指反复发作的胸前区疼痛，经过休息或者是服用硝酸甘油之后可以缓解，持续数分钟，脑血栓的临床症状主要表现为头晕肢体麻木或者活动障碍，事物成双，言语不清各种类型的失语以及中枢障碍等等，肺栓塞可以表现像胸闷和呼吸困难。

有痛人流和无痛人流的区别

许亚超副主任医师

首都医科大学宣武医院麻醉科

有痛人流是在没有麻醉的情况进行手术，无痛人流是在静脉全身麻醉下进行手术，一个在手术过程中患者会特别的疼痛，特别是在扩宫口的时候患者对这种疼痛还是很难忍受的，无痛人流的话是从患者的静脉给入全麻药丙泊酚，在给完丙泊酚大概2分钟左右患者就会进入睡眠的状态，在给患者进行人流手术的时候，患者是没有任何疼痛的，而且也没有意识，这种无痛人流方式也是特别安全的，不会出现患者体位的变动。有痛人流在手术过程中患者可能会因为疼痛会出现体位的变动，这时可能会引起子宫穿孔的可能。

胰腺炎为什么脂肪酶高

贾文焯主任医师

北京医院普外科

人体脂肪酶的主要合成部位是在胰腺的腺泡，急性胰腺炎是胰腺腺泡受损，导致腺泡内储存的脂肪酶大量释放，胰腺的淋巴管和毛细血管通透性增加，以脂肪酶大量的通过血液使得血清脂肪酶增高，血清脂肪酶测定，对于急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断具有重要的意义。急性胰腺炎是由于腺胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，急性胰腺炎是一种相当严重的疾病，急性出血坏死性胰腺炎，尤为凶险，发病急剧，容易引起患者的生命危险，而且容易引起患者呼吸消化，心血管等系统衰竭，可危及患者的生命。

隐性肾炎治疗方法

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

目前，国内外的治疗方法具体需要看患者病情，一般需要治疗，副作用比较大，如果不是很严重可以选择中医治疗，中药选择需要对症用药，需要判断身体是阴虚还是阳虚，但一般患者不知道自己是阴虚还是阳虚，所以不知道用什么药。其实慢性肾炎80%以上是阴虚型，慢性肾炎只要没有畏寒，肢冷和腹泻的症状，一般都是阴虚型慢性肾炎，阴虚型慢性肾炎又分为肝肾阴虚型慢性肾炎和气阴两虚型慢性肾炎，但是前者肝肾阴虚型慢性肾炎不适合用气阴两虚型慢性肾炎中药。

鹿茸价格多少一克

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

鹿茸的参考价格波动在三元至二十元一克之间，鹿茸是指梅花鹿或者是马鹿的雄鹿未骨化而带茸毛的幼角。是名贵的药材，鹿茸中含有磷脂、糖脂、胶脂、激素、脂肪酸、氨基酸、蛋白质及钙、磷、镁、钠等成分，其中氨基酸成分占总成分的一半以上，鹿是我国传统的名贵药用动物，汉代时就有“鹿身百宝”的说法，是灵丹妙药的象征。《本草纲目》中记载，鹿茸、鹿角、鹿角胶、鹿角霜、鹿血、鹿脑、鹿尾、鹿肾、鹿筋、鹿脂、鹿肉、鹿头肉、鹿骨、鹿齿、鹿髓等都可以入药，有极高的药用价值和保健功效，能够预防和治疗多种疾病，而鹿的初生幼角--鹿茸，更是被视作宝中之宝。

胰腺炎的治疗用中成药有用吗？

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

对于胰腺炎的患者治疗过程当中，可以考虑适量的使用一些中成药物进行辅助治疗，但是不能作为主要的治疗方式进行，否则有可能进一步延误患者的疾病治疗时机，进一步引起患者胰腺炎症加重，而进一步出现患者出血坏死性胰腺炎的可能。首先对于胰腺炎的患者，会出现在暴饮暴食之后，或者是饮酒之后，出现剧烈的恶心呕吐等症状，并且伴有患者腹部以及后背部的胀痛不适。大部分患者多呈强迫体位，此时建议患者需要进一步的住院治疗，禁食水，胃肠减压，经静脉补足液体量，电解质，葡萄糖，并且经静脉泵入奥曲肽，或者是生长抑素等药物予以抑制患者胰酶的分泌，通过7-10天左右的积极治疗，大部分患者的胰腺炎多可逐渐的好转或者痊愈。但是对于部分患者如果之前是由于胆囊结石胆囊炎症，以及胆管内结石而引起的胆源性胰腺炎。需要患者在胰腺炎痊愈之后的一个月，考虑进一步的行腔镜胆囊切除手术治疗。

视网膜脱离能不能自己恢复

邓世靖副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院眼科

我们知道发生视网膜脱离之后，一般来说是没法自己恢复的。因为这个是眼科非常严重的一种疾病，所以出现之后千万不要等着自愈，一定要尽快进行手术治疗，不要耽误了最佳治疗时机，否则有可能会出现视网膜萎缩变性，以后再进行治疗就没有太好的机会，并且没有太好的疗效。我们知道眼底的疾病，一般来说治疗起来比较麻烦，而且病情容易多变，所以一旦出现眼底的疾病，必须要争分夺秒地进行急救，首先应该去医院让医生看看是什么原因导致的视网膜脱离，因为视网膜脱离的发病原因是非常多的，有可能是眼外伤导致的，有可能是眼内的炎症或者感染导致的，还有可能是高血压，糖尿病或者是高度近视引起的视网膜变性导致的。所以说一定要看看具体的发病原因，还要看看脱离的范围和严重程度，一定要选择一个最合适的手术方式。

小腿肌肉损伤看什么科

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

患者出现了小腿的肌肉损伤，一般要到骨科进行相关的诊断和处理。要进行详细的体格检查，比如患者出现了局部的皮下或者软组织下淤血，或者淤斑的情况。进行触诊的时候，可以观察到患者周围的肌肉是否出现凹陷的情况，如果出现明显的凹陷，有可能是出现肌肉断裂的情况。一般患者出现了损伤要及时的让患者停止运动，抬高患肢，有利于消肿。可以使用冰块或者是冰水在局部进行冷敷。这样可以减轻局部疼痛，肿胀的情况，还可以使肌肉进行休息，有利于肌肉的恢复。还要口服活血化瘀的药物。

成人化脓性扁桃体炎反复发热

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

反复发烧、咽喉疼痛是扁桃体炎的症状，如果是化脓性的急性的扁桃体炎需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，可以选择一些青霉素类的抗生素，也可以选择一些头孢类的抗生素。对青霉素过敏的，可以选择阿奇霉素等大环内酯类的抗生素抗感染治疗，如果合并有厌氧菌感染的，可以考虑同时合用甲硝唑，还要充分的休息好，要远离发病的诱因，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性的食物，还需要对症处理。如果是慢性的扁桃体炎形成的一些周围脓肿的患者，可以考虑手术切开引流等。

肾炎眼皮浮肿几个

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

所谓的肾炎指的肾小球肾炎，这种疾病常会引起浮肿，这种浮肿一般是对称性的，如果说引起双眼睑浮肿是对称性的凹陷型的浮肿，这种浮肿往往早上起来更明显。肾炎引起浮肿主要是因为肾脏出了问题，所以肾脏排泄水分的能力下降，导致比较多的水分聚集在体内。有的肾炎患者漏出的蛋白质会比较多，尿蛋白多所以血里面蛋白就少，血中的蛋白少导致血浆的胶体渗透压下降，导致血管内的水分向血管外移动，这种情况也能够造成患者身体内比较多的水分。水往低处流，所以在白天经过一天的站立的时候，这种水分容易积聚在双侧脚踝、脚面以及双小腿，但是经过一夜的睡眠以后，这种水分的又到身体的一些组织比较疏松的部位去了，比如双眼睑就是组织比较疏松的部位，容易出现在这样的位置。这种内脏引起的浮肿肯定是对称型的，而且是无痛的。

糖尿病小腿出现班块该怎么治疗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

糖尿病患者小腿出现斑块，具体要怎么治疗，要看是属于哪种类型的斑块，例如说糖尿病患者的小腿出现瘀斑，它的治疗方法要找到具体的病因之后，才能够决定，比如说血小板减少，最容易导致患者出现小腿瘀斑的情况，如果说是特发性血小板减少症的治疗，一般要在血液科医生的指导下进行，可能会使用到激素进行治疗。另外就是有一些患者它出现斑块，可能是由于外伤导致，这种情况一般就不需要进行特殊的处理，只需要观察就可以了。

心绞痛宜吃什么食物

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

心绞痛主要的是由于心肌缺血或者是某些疾病导致的症状，一旦有心绞痛，那么需要积极的进行治疗，除了治疗以外，患者平常在饮食上也要做出相应的调理，尽量的吃一些比较适合的食物，比如在饮食上一定要注意清淡，不要吃一些比较咸，一定要减少食盐的摄入量，而且要减少一些含有脂肪，胆固醇比较多的食物的摄入。平常可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，还有一些五谷杂粮，豆类，豆制品，适当的吃些瘦肉，鱼肉，鸡肉。而且要注意不能够暴饮暴食，每餐可以控制在七八分饱，这样都有利于减轻心脏的负担，对于病情都有很好的保健效果。

糖尿病肾病蛋白尿标准

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升的趋势，目前，已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎，由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时预防对于延缓糖尿病肾病的意义是很重大的。正常的白蛋白尿期gfr高出正常水平，肾脏病理表现为jbm增厚，细膜区机制增多，运动后尿白蛋白排出率升高，休息后恢复正常。如果这一期间，能够良好地控制血糖，病人可以长期稳定该期。

肾阳虚应该要怎么调理

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肾阳虚的患者在调理的时候可以从以下几个方面进行:第一，饮食上少吃寒凉生冷的食物，可以多吃一些温热的食物，如牛肉，羊肉，狗肉，韭菜等等。第二，在生活作息上一定要早睡早起，不熬夜。第三，进行适当的体育锻炼，适当的体育锻炼，可以促进全身的血液循环，改善体质。第四，选择中医艾灸的方法来温补肾阳，选择肾腧穴，命门穴，气海穴，关元穴来调理。第五，情况严重的患者可以选择一些温补肾阳的中成药物，如金匮肾气丸，右归丸，五子衍宗丸等等。

急性肾炎必须尽早做肾活检

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

急性肾炎不必急于做肾活检，这是因为急性肾炎，多数是自限性疾病，只要经过适当休息及对症治疗病情即可以逐渐好转以至痊愈，所以不需要立即做肾活检，而应该积极给予治疗。但是，急性肾炎出现以下情况时应该考虑肾活检，对诊断治疗及病人的预后都有很大的作用。一，发病不典型，表现为亚临床型，肾外症状型，肾病综合征型或重症急性肾炎时，应当及时做肾活检，以了解肾脏的病变及病变的程度。二，治疗效果不理想，用药三周以后仍然有明显血尿，高血压，氮质血症，或蛋白尿持续存在，数量较多者。三，血清c3持续下降，经久不能恢复者。

妇炎康片治宫颈炎吗

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

妇炎康片具有清热解毒，除湿止带的作用，对于治疗宫颈的炎症效果并不明显的，可以选择口服抗宫炎片者宫炎平胶囊治疗宫颈的炎症，也可以选择阴道上药，比如保妇康栓或者消糜栓。阴道上药的效果要比口服的药物的效果好的，因为阴道上药的时候，药物直接作用于宫颈，有利于宫颈炎症的消退的，用药期间不要性生活，不要吃辛辣、凉的，刺激性的食物，这样有利于药物发挥作用的，治疗宫颈炎症效果更好，用药之后的一个月还需要医生检查宫颈的情况，决定是否继续用药。

语言发育落后和自闭症的区别有哪些

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

首先需要了解一下自闭症的情况，自闭症典型的特征是社交功能落后，狭窄的兴趣范围和刻板的行为，一般都会伴有语言的发育落后，但是有一些孩子语言功能是比较正常的。例如阿斯伯格综合征或者高功能的孤独症，语言功能是比较正常的。但是语言发育落后的孩子，主要的症状是语言的落后，而其他方面，例如社交认知理解方面是比较正常的，这两者是有本质的区别的。自闭症语言落后主要原因是由于社交功能障碍导致的语言的发育落后，而语言发育落后的孩子的主要原因有可能是发育性的原因或者家庭教育干预的方式等影响了一些语言功能的落后。一般联络后的孩子经过语言训练之后功能改善是比较大的。但是自闭症经过训练之后会有一定的功能改善，但是语言改善的程度可能会比较小一些，因为它是一个整体的全面的发育落后。

原位癌和恶性肿瘤区别

朱明炜主任医师

北京医院普外科

从病理上看原位癌是原来正常组织和器官的正常细胞在各种内外致癌因素作用下发生的癌变，癌细胞仍局限于上皮层内还会通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到周围的组织，是癌最早期又称为0期癌。而恶性肿瘤即癌症，指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散浸润和破坏周围正常的组织，可以经血管淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位的疾病。从后果来看，原位癌通常不会危及生命甚至没有任何不适的症状，手术切除后可以治愈，对生活质量不会有太大的影响，而恶性肿瘤则相反，癌细胞可以转移会造成严重的后果，最终导致患者死亡。

婴儿抗病毒吃什么药

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

婴儿抗病毒，可以吃利巴韦林又叫病毒唑，在中药里面板蓝根、金银花、连翘、黄芪等都有明显的抗病毒作用，但是因为儿童无法直接服用中药饮片，临床上大部分采用复方制剂口服液，会有不错的疗效，板蓝根颗粒，但其为苦、寒药，不可大量长期服用，病毒性感冒流行期间，可以酌量服用两天。饮食以清淡为宜，多吃蔬菜、水果，以及多喝水。充足的水分有利于尿量的增加，加快了体内毒素排出。同时注意家里的卫生状况，保持室内环境舒适、空气的流通，若小孩的情况不见好转，建议就医，要考虑就医才能用药，因为，要根据体重进行确定药量的剂量。

节节草治痔疮

朱明炜主任医师

北京医院普外科

一般来说像节节草治痔疮，这种属于偏方，它们可以起到一定的效果。但是还是建议要到正规的医院进行正规的检查和治疗。在这里给那些患有痔疮的患者一些小小的建议。第一，不要太用力的排便。如果排不出，一两个小时之后再次尝试，重要的是不要太用力的排便，就让它自然的发生。第二，保持水分的充足。要增加喝水量，每天至少喝1900到2400毫升的水。粪便含有大量的水分，水分越多粪便越软，就更容易排出体外，第三，饮食，从饮食中摄取更多的纤维。纤维保留粪便的水分增加粪便容量，让它更轻易地通过直肠和肛门。如果有痔疮，多吃纤维也能减轻排便时的痛苦。第四，别乱吃泻药。经常吃泻药会引起一代，并且使直肠变得脆弱，可能引起慢性的便秘。

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