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甲亢晚期症状是什么？

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

甲亢就是甲状腺功能亢进症，这个病好发于20到40岁的女性，属于内分泌科很常见的疾病。甲状腺激素合成分泌释放过多因而血液循环里面有大量的甲状腺激素，影响到各个组织脏器，从而形成相应的病变，早期的话肯定是一个高代谢高能耗的过程，患者会很亢奋，甲亢的晚期症状又是什么？甲亢晚期的患者，因为长期的甲亢已经影响到他的各个组织脏器，尤其是心脏神经精神系统、骨骼肌肉系统，所以说他的症状主要同这些脏器的并发症有关，比如说甲亢的患者他这时候就往往会有心力衰竭，还有这种活动性的劳累气促、胸口闷、胸痛、呼吸困难，严重的还有这种右心衰竭的表现，比如说水肿、端坐呼吸等等。如果影响到神经精神系统患者的话，他可能就会有这种神经的病变包括情绪的变化，骨骼肌肉系统的话，有可能会导致患者的肌肉麻痹甚至瘫痪，所以说甲亢晚期的症状，对患者的生活质量影响是很大的，因此，对于甲亢这个病一定要及时的进行诊治才行。

胆结石手术要多久

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

结石手术是分很多种类，做手术的时长，也是不能够确定的，因为在手术当中，可能会临时出现什么问题需要解决的，还得多花些时间，如果是做微创手术手术顺利的话，可能不到一个小时就可以结束，普通的手术也是需要两到三个小时的，胆结石面积比较大的话，可能会时间久一点，大家不要过于担心，以现在的技术，做胆结石手术，是不会出现什么问题的，不过手术的时间有多久，只要手术顺利，能把病情治好就可以。胆结石手术之后的效果，还是非常的好，胆结石手术治好之后，还是有一定的复发几率，所以大家在做完手术出院之后，一定要好好的做完术后的护理，另外，为了预防疾病复发，在饮食方面也要多加注意，完全康复之后，还要多加锻炼身体，以提高自身免疫力。

痛风患者能吃红枣吗？

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

痛风患者可以吃红枣，红枣属于低嘌呤食物，食用红枣不会导致痛风患者体内尿酸水平增高，也不会诱发痛风关节炎急性发作。痛风患者可以食用常见的新鲜蔬菜以及水果，包括牛奶鸡蛋。痛风患者主要限制食用中等富含嘌呤食物，比如各种肉制品、淡水鱼、虾。另外，患者要避免食用高嘌呤食物，比如动物的内脏、带贝壳类海产品以及火锅、肉汤等。痛风患者，除了注意饮食以外，还要严格戒酒以及减少碳酸饮料和富含果糖等果汁的摄入。另外，痛风患者还应该积极的参加体育运动，保证每天规律锻炼，规律作息，避免饱食，避免过度劳累，避免受凉，感染等。

没到月经期能测出怀孕吗

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

一般来说，月经在延迟7-10天后即可测孕，测孕可到妇科医院采用b超或者血检检查，以精确的知道是否真的怀孕了，早孕试纸准确率只有七成左右，b超或血清检测率高达98.79%，同时如果是怀孕也会有一些其他症状，恶心、乳房胀痛等，如果月经推迟的同时伴有这些症状，则表明怀孕的可能性更大了，建议立即到医院通过b超检查，了解胎囊发育和自身身体情况。

胰腺炎吃什么药保护

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

胰腺炎的患者平时并不需要吃什么特殊的药物进行保护。主要是要保持良好的饮食及生活习惯，避免油腻，油炸，生冷，辛辣，刺激，过甜，过酸等不容易消化的食物，以容易消化的清淡饮食为主。忌浓茶，烟酒，咖啡等等，少食多餐，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况。适当休息，避免熬夜与过度劳累，保持心情愉悦，避免精神过度焦虑与紧张的状况。注意加强体育运动，提高机体免疫力，避免胰腺炎再次复发，同时要注意去除诱因。胰腺炎的患者还要注意定期复查腹部彩超或者胰腺CT的情况。

桥本甲状腺炎能自愈吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

首先我们来可以看一下他这个发病原因，桥本氏甲状腺炎发病的原因是，自身免疫的异常，所以它是一种自身免疫性疾病，自身免疫性疾病在临床来说现在并没有很好的治疗方法，所以说桥本氏甲状腺炎在治疗过程当中主要的原则就是对症和对甲状腺功能采取有针对性的治疗如果没有及时治疗的话这个疾病是不能够自愈的，所以说桥本氏甲腺炎在治疗方面只要根据病情发展的情况甲功以及有没有很明显的临床症状，相应的处理就好了，但是有一部分桥本氏甲状腺炎也可能会出现永久性的甲减，这个时候就需要终生给药替代治疗。

糖尿病肾病水肿偏方

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

糖尿病肾病分为五期，早期的时候病人没有表现，只是肾脏的体积可能增大，肾脏的肾小球滤过率是轻微增加，到了三期一般出现了尿微量白蛋白增多，四期出现了大量蛋白尿期，一旦进入四期病人可能表现为肾病综合征，肾病综合征典型表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，所以到了四期的病人大部分都有水肿。水肿的治疗是因为低蛋白血症引起，低蛋白血症是因为丢失大量白蛋白和一些其他的蛋白引起，而糖尿病肾病的治疗没有特效药物，只能通过控制血糖、调节血脂、控制血压，改善病人的生活方式，限制饮水、限盐等措施来控制，所以糖尿病肾病的水肿治疗是比较棘手，可能对于利尿药物效果不好，除此之外长期大量利用应用一些利尿药物可能引起电解质紊乱，甚至肾功能异常，所以有好多病人就有病乱投医，服用一些偏方或者是一些秘方，这样的方法一般是不可取的，因为中药不是没有副作用，而是大家对于它的副作用不了解。中药可以引起肾间质损害，好多服用中药的病人，会出现尿比重下降、尿糖阳性，所以糖尿病肾病水肿的治疗，还是应同控制血糖、控制血压、调节血脂，严格的低盐饮食时，酌情应用利尿药物来处理。

乳腺增生疼痛

许亚超副主任医师

首都医科大学宣武医院麻醉科

乳腺小叶的增生是青年妇女常见的病，临床以乳房内出现大小不等的肿块及局部的疼痛为特征，在女性良性肿瘤中占首位。它属中医学的乳癖、乳和的范围，多因思虑伤脾，水湿不运，聚而成痰和恼怒伤肝，气郁为患所致。乳小叶增生的两大主要表现:第一是乳房的疼痛。第二是乳房的肿块。乳房的疼痛一般是一边或者两边乳房的胀痛、刺痛或隐痛不适。疼痛严重时不可触摸，行走。疼痛以乳房肿块为主可向腋窝、胸背、肋间、上肢放射，也有的表现为乳头的疼痛或者瘙痒。疼痛会随着情绪和月经因素变化而波动，常于月经前、生气或者郁闷时加重，月经来潮后疼痛明显减轻或者是消失。

马来酸左旋氨氯地平片的作用

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

马来酸左旋氨氯地平片，它属于是钙拮抗剂，能够降低血管的外周阻力，可以直接的作用于血管平滑肌，从而起到降低血压的作用，它对于像劳力型心绞痛，也有一定的治疗效果，主要的就是通过降低外周阻力，减少心脏的速率，这样就能够减少心肌的耗氧量，从而达到一定的作用。患者具体的用药一定要结合本身的病情，在医生的指导下来应用，不能够自己随意的乱用药物，以免造成不良后果，患者在用药期间也会有不良反应，主要表现为恶心，腹痛以及全身出现潮红等情况，不过一般在用药几天后都能够耐受。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

慢性胃炎的辅助检查有哪些

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

一般来说在临床上慢性胃炎是指由于不同病因引起的慢性胃粘膜炎症或萎缩性病变，临床上可以分为慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎以及特殊类型的慢性胃炎。慢性胃炎辅助检查方法有以下两种:一、活体组织检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法。二、幽门螺杆菌检测碳十三碳十四，尿素呼吸实验检测幽门螺杆菌的敏感性和特异性高而不需要通过胃镜检查，可以作为根除幽门螺杆菌治疗后的评价方法。

环境因素能否影响2型糖尿病

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

其实二型糖尿病与环境因素密切相连，首先生活方式的改变，二型糖尿病的流行病学研究，提供过食尤其是伴有肥胖或者是活动量少时，与二型糖尿病的发生有关。更多的其他的直接研究显示，中年糖尿病患者较其兄弟姐妹进食明显较多，较胖并且活动较少，容易得二型糖尿病。尽管大量中年糖尿病患者均为肥胖，但是也有少数肥胖者发展为糖尿病，肥胖可能在遗传易感人群中作为糖尿病致病因子。另外还有一些宫内营养不良，一个回顾性的分析显示三十年代英国男性的出生即一岁时体重与成人时期二型糖尿病的发生有一定的反比关系。另外年龄也是二型糖尿病的一个重要危险因子，二型糖尿病主要是中年和老年人的疾病，65岁以上人群糖尿病患病率达10%。另外妊娠，在正常人妊娠由于胎盘激素的活性，使胰岛素敏感性降低，并影响糖耐量导致妊娠期糖尿病。

吃三肾丸能同房吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

三肾丸的主要成分有鹿肾，狗肾，驴肾，仙茅，附子，肉桂，淫羊藿，木瓜，牡丹皮，山药，山茱萸，白术，茯苓，小茴香，甘草，陈皮，楮实子，覆盆子，续断，当归，川芎，地黄，熟地黄，葫芦巴，肉苁蓉，锁阳，巴戟天，补骨脂，黄芪，枸杞子，天冬，麦冬，牛膝，杜仲，菟丝子，人参，鹿茸，海马等等这些成分。它主要是补肾益精，温壮元阳，用于肾精亏损，元阳不足所导致的阳痿滑精，腰膝酸冷，气短神疲。在服用这个药物时，应当节制同房，并不限制，但是一定要节制。

胸膜炎怎么抽积水

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

胸膜炎可引起胸膜的通透性升高，人体组织和血浆中的成分就可渗出到胸膜腔中，形成胸腔积液，又称为胸水。胸腔积液如果较多，可压迫肺组织，从而导致患者出现胸闷，呼吸困难等症状。抽取胸水可迅速减少胸水，减轻肺部压迫症状，送检胸水，还能协助判断胸水性质以及胸水的形成原因。抽取胸水的大致过程是在B超定位下，明确穿刺点和进针深度，局部麻醉后，用穿刺针经标定的穿刺点逐渐刺入胸腔，回抽有胸水后即可缓慢抽取胸水。需要注意的是，抽胸水的过程应缓慢，每次抽吸量不宜过多。

精神分裂症复发的征兆有哪些？

王宇林副主任医师

衢州市人民医院精神科

精神分裂症治愈后，如果突然出现以下某些现象，应引起注意并及时到医院检查1.突然头痛头晕心频、多梦、失眠。2.无缘无故发脾气，情绪易激惹，见人见物常不顺眼，遇小事也纠缠不休。3.敏感多疑。4.孤僻，不爱与人来往，对周围事物不感兴趣，对朋友态度冷淡，不爱出门。5.话多，好管困事，好诡辩。6.生活懒散，不知料理自己的日常生活，不讲卫生。7.自感全身不适，疲乏无力，工作能力下降，注意力不集中，常出差错。8.思想混乱，胡思乱想办事丢三落四，记忆力明显减退。9.出现幻听、幻视

吃什么引起脑出血

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

一般来说，应用活血的药物可能会出现脑出血的风险，尤其是有一些患者本身存在血管的病变，比如说有高血压，糖尿病，高脂血症，容易导致动脉的粥样硬化，如果患者的血压得不到控制，患者又进行了一个抗血小板，或者是其它的这种抗凝的药物进行治疗，并且患者也没有监测血常规和凝血功能，那么在患者血压增高以及动脉粥样硬化的基础上，有可能会出现脑出血的风险。此外，还有一些患者可能情绪比较激动，平时有便秘容易出现这种用力排便以及使血压增高的一些因素，那么这些患者可能会出现脑出血的风险。

脚趾痛和脚背痛是痛风吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

足趾疼和足背疼是痛风吗，这个问题的答案是可能是，但不全是，怎么说呢，就是痛风的发作它是有一定特点的，它通常是一个急性起病的特点，夜间痛会比较明显，另外一个病人会出现典型的红肿热痛，他需要有一个高尿酸血症的基础，有一些诱因，比如说高嘌呤饮食、手术外伤，一些疾病，一些药物等等，这些关节部位的红肿热痛，我们必须要除外感染和外伤等等，其它的一些疾病需要进行鉴别，另外建议当您出现类似痛风样的症状，比如说足趾、足背、足踝等等部位的红肿热痛的时候，请您一定要及时地到专业的医院，专业的相关专科进行就诊。

脂肪肝能吃烤鸭吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

脂肪肝的饮食原则一般遵循以下原则，以高蛋白，优质蛋白，高维生素，清淡饮食为主，因此像一些油腻的，荤腥的，烧烤的以及刺激性的食物尽量少吃，因此脂肪肝不建议吃烤鸭，因为这种食物对脂肪肝是有影响的，所以，选择一些容易消化的食物，如新鲜的蔬菜，水果，豆制品都是可以吃的。平时如果有脂肪肝，要注意适当的锻炼，控制体重，定期到医院做一些检查，比如说血脂的检测，腹部的b超或者ct，肝功能的检测，甲胎蛋白的检测等等，平时不要随意吃对肝脏有损伤的药物。

右侧耻骨下肢骨折

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

病人外伤以后引起的右侧耻骨下肢骨折的情况，这种情况不会影响骨盆的稳定性，也不会破坏骨盆环的结构。所以说，这种情况主要采用保守的治疗，也就是在骨折后要卧床两个月才可以拄拐，逐渐下地负重活动。但是，在卧床期间一定要加强下肢肌肉力量的锻炼及下肢关节的屈伸锻炼，以防止长时间卧床以后引起下肢肌肉废用性的萎缩及关节部位黏连软缩的情况，从而影响下地活动。并且在下地活动时，会出现明显的下肢无力和关节屈伸活动受限的情况，所以说对于单侧的耻骨下肢骨折，主要是采用保守的卧床休息治疗，并且在卧床休息期间一定要多注意保暖、避免受凉，适当的应用活血化瘀药物及促进骨折愈合药物来促进骨折的愈合。

胃膜素对胃炎有用吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

胃膜素胶囊对胃炎是有治疗效果，胃膜素胶囊主要是用于治疗胃及十二指肠溃疡，胃酸过多症及胃痛等症状，与氢氧化铝，胃黏膜保护剂合并应用，疗效最好。胃炎胃溃疡的患者都是可以服用胃膜素胶囊，如果服用一段时间之后效果不好，症状不能够明显的缓解，建议可以查一下碳呼气试验，看看有没有幽门螺杆菌感染的情况。如果合并有幽门螺杆菌感染的话，那么建议还有口服抗生素，比如阿莫西林，克拉霉素等来根除幽门螺杆菌。胃炎是指各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一。

怀孕可以吃三金片和左氧氟沙星

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

怀孕早期口服药物是有些药物对胎儿本身是不利的，目前是口服三金片，这是属于一种中成药物，副作用也相对较小，考虑是不会影响胎儿发育。再就是口服左氧氟沙星，这是属于喹诺酮类的药物，十八岁以下都是禁止应用的，建议您最好慎重的考虑，尽量的不要在怀孕早期吃药。左氧氟沙星是目前孕妇禁止应用的药物，可能对胚胎会造成发育，脏器或者是智力的影响，慎重考虑。

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