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经常反胃酸怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

经常反胃酸，考虑是胃炎导致的，是比较常见的消化道疾病，可以导致嗳气、反酸或是胃痛等情况，一般多伴有幽门杆菌感染，需要及时的对症治疗。建议及时的检查一下胃镜和腹部超声等检查，明确后及时规范的治疗，平时不要受凉，饮食调节也是很重要的，少吃油炸的食物。因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康是非常不利的。要少吃腌制的食物，这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃，少吃生冷刺激性的食物，生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症，平时要注意多休息，多喝一些温开水，要养成良好的习惯，避免熬夜，避免过度劳累。

蜂毒与脑肿瘤

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

蜂毒抑制肿瘤的报道，在国内外时有所闻，并且已经得到了专家和患者的一致好评，据悉，蜂针液中蜂肽和溶血肽能够抑制肿瘤细胞的扩散和转移，通过治疗还可达到癌细胞的缩小，软化及消失，人或动物体内的上皮细胞因病理性增生而导致的恶性肿瘤被称谓之“癌”。癌变的器官组织迅速增殖而形成的新生物并不是机体所需要的，它们失去了正常的细胞功能，并对原来正常的器官和组织进行了破坏，甚至扩散和转移到其他部位或重要器官从而危及患者的生命。

阿司匹林诱发哮喘治疗前的注意事项有哪些

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

药物诱发哮喘总的治疗原则:一旦怀疑哮喘病人为药物性哮喘，则立即停用可疑的致喘药物，同时给予吸氧、保持呼吸道通畅、吸痰等处理，并酌情给予抗组胺药，β受体激动药，静滴大剂量糖皮质激素(若患者是因类固醇激素诱发的哮喘则不用)，对重症哮喘应及早进行机械辅助通气。预防DIA最有效的方法是避免再次应用这类药物。

高血压患者喝酒有什么危害

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

饮酒会使高血压患者的血压升高，重度饮酒者脑卒中的死亡率比不经常饮酒的患者大大增加。饮酒还可以影响高血压患者服用的降压药物的药效，血压升高会使脑出血脑梗塞的风险加大，饮酒会使这种风险进一步的提升，平日里在口服降压药物的同时，很多患者还在联合应用拜阿司匹林。因为高血压的患者都可能伴随着腔隙性脑梗死、脑缺血等，如果在饮酒之后服用拜阿司匹林又进一步加大脑出血的概率。高血压本身也可以造成多脏器的损伤比如肝脏、肾脏、头部。如果长期大量饮酒也会引发脂肪肝酒精肝，而这些问题会使肝功能异常的可能进一步加大，所以建议患者最好是能够少喝酒或者不喝酒。

系膜增生性肾小球肾炎伴肾小球硬化

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

患者预后不是很好，多伴有肾间质纤维化及肾小管萎缩，多有持续性蛋白尿，引起低蛋白血症，低蛋白血症时血浆胶体渗透压降低，水分渗出至皮下形成水肿，甚至胸、腹腔出现体腔积液导致肾病性水肿。治疗给予常规量糖皮质激素治疗，有助于缩短缓解症状，减轻肾脏的病理改变。儿童剂量50mg/d，成人剂量40~60mg/d，常规治疗后在4~6个月内逐渐减量维持;或甲泼尼龙10g/d，共3天，后改口服泼尼松40mg/d，4~8周后减量维持。对于激素依赖型及激素不敏感型患者，在用激素的同时，加用免疫抑制剂如环磷酰胺、苯丁酸氮芥或硫唑嘌呤等;临床常用环磷酰胺，每次1g，每月1次，连续12~16个月，有助于巩固疗效，提高缓解率和延长缓解期。

混合痔三期做什么手术

贾文焯主任医师

北京医院普外科

混合痔是内痔通过丰富的静脉丛吻合支与相应部位的外痔相互融合而形成，一般来说要注意三点手术方式。第一点，注射疗法，在局部注射硬化剂，可以治疗混合痔。二，胶圈套扎疗法，适用于二、三度内痔，是将特制的胶圈套扎到内痔的根部，利用胶圈的弹性阻断痔的血运，从而达到去掉混合痔的目的。三，就是超声引导下混合痔动脉结扎术，适用于3度内痔。四，手术治疗，包括三个方式，痔单纯切除术，即在腰麻下进行混合痔的切除。二是吻合器痔上粘膜环切术，适用于三、四度痔，方法简单，疼痛轻微，手术时间短，患者恢复快。三是血栓性外痔的剥离术，也是适用于三度痔，以上就是混合痔具体的手术方式和处理措施。

腰软组织损伤怎么办

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于病人腰部软组织损伤以后，主要表现为腰部疼痛的症状，严重可能会出现局部肿胀，皮下瘀血或者影响病人正常活动。针对于病人腰部软组织损伤的治疗方案，首先严格的注意休息保护，是促进恢复最好的条件，少活动，活动太多太剧烈会加重损伤，并且不利于损伤修复，不能受凉，坚持每天热水袋热敷一下，但是需要注意，一般要等到伤后48小时以后才可以进行热敷，如果热敷太早，会起到反作用，加重出血，加重肿胀等。对于这样的病人可以外用活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗就可以的，严格的注意休息保持到十天左右，大部分软组织损伤慢慢就会康复的。

什么是肠痈

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肠痈它是一个疾病的名称，它是外科常见的急腹症。它的发病机制有暴饮暴食，饮食不当。吃了生冷的食物，还有过食油腻的食物。临床上会表现为上腹部的不适，上腹部的疼痛，恶心，呕吐，腹痛，腹胀，便秘，腹泻。如果患者情况比较严重的话，会出现腹肌的紧张、畏寒、发热，体温会是高热，主要是由于腹膜炎，化脓性肠炎等原因所导致的，出现上述情况的话，一定要以手术治疗为主。

慢性粒细胞白血病早期症状

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

慢性粒细胞白血病是一种发生在多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病。慢性粒细胞白血病的早期，也就是慢性期，一般持续一到四年，患者有乏力，盗汗，体重减轻等代谢亢进的症状，由于脾大而自觉左上腹坠胀感，常以脾肿大为最显著体征，往往就诊时已达脐或脐下，质地坚实，平滑，没有压痛，如果发生脾梗死，也压痛明显，并且有摩擦音。肝脏明显肿大者比较少。部分患者胸骨中下段压痛。当白细胞显著增高时，可有眼底出血，白细胞极度增高时，可发生白细胞瘀滞症。在慢性粒细胞白血病的早期，如果积极治疗，应用伊马替尼治疗，有效率可以达到90%。

宫外孕微创手术多少钱

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

宫外孕微创手术一般一万左右。宫外孕手术治疗可分为保守手术和根治手术。保守手术为保留患侧输卵管，根治手术为切除患侧输卵管。手术指征有:生命体征不平稳和有腹腔内出血者，诊断不明确者，异位妊娠有进展者，随诊不可靠者，期待疗法和药物治疗有禁忌者。保守手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。根治手术适用于无生育要求的输卵管妊娠，内出血，并发生休克的急腹症患者。同时，应在积极纠正休克同时迅速打开腹腔，提出病变输卵管，用卵圆钳钳夹出血部位，暂时控制出血，并加快输血、输液，待血压上升后继续手术，切除输卵管。

原发性骨髓纤维化

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

原发性骨髓纤维化是一种造血干细胞克隆性增殖，所致的骨髓增殖性肿瘤，表现为不同程度的血细胞减少或增多，外周血出现幼红、幼粒细胞类壁型红细胞，骨髓纤维化和髓外造血导致肝脾肿大，其发病年龄为六十岁，起病隐匿，偶然发现脾大而就诊。常见的症状包括贫血和脾大压迫引起的各种症状，如乏力、食欲减退、左上腹疼痛，代谢增高所导致的低热、盗汗、体重下降等，少数患者有骨骼疼痛和出血，严重的贫血和出血为本病的晚期表现，少数的病例可因为高尿酸血症并发痛风及肾结石，90%的患者存在不同程度的肝大，巨脾是本病的特征性表现。

卵磷脂对脂肪肝

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

卵磷脂具有一定的降血脂的效果，但是对于脂肪肝的病人如果他合并高血脂可以适当的服用。如果没有合并高血脂或者即使合并高血脂，脂肪肝它的治疗也并不是单单的进行降血脂的治疗，脂肪肝的治疗它一定是一个综合的治疗，需要根据个人具体的情况来决定合适的治疗方案。一般来说它主要包括三方面的内容:第一，病因的治疗，一定要注意排除乙肝，丙肝，药物性肝病，自身免疫性肝病等等情况。药物治疗如果存在肝功能明显的异常，需要考虑使用护肝降酶的药物，比如复方甘草酸苷，双环胺醇。如果肝功能基本正常，可以不使用护肝药物。第三，积极的改善生活方式，如果确定是肥胖相关性脂肪肝一定要积极的改善生活方式，目的就是控制体重，方法就是控制每天饮食的总量增加体育锻炼。

乳腺癌能吃母林蛙吗

贾文焯主任医师

北京医院普外科

乳腺癌的患者可以吃母林蛙，乳腺癌的患者饮食应该以容易消化，容易吸收，清淡而且有营养的食物为主，平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果。乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，已经发展成为威胁女性身心健康的常见肿瘤，早期乳腺癌往往不具备有典型的症状和体征，乳腺癌的危害比较大，因为它可以在全身多器官发生转移，并且破坏正常组织，如果治疗不及时，可危及患者的生命，乳腺癌酌情采用手术，放化疗，内分泌治疗等多种手段。

糖尿病为什么会引起心脑血管病

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

糖尿病引起心脑血管疾病的主要原因，是由于糖尿病患者的血糖，长期控制不好，或者说糖尿病患者的病史比较久，血糖对患者的血管造成了患者出现血管硬化，或者是出现动脉粥样硬化。当患者出现血管的硬化或者是动脉粥样硬化的时候，就可以导致患者出现心脑血管疾病。比如说脑血管出现一个动脉粥样硬化的话，可以出现脑血管的狭窄，心脏的冠状动脉如果出现了一个动脉粥样硬化的话，也可以出现一个血管的狭窄，就会引发心肌梗塞，而脑血管狭窄出现脑梗塞。

大便沾马桶是怎么回事

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

大便粘马桶即大便稀、粘，跟其中的水分多有直接关系，多见于慢性结肠炎，肠道的菌群失调，需要了解是否有其他的伴随症状比如腹痛，近期有吃了不干净的食物等诱因。确诊需要化验大便常规加隐血实验，长期检查明确，结果是慢性结肠炎引起的，我们可以服用复方谷氨酰胺肠炎胶囊等药物来调理好。

贫血眼睛会有什么症状

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

长期贫血会引起视网膜供血不足严重时会造成视网膜脱落引起失明。建议应该注意补充营养，适当加强锻炼可以多吃一些含铁的食物如动物的肝脏血液等。可以适当的补充铁元素，可以服用补血口服液等。贫血严重的情况下影响视力，需要眼科检查。缺铁性贫血引起的症状可以服用葡萄糖酸亚铁，或者硫酸亚铁治疗。另外服用复方阿胶或者驴胶补血颗粒有帮助。改善饮食很重要，注意休息。通常贫血的患者指甲颜色都是色泽比较暗淡而正常的颜色是粉色的还有嘴唇。贫血会引起视力下降，一般中重度的贫血常见的症状就是没有力气。

宫颈息肉用什么外用药

郑贤芳副主任医师

巢湖市第一人民医院妇产科

子宫颈的息肉如果在临床上用外用药，是不会使宫颈息肉消除的，反倒会引起局部的出血现象，所以对于宫颈息肉最好是用手术的方法切除。比如在月经干净三天到七天，不要同房，化验白带常规正常，凝血时间正常，血常规正常的情况下可以做息肉的摘除手术，并且将摘除的息肉送病理化验，然后根据病理结果决定是否需要进一步的治疗。建议在手术之前要做宫颈癌的筛查，主要了解宫颈上皮是否存在病变，是否有高危型HPV感染。然后在临床上，根据病理化验的结果再决定是否需要进一步的治疗。并且建议女性每一年都要做一次妇科检查，包括宫颈癌的筛查。

肺心病要做手术吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肺心病一般是不需要做手术的，因为是说肺心病它是慢性代偿性的过程，右心肥大为主，所以讲我们肺心病，主要治疗是纠正它长期慢性缺氧的过程。解除小血管痉挛，可以缓解它这种肺心病，才是说最关键的治疗，但是说怎么缓解呢？就是我们长期家庭吸氧疗，一般使用低流量给氧，因为他这种病人，很多是说有二氧化碳潴留，所以他不能使用这种高流量给氧。如果他这种能控制的话，它很多可以到病情的缓解抑制。这种情况下，是不需要手术的，因为手术对于这种病人来讲，只能说没有很大的益处，反而会带来害处。

激素脸是痤疮吗

陈雪副主任医师

北京大学人民医院皮肤科

激素脸不是痤疮，激素脸是因为面部长期使用激素导致整个表皮油脂膜的破坏、表皮真皮组织的正常代谢状态改变，从而形成的表皮脱屑、瘙痒以及阵发性潮红，出现红斑、丘疹、水疱、脓疱、呈痤疮样的皮疹表现。激素脸又称激素依赖性皮炎，或者叫激素间断性的过敏性皮炎。需要指出的是，痤疮的病人可以合并过敏性皮炎，部分病人为激素依赖性皮炎的表现。如已经诊断清楚，建议处理表面油脂膜被破坏的状态，促进皮肤修复，另外要改善局部的炎症状态，总体上达到整体的各个细胞层次、细胞结构的功能修复才有利于根本上改善或者治愈皮肤的炎症以及皮肤的异常状态。需要指出的是，痤疮的病人可以并发过敏性皮炎的临床表现，临床诊断为痤疮以及过敏性皮炎，两方面都要及时处置，及时治疗。

氨苄西林胶囊的功效与作用

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

氨苄西林胶囊主要用于治疗呼吸道感染以及消化道感染，泌尿道感染，软组织感染和心内膜炎，败血症，都可以使用氨苄西林胶囊进行对症治疗。氨苄西林胶囊内部主要成分是氨苄西林，属于青霉素类抗生素，对于敏感细菌引起的上述感染具有较好的治疗效果。对于青霉素过敏的患者不可以使用，患者使用氨苄西林胶囊之后也有可能会出现一些副作用，因此对有副作用严重的患者也应该慎用，患者如果存在尿酸性肾结石以及痛风急性发作，消化道溃疡，也应该禁用此类药物。

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